一、A1

　　1、慢性肾盂肾炎诊断的主要依据

　　A、影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形

　　B、反复多次出现尿频、尿急、尿痛

　　C、病程在半年以上

　　D、尿路有梗阻

　　E、腰痛低热

　　2、膀胱刺激征是指

　　A、尿急、尿痛、血尿

　　B、尿频、尿急、尿痛

　　C、尿频、尿急、排尿困难

　　D、尿频、尿痛、排尿困难

　　E、血尿、尿痛、排尿困难

　　二、A2

　　1、肾病综合征患者高度浮肿，尿量400～500ml/d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是

　　A、速尿

　　B、消炎药

　　C、输血浆或清蛋白

　　D、肾上腺皮质激素

　　E、血液透析

　　2、男性，24岁，1年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近1个月来又出现浮肿，尿蛋白(+++)，应首选应用

　　A、强地松1mg/kg

　　B、甲基强地松龙，冲击治疗

　　C、环磷酰胺

　　D、消炎痛治疗

　　E、雷公藤治疗

　　3、患者，男，27岁，诊断为原发性肾病综合征，初次常规治疗每日用泼尼松60 mg，6周后尿蛋白仍为(+)，此时应采取的措施是

　　A、将泼尼松加量到80 mg/d

　　B、改为地塞米松

　　C、改用环磷酰胺

　　D、用原量继续观察

　　E、减少泼尼松量到40 mg/d，加用免疫抑制剂

　　4、男性，15岁，全身水肿显著，大量蛋白尿，无镜下血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显消退、尿蛋白有所减少。此时应

　　A、减少泼尼松用量

　　B、加用环磷酰胺

　　C、静脉滴注白蛋白

　　D、继续原治疗不变

　　E、加用抗生素预防感染

　　5、男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。急需采取的治疗

　　A、止血药物应用

　　B、降低血压

　　C、纠正酸中毒

　　D、应用强地松

　　E、透析治疗

　　6、男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑

　　A、急性心衰

　　B、肾前性肾衰竭

　　C、肾后性肾衰竭

　　D、肾性肾衰竭

　　E、急性肝衰竭

　　7、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、庆大霉素

　　D、头孢曲松

　　E、林可霉素

　　8、患者，女，37岁，近一周感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是

　　A、慢性肾炎

　　B、慢性肾盂肾炎

　　C、肾盂积液

　　D、肾结核

　　E、多囊肾

　　9、女，27岁。尿频、尿急、尿痛2天。无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：肾区五叩击痛，静脉肾盂造影无异常。尿沉渣镜检红、白细胞满视野，给予头孢曲松治疗，症状好转，停服药物7天后，尿细菌定量培养为真性菌尿，继续治疗疗程一般为

　　A、3天

　　B、4天

　　C、5天

　　D、9天

　　E、14天

　　10、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

　　A、2月

　　B、7天

　　C、10天

　　D、2周

　　E、4周

　　11、女，32岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体：双肾区无叩击痛，尿白细胞20-30/HP，红细胞20-30/HP，。考虑患者诊断为

　　A、肾结石

　　B、急性膀胱炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、肾结核

　　E、急性肾小球肾炎

　　12、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC 4.9×109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、急性膀胱炎

　　D、肾结核

　　E、肾结石

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