女性，23岁，反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次又发作1天，症状仍持续加重，查体：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。

　　11.该患者的诊断应首先考虑为

　　A.慢性支气管炎

　　B.阻塞性肺气肿

　　C.支气管哮喘

　　D.慢性支气管炎并肺气肿

　　E.心源性哮喘

　　12.对该患者的治疗应选用的药物为

　　A.抗生素类药物

　　B.α受体激动剂

　　C.β2受体激动剂

　　D.α受体阻滞剂

　　E.β2受体阻滞剂

　　13.给予足量特布他林和氨茶碱治疗一天，病情无好转，呼吸困难加重，唇发绀，此时应采取

　　A.原有药物加大剂量再用一天

　　B.大剂量丙酸倍氯米松吸入

　　C.静脉滴注头孢菌素

　　D.静脉滴注5%碳酸氢钠

　　E.静脉滴注琥珀酸氢化可的松

　　14.应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效，患者呼吸浅快，神志模糊，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg.此时应采取的措施为

　　A.高浓度吸氧

　　B.甲泼尼龙静脉滴注

　　C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱

　　D.联合应用广谱抗生素

　　E.气管插管人工通气

　　答案：11.C　12.C　13.E　14.E

　　一男性患者，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg

　　15.此患者的诊断为

　　A.高血压病一级

　　B.高血压病二级

　　C.高血压病三级

　　D.高血压脑病

　　E.高血压危象

　　16.该患者血压应降至何种水平

　　A.120/80mmHg

　　B.150/100mmHg

　　C.130/85mmHg

　　D.180/100mmHg

　　E.170/105mmHg

　　17.为何要将血压控制至上述水平

　　A.防止重要脏器灌注不足

　　B.控制在正常水平为宜

　　C.防止冠脉痉挛

　　D.防止降压速度过快引起头晕

　　E.以上都不是

　　18.此患者不宜服用以下哪种降压药

　　A.比索洛尔

　　B.硝苯低平

　　C.卡托普利

　　D.哌唑嗪

　　E.氢氯噻嗪

　　答案：15.C　16.B　17.A　18.A

　　男性患者，55岁，持续剑突下不适3小时，含硝酸甘油无效，心电图示，ⅡⅢ aVF导联ST段弓背样抬高6mm,V1-3导联ST段压低4mm,，偶发室性期前收缩2次

　　19.该患者最可能的诊断是

　　A.急性下壁心肌梗死

　　B.不稳定心绞痛

　　C.急性前壁心肌梗死

　　D.急性后壁心肌梗死

　　E.急性前间壁心肌梗死

　　20.最合适的治疗是

　　A.心电监护

　　B.静注吗啡

　　C.极化液治疗

　　D.溶栓治疗

　　E.利多卡因静点

　　21.患者突然出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，此时应给予

　　A.静点异丙肾上腺素

　　B.静点阿托品

　　C.临时起搏器植入

　　D.升压药治疗

　　E.静点普罗帕酮

　　答案：19.A　20.D　21.C

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