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2018年《内科主治医师》临床实践题及答案(11)

考试吧整理了“2018年《内科主治医师》临床实践题及答案”,以便考生顺利备考,更多内容请关注“万题库卫生资格考试”微信,或考试吧卫生资格考试频道。

  21、女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界

  轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,

  心电图ST-T改变。下列哪项检查有确定诊断意义

  A、X线片

  B、心脏CT

  C、24hHolter

  D、心肌活检

  E、运动负荷试验

  22、女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界

  轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,

  心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是

  A、肾上腺素

  B、ATP、CoA、VitC

  C、ACEI

  D、β阻滞剂

  E、血管扩张剂

  23、女性,30岁。活动后心悸气短2年,夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界

  轻大,心尖部奔马律,2/6SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,

  心电图ST-T改变。该患应考虑下列哪项措施

  A、DDD起搏器

  B、冠脉支架术

  C、射频消融术

  D、主动脉内气囊反搏术

  E、心脏移植术

  24、男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超

  声:IVS∶LVPW1.5∶1,SAM征(+)。该患者诊断是

  A、先心病室缺

  B、风心病二尖瓣、主动脉瓣病

  C、肥厚型梗阻性心肌病

  D、二尖瓣脱垂

  E、主动脉窦瘤破裂

  25、男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超

  声:IVS∶LVPW1.5∶1,SAM征(+)。超声心动图SAM征指的是

  A、二尖瓣前叶收缩期前向运动

  B、二尖瓣后叶与前叶同向运动

  C、三尖瓣前叶舒张期向前运动

  D、三尖瓣后叶舒张期向后运动

  E、主动脉瓣收缩期向前运动

  26、男性27岁。心悸气短,胸闷胸痛晕厥。查体:胸骨左缘3肋间3/6SM。超

  声:IVS∶LVPW1.5∶1,SAM征(+)。肥厚型心肌病的治疗可考虑

  A、安置DDD起搏器

  B、射频消融术

  C、狭窄处球囊成形术

  D、冠脉内旋磨支架术

  E、心肌打孔血运重建术

  27、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,

  心率快,BP80.60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。该

  患者可能的诊断是

  A、急性心包炎

  B、败血症

  C、急性重症心肌炎

  D、急性风湿性心脏炎

  E、急性克山病

  28、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,

  心率快,BP80.60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。该

  患者可能的诊断是

  A、急性心包炎

  B、败血症

  C、急性重症心肌炎

  D、急性风湿性心脏炎

  E、急性克山病该患者有发生下列哪项的可能性

  29、男性17岁。着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,乏力,低热。查体:T:38.1℃,

  心率快,BP80.60mmHg,心音低钝,心肌酶升高。心电图:ST抬高,低电压。该

  患者可能的诊断是

  A、急性心包炎

  B、败血症

  C、急性重症心肌炎

  D、急性风湿性心脏炎

  E、急性克山病治疗时不正确的是

  30、女性23岁。1月前感冒后心悸胸闷,乏力纳减,低热盗汗。查体:心界不大,

  心音低,心率快,心律不齐。心电图示:室早,短阵室速。该患者可能的诊断是

  A、急性风湿性心脏炎

  B、急性心包炎

  C、急性心肌梗死

  D、感染性心内膜炎

  E、急性病毒性心肌炎

  21.D22.A23.A24.C25.A

  26.A27.C28.D29.E30.E

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