>>>2018内科主治医师考试实践能力题及答案汇总

　　1.男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白++++，尿红细胞+++，尿素氮20mmol/L，诊断为

　　A.急进型高血压

　　B.原发性高血压Ⅲ期

　　C.原发性高血压Ⅱ期

　　D.高血压脑病

　　E.高血压危象

　　正确答案：A

　　2.女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0/14.6kPa(180/110mmHg)，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

　　A.硝苯吡啶

　　B.依那普利

　　C.普萘洛尔

　　D.利血平

　　E.哌唑嗪

　　正确答案：C

　　3.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示

　　A.并发感染性心内膜炎

　　B.并发乳头肌功能不全

　　C.并发室间隔穿孔

　　D.并发心包炎

　　E.并发心室膨胀瘤

　　正确答案：B

　　4.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

　　A.上呼吸道感染

　　B.风湿活动

　　C.心肌炎

　　D.风心病合并感染性心内膜炎

　　E.结缔组织疾病

　　正确答案：D

　　5.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6℃，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为

　　A.上呼吸道感染

　　B.风湿活动

　　C.心肌炎

　　D.风心病合并感染性心内膜炎

　　E.结缔组织疾病

　　正确答案：D

　　6.左心功能不全的主要症状为

　　A.咳血

　　B.胸痛

　　C.呼吸困难

　　D.少尿

　　E.咳嗽、咳痰

　　正确答案：C

　　7.心肌梗死患者预后的决定性因素为

　　A.心律失常

　　B.心功能

　　C.心肌坏死的数量

　　D.年龄

　　E.就诊的时间

　　正确答案：C

　　8.下列哪项符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现

　　A.P-P间期及R-R间期均不等

　　B.相邻的P-P间期进行性缩短

　　C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍

　　D.最常见的传导比例为4：2

　　E.受阻P波前的一个P-R间期延长

　　正确答案：C

　　9.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

　　A.静脉注射硝酸甘油

　　B.静脉滴注低分子右旋糖酐

　　C.静脉注射西地兰

　　D.尿激酶溶栓治疗

　　E.静脉注射复方丹参

　　正确答案：D

　　10.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗

　　A.静脉注射硝酸甘油

　　B.静脉滴注低分子右旋糖酐

　　C.静脉注射西地兰

　　D.尿激酶溶栓治疗

　　E.静脉注射复方丹参

　　正确答案：D

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