21、心绞痛诊断的最重要依据为
A: 典型症状
B: 运动平板
C: 静息心电图
D: 冠状动脉造影
E: 心肌核素成像
标准答案:A
22、心绞痛发作的典型部位为
A: 胸骨下段
B: 胸骨中、上段胸骨后
C: 心前区
D: 心尖部
E: 剑突下
标准答案:B
23、心绞痛发生的原因和诱因不包括
A: 主动脉瓣狭窄
B: 肥厚型心肌病
C: X综合征
D: 二尖瓣狭窄
E: 冠状动脉畸形
标准答案:D
24、决定心肌梗死患者预后最主要的因素为
A: 心功能
B: 心律失常
C: 心肌梗死的范围
D: 年龄
E: 就诊的时间
标准答案:C
25、诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是
A: 心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上
B: 静息时心电图表现房室或束支传导阻滞
C: 运动负荷试验,心电图水平或下斜型压低0.1mV以上,持续1分钟
D: 动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常
E: 冠状动脉造影示管腔缩小70%~75%
标准答案:E
26、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作
A: 胺碘酮
B: 地高辛
C: 钙通道阻滞剂
D: 硝酸甘油
E: 普萘洛尔
标准答案:C
27、下述哪项最不可能是心绞痛发作
A: 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
B: 发作时血压多数升高,也可下降
C: 疼痛呈游走性
D: 发作时间一般不超过15分钟
E: 可以表现为与活动相关的咽痛
标准答案:C
28、女性,50岁,既往体健,近半年发作性胸部闷痛,持续数小时,轻微活动后闷痛缓解,常诉无力、睡眠欠佳,工作能力下降,无反酸,胸部无压痛,冠状动脉造影正常,可能的原因为
A: 肋软骨炎
B: 反流性食管炎
C: 劳力性心绞痛
D: 变异型心绞痛
E: 心脏神经症
标准答案:E
29、男性患者,65岁,胸痛4小时急诊。心电图检查:胸导联V1~V3出现QS波群,ST段抬高,并有频发室性期前收缩。除吸氧镇痛及心肌再灌注治疗外还应尽快应用
A: 硝酸异山梨酯
B: 利多卡因
C: 普萘洛尔
D: 洋地黄
E: 硝酸甘油
标准答案:B
30、男性患者,58岁,10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是
A: 肌酸激酶(CK)
B: 天门冬酸氨基转移酶
C: 肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)
D: 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
E: 乳酸脱氢酶(LDH)
标准答案:E
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