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A1型题:
1、下列哪种激素是肾脏产生的非血管活性激素B
A、肾素 B、EPO C、缓激肽释放酶 D、PGE2 E、PGP2α
2、肾脏是下列哪种激素作用的重要靶器官D
A、胰岛素 B、高血糖素 C、胃泌素 D、抗利尿激素 E、甲状旁腺激素
3、肾脏可降解下列哪种激素A
A、胰岛素 B、甲状腺素 C、降钙素 D、抗利尿激素 E、血管紧张素
4、尿中RBC管型常见于A
A、急性肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、急性出血性膀胱炎
D、急性肾衰 E、慢性肾衰
5、下列哪种试验反映肾小球滤过功能B
A、放射性核素邻131I马尿酸钠测定 B、放射性核素99mTc-DTPA测定
C、尿/血渗透浓度比 D、自由水清除率 E、尿β2-MG的测定
6、成人蛋白尿是指24 h尿蛋白定量持续超过C
A、50 mg B、100 mg C、150 mg D、200 mg E、300 mg
7、关于蛋白尿,下列哪一项是错误的E
A、大、中、小分子均有的蛋白尿,见于肾炎
B、微量白蛋白尿,见于早期糖尿病肾病
C、溢出性蛋白尿,见于多发性骨髓瘤
D、分泌性蛋白尿,见于肾小管-间质疾病
E、β2-MG尿为微小病变型肾病的特征
8、肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下列哪项调节活动来实现D
A、肾小球滤过量 B、近端肾小管与髓袢重吸收水量
C、肾小管分泌功能 D、远端肾小管与集合管重吸收水量
E、近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量
9、下列泌尿系统疾病中,不出现管型尿的疾病是D
A、急性肾炎 B、肾病综合征 C、急性肾盂肾炎
D、急性膀胱炎 E、急性间质性肾炎
10、Cr清除率与下列哪项无关A
A、滤过膜孔径增大 B、肾血流量 C、滤过膜的通透性
D、滤过面积 E、有效滤过压
11、肾小球疾病的发生机制,主要为E
A、感染性炎症疾病 B、细胞免疫异常 C、与体液免疫无关
D、非免疫非炎症性疾病 E、免疫介导性炎症疾病
12、肾小球疾病作为一组疾病,其主要特点为E
A、病因相同 B、发病机制相同 C、临床表现相同
D、病理变化相同 E、病变广泛,侵犯双侧肾小球
13、急性肾炎的病因,绝大多数与下列哪种微生物感染有关C
A、乙肝病毒 B、巨细胞病毒 C、β-溶血性链球菌
D、沙眼衣原体 E、葡萄球菌
14、急性肾炎与急进性肾炎临床相似之处为D
A、预后欠佳 B、中度贫血 C、肾功能急剧恶化
D、急性肾炎综合征 E、早期出现少尿或无尿
15、肉眼血尿反复发作,最常见于C
A、急进性肾炎 B、过敏性紫癜肾炎 C、IgA肾病 D、急性肾炎 E、LN
16、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是E
A、血浆蛋白明显下降 B、血清胆固醇升高 C、ASO滴度升高
D、血清免疫球蛋白升高 E、血清C3暂时下降
17、引起急性肾炎水肿的主要机制是B
A、全身毛细血管通透性增加 B、GFR↓ C、抗利尿激素分泌过多
D、大量蛋白尿导致低蛋白血症 E、血压增高引起急性心衰
18、慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别,后者较突出表现是E
A、高血压 B、少量蛋白尿 C、贫血
D、肾衰 E、肾小管功能受损早于肾小球功能受损
19、慢性肾炎治疗的主要目的是D
A、消除管型 B、消除蛋白尿 C、消除血尿 D、延缓肾衰 E、控制高血压
20、诊断急性肾炎最重要的依据是C
A、高血压 B、水肿 C、血尿 D、中等量以上的蛋白尿 E、尿比重下降
21、急性肾炎肾活检电镜检查的典型变化为A
A、上皮细胞下驼峰状电子致密物 B、上皮细胞足突广泛融合
C、上皮下多数电子致密物 D、系膜区内皮下伴上皮电子致密物
E、系膜区,有时还可在内皮下见到电子致密物
22、对诊断IgA肾病价值最大的是E
A、蛋白尿 B、血尿 C、有前驱感染
D、血IgA升高 E、肾小球系膜区IgA沉积
23、肾病综合征最常见的并发症是A
A、感染 B、急性肾衰 C、高血压 D、低血容量性休克 E、血栓形成
24、糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为D
A、水肿消退 B、血尿消失 C、血粘度恢复
D、蛋白尿消失 E、血浆白蛋白恢复正常
25、关于急性肾炎的治疗,下列哪项不正确A
A、必须使用青霉素治疗 B、注意防治合并症 C、对症治疗
D、禁止肾毒性药物的使用 E、急性期1~2周内应卧床休息
26、关于隐匿型肾炎,哪项不正确C
A、仅少数转变成慢性肾炎 B、血尿为肾小球源性 C、多可自愈
D、蛋白尿以白蛋白为主 E、无需特殊治疗
27、不引起肾病综合征的疾病是哪个B
A、急、慢性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、糖尿病肾病
D、LN E、过敏性紫癜肾炎
28、诊断肾病综合征时,不含哪项表现B
A、高脂血症 B、高血压 C、大量蛋白尿 D、低血浆白蛋白 E、水肿
29、原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则,哪项不正确D
A、始量要足 B、减药慢稳 C、无效时改用泼尼松龙
D、抗生素预防感染 E、维持用药半年至1年或更长
