1. -电镀工人，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛，与环境卫生学中所述的“痛痛病”本质相同。考虑该工人的慢性职业中毒是

　　A. 慢性铅中毒

　　B. 慢性汞中毒

　　C. 慢性砷中毒

　　D. 慢性锰中毒

　　E. 慢性镉中毒

　　答案：E

　　2. 上消化道大出血伴休克时首要的治疗措施为

　　A. 紧急内镜检查明确诊断

　　B. 吸氧

　　C. 静脉应用抑酸药物

　　D. 静脉应用生长抑素

　　E. 积极补充血容量

　　答案：E

　　3. 下列不是重症红斑狼疮的是

　　A. 急进性狼疮肾炎

　　B. 严重的狼疮脑病

　　C. 严重的狼疮肺炎

　　D. 严重的溶血性贫血

　　E. 严重的皮疹

　　答案：E

　　4. 下列幽门螺杆菌检测方法中属于侵入性检查的首选方法是

　　A. 黏膜组织染色

　　B. 14C 尿素呼气试验

　　C. 血清 Hp 抗体检测

　　D. 快速尿素酶试验

　　E. 分离培养法

　　答案：D

　　5. 下列抗甲状腺药物，可抑制 T 在周围组织中转化为 T 的是

　　A. 甲硫氧嘧啶

　　B. 卡比马唑

　　C. 丙硫氧嘧啶

　　D. 甲巯咪唑

　　E. 碳酸锂

　　答案：C

　　6. 下列提示结核病灶痊愈的是

　　A. 结节性病灶

　　B. 病灶的钙化和骨化

　　C. 病灶干酪样坏死

　　D. 增生性病变

　　E. 病灶周围纤维化

　　答案：B

　　7. 下列症状、体征在右心衰时丕堂出现的是

　　A. 劳累性呼吸困难

　　B. 腹胀、食欲减退、恶心、呕吐

　　C. 粉红色泡沫状痰

　　D. 水肿

　　E. 肝脏肿大

　　答案：C

　　8. 下列类型中，为最常见的继发性肺结核的是

　　A. 原发型肺结核

　　B. 血行播散型肺结核

　　C. 浸润型肺结核

　　D. 慢性纤维空洞型肺结核

　　E. 结核性胸膜炎

　　答案：C

　　9. 下列肺炎的首选药物为青霉素的是

　　A. 克雷伯杆菌肺炎

　　B. 军团菌肺炎

　　C. 葡萄球菌肺炎

　　D. 肺炎支原体肺炎

　　E. 肺炎球菌肺炎

　　答案：E

　　10. 下列选项中最易发生出血的溃疡是

　　A. 巨大溃疡

　　B. 幽门管溃疡

　　C. 球后溃疡

　　D. 老年人消化性溃疡

　　E. 复合溃疡

　　答案：B

　　11. 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是

　　A. 前壁心肌梗死

　　B. 后壁心肌梗死

　　C. 侧壁心肌梗死

　　D. 下壁心肌梗死

　　E. 左房心肌梗死

　　答案：D

　　12. 下述都是帕金森病的典型表现，除去

　　A. 在肢体主动运动时震颤加强

　　B. 关节被动运动时有肌强直

　　C. 睡眠时震颤消失

　　D. 面部表情减少

　　E. 慌张步态

　　答案：A

　　13. 不是下丘脑弓状核分泌的激素的是

　　A. 生长激素释放激素( GRH)和催乳激素释放激素(PRF)

　　B. 促甲状腺激素释放激素(TRH)

　　C. 催产素

　　D. 促肾上腺皮质激素释放激素( CRF)

　　E. 促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素( MRF)

　　答案：C

　　14. 与系统性红斑狼疮肾损伤相关的自身抗体是

　　A. 抗 nRNP 抗体

　　B. 抗 Sm 抗体

　　C. 抗 SSA 抗体

　　D. 抗 dsDNA 抗体

　　E. 抗 Jo-l 抗体

　　答案：D

　　15. 乙脑重危的临床表现指标不包括

　　A. 发热持续时间长，超过 3 周

　　B. 昏迷超过 1 个月

　　C. 偶有惊厥

　　D. 呼吸困难，胸腹式呼吸减弱

　　E. 呼吸节律不等，瞳孔大小不等

　　答案：C

