2019内科主治医师神经内科备考习题

　　1 . 女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2—3次，约1—2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

　　A . 支气管镜

　　B . 胸部高分辨CT

　　C . 胸部MRI

　　D . 胸部增强CT

　　E . 支气管激发试验

　　答案：E

　　2 . 男性，64岁，COPD15年，因突发右胸痛和呼吸困难加重入院，疑诊肺栓塞。下述哪项检查不宜采用

　　A . 肺动脉造影

　　B . UCG

　　C . 肺通气灌注扫描

　　D . CTPA(CT肺动脉造影)

　　E . 下肢深静脉造影

　　答案：C

　　3 . 有一名脑外伤病人，CT示右颞部梭形高密度影像，脑室中线受压移位，其诊断是

　　A . 脑挫伤

　　B . 硬膜下血肿

　　C . 硬膜外血肿

　　D . 脑内血肿

　　E . 高血压脑出血

　　答案：C

　　4 . 有关肺癌特征的描述，错误的是

　　A . 鳞癌和小细胞肺癌常常表现为中央型肺癌

　　B . 腺癌常常表现为周围型肺癌

　　C . 肿瘤倍增时间以小细胞肺癌最短

　　D . 肺泡癌可来源于肺泡Ⅱ型上皮

　　E . 肥大性肺性骨关节病常见于小细胞肺癌

　　答案：E

　　5 . 脑梗死不应出现的症状、体征是

　　A . 肢体瘫痪

　　B . 脑膜刺激征

　　C . 癫痫发作

　　D . 头痛

　　E . 意识不清

　　答案：B

　　6 . 肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是：

　　A . 心率大于130次/分

　　B . 气急明显

　　C . 肝颈回流征阳性

　　D . 两肺底湿罗音

　　E . 感染控制，利尿剂疗效差

　　答案：E

　　7 . 下列哪项不是桥本脑病的发病机制

　　A . 自身免疫反应介导微血管病变导致的脑内低灌注

　　B . 促甲状腺激素过度释放引起的毒性效应

　　C . 自身免疫性复合物攻击髓磷脂碱基蛋白触发脑血管性炎症而造成脑水肿

　　D . 自身抗体对神经细胞或烯醇化酶产生免疫杀伤作用

　　E . 发病与甲状腺水平明显相关

　　答案：E

　　8 . 痉挛发作主要见于:

　　A . 6个月以内的婴儿

　　B . 1岁以内的婴儿

　　C . 2岁以内的婴幼儿

　　D . 3岁以内的婴幼儿

　　E . 4-7岁儿童

　　答案：C

　　9 . 神经系统疾病的诊断下列哪项表述不正确

　　A . 在定位诊断过程中，首先应明确病损的水平

　　B . 所有的临床体征提示存在相应的病灶

　　C . 病程之初的某些体征不一定代表病灶的所在

　　D . 展神经麻痹并非肯定有定位意义

　　E . CT或MRI有明确病灶，但病人可无相应的症状体征

　　答案：B

　　10 . 女，68岁，反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首眩灸治疗是使用

　　A . 强心剂

　　B . 利尿剂

　　C . 血管扩张剂

　　D . 抗生素

　　E . 祛痰剂

　　答案：D