30、急进性肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A
A、短期内进行性肾衰 B、以肉眼血尿为主 C、有高血压
D、有贫血 E、对糖皮质激素治疗反应差
31、关于慢性肾炎,哪项不正确E
A、不同程度的蛋白尿 B、水肿时有时无 C、血压升高
D、贫血 E、不出现尿毒症
32、关于慢性肾盂肾炎,哪项不正确D
A、可反复急性发作 B、可有高血压 C、可有低热
D、肾小管功能正常 E、尿路刺激症状可不明显
33、尿路感染常见致病菌是C
A、变形杆菌 B、副大肠杆菌 C、大肠杆菌 D、粪链球菌 E、葡萄球菌
34、下列哪项对诊断尿路感染最有意义E
A、尿频、尿急、尿痛 B、畏寒、发热、头痛 C、血WBC总数升高
D、清洁中段尿WBC>5/HP E、清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml
35、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是E
A、口服环丙沙星3天 B、口服SMZCO 7天
C、应用中药治疗 D、联合应用2种以上抗生素进行治疗
E、根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
36、静脉肾盂造影对下列哪种疾病最有诊断价值C
A、急性间质性肾炎 B、急性肾盂肾炎 C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾炎 E、急性肾衰
37、慢性肾盂肾炎早期肾衰的主要指标是D
A、血BUN↑ B、血Cr↑ C、Ccr↓ D、尿浓缩功能减退 E、血β2-MG↑
38、慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是E
A、发热等全身症状 B、尿急、尿频、尿痛等 C、腰痛、脊肋角压痛
D、尿细菌培养(+) E、影像检查示肾盂肾盏变形扩张
39、双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期)高血压患者,禁止使用的降压药A
A、ACEI B、CCB C、α-RB D、β-RB E、血管扩张剂
40、单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者,降压治疗不宜应用A
A、利尿剂 B、CCB C、α-RB D、β-RB E、血管扩张剂
41、下列哪项有助于急、慢性肾衰的鉴别D
A、蛋白尿程度 B、血尿程度 C、高血压程度 D、肾脏大小 E、酸中毒程度
42、急性肾衰患者,应摄入的基本热量为多少kcal/kg·d D
A、20~25 B、25~30 C、30~35 D、30~45 E、45~50
43、下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰与急性肾小管坏死B
A、氮质血症程度 B、尿钠浓度 C、尿量
D、肾脏影像学检查 E、血压降低程度
44、急性肾衰时,下列哪种情况需紧急血液透析D
A、血BUN>20.4 mmol/L B、持续呕吐 C、血钾>6.0 mmol/L
D、急性肺水肿 E、动脉血气分析pH<7.35
45、最适宜采用腹膜透析治疗B
A、肺功能较好的肾衰竭 B、糖尿病肾衰竭 C、多囊肾肾衰竭
D、心血管功能稳定的尿毒症 E、多发性骨髓瘤合并肾衰竭
46、最适宜采用血液滤过治疗C
A、糖尿病肾衰竭 B、儿童尿毒症 C、尿毒症并严重心衰
D、严重高钾血症 E、严重酸中毒
47、能控制肾小球内高压的药物是E
A、α-RB B、β-RB C、CCB D、利尿剂 E、ACEI
48、慢性肾衰时高血压的发生机制,下列哪项是正确的E
A、肾素-管紧张素水平增高 B、血容量扩张 C、交感神经兴奋性改变
D、激肽系统的作用 E、血容量与肾素-血管紧张素平衡失调
49、慢性肾衰维持性透析治疗的指征是血Cr>多少μmol/L D
A、350 B、442 C、530 D、707 E、884
50、糖尿病肾病合并高血压患者,宜首先使用D
A、α-RB B、β-RB C、CCB D、ACEI E、利尿剂
51、下列哪项不是术后必需紧急施行透析的指征E
A、因容量负荷过重而引起的心衰 B、未能纠正的严重酸中毒
C、经治疗无效的高钾血症 D、经治疗无效的低钠血症致脑水肿
E、血Cr达440 μmol/L
52、尿毒症患者,下列哪些症状与继发性甲旁亢无关D
A、心包炎 B、皮肤瘙痒 C、肾性骨营养不良症
D、胃肠道症状 E、神经系统症状
53、我国慢性肾衰,最常见的病因为A
A、慢性肾炎 B、糖尿病肾病 C、LN D、高血压肾病 E、梗阻性肾病
54、发达国家慢性肾衰,最常见的病因为B
A、慢性肾炎 B、糖尿病肾病 C、LN D、高血压肾病 E、梗阻性肾病
55、尿毒症最早出现的症状是B
A、心血管系统症状 B、胃肠道症状 C、血液系统症状
D、呼吸系统症状 E、神经、精神、肌肉系统症状
56、尿毒症必有的临床表现B
A、高血压 B、贫血 C、出血 D、食欲不振 E、骨酸痛
57、尿毒症贫血的主要原因是A
A、肾脏产生EPO减少 B、造血原料缺乏 C、血液透析过程失血
D、RBC寿命缩短 E、骨髓抑制
58、慢性肾衰时,继发性甲旁亢发生的机制D
A、健存肾单位学说 B、肾小球高滤过学说 C、肾小管高代谢学说
D、矫枉-失衡学说 E、内分泌功能障碍
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