　　16. 以下符合癌性胸腔积液特点的是

　　A. 比重小于 1. 018

　　B. 蛋白含量<30g/L

　　C. 细胞数<100×l0 /L

　　D. 胸腔积液蛋白/血清蛋白<0.5

　　E. LDH>500U/L

　　答案：E

　　17. 关于渗出性胸腔积液的叙述，下列不正确的是

　　A. 李凡他试验(+)

　　B. 细胞数>500×l06/L

　　C. 蛋白含量≥30g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白比值>0.6

　　D. 胸腔积液 LDH>200U/L

　　E. 胸腔积液 LDH/血清比值 LDH>O.6

　　答案：C

　　18. 关于甲亢的神经系统表现错误的是

　　A. 神经过敏

　　B. 腱反射时间延长

　　C. 烦躁多虑

　　D. 易激动

　　E. 失眠

　　答案：B

　　19. 关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法错误的是

　　A. 激素治疗的同时应补充钙剂和活性维生素 D 治疗

　　B. 激素治疗控制病情后可逐渐减量，小量维持

　　C. 为避免骨质疏松，可以让患者经常晒太阳

　　D. 激素减量应该先快减后慢减

　　E. 激素治疗可能诱发或加重感染，应避免着凉及劳累

　　答案：C

　　20. 关于肺结核患者激素的应用，下列错误的是

　　A. 不能作为肺结核治疗的常规用药

　　B. 可以胸腔内给药

　　C. 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用

　　D. 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至 6 周可停药

　　E. 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素

　　答案：C

　　21. 判断心力衰竭代偿期的主要指标是

　　A. 心脏扩大

　　B. 心肌肥厚

　　C. 心率加快

　　D. 心排血量增加甚至接近正常

　　E. 回心血量增加

　　答案：D

　　22. 原发性骨质疏松症的治疗正确的是

　　A. 补充钙剂

　　B. 补充维生素 D

　　C. 补充维生素 D+钙剂

　　D. 抗骨质疏松药物

　　E. 补充维生素 D+钙剂十抗骨质疏松药物

　　答案：E

　　23. 可引起继发性腺垂体功能减退症的是

　　A. 垂体大腺瘤

　　B. 希恩( Sheehan)综合征

　　C. 真菌性垂体脓肿

　　D. 垂体卒中

　　E. 外伤性垂体柄断裂

　　答案：E

　　24. 吉兰一巴雷综合征不常有的表现为

　　A. 双侧周围神经面瘫

　　B. 四肢迟缓性瘫痪

　　C. 腱反射弱

　　D. 肌肉萎缩

　　E. 胸 4 以下传导束性痛温觉障碍

　　答案：E

　　25. 在特发性血小板减少性紫癜中应用丙种球蛋白的主要机制是

　　A. 刺激骨髓造血

　　B. 封闭 Fc 受体，中和抗体以及免疫调节

　　C. 改善血管通透性

　　D. 改善血小板功能

　　E. 刺激血小板释放

　　答案：B

　　26. 在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是

　　A. 单纯二尖瓣狭窄

　　B. 二尖瓣关闭不全

　　C. 二尖瓣狭窄合并关闭不全

　　D. 主动脉瓣狭窄

　　E. 主动脉瓣关闭不全

　　答案：C

　　27. 垂体微腺瘤是指

　　A. 直径<10cm 的肿瘤

　　B. 直径<10 p.m 的肿瘤

　　C. 直径<5cm 的肿瘤

　　D. 直径<10μm 的肿瘤

　　E. 直径<5mm 的肿瘤

　　答案：D

　　28. 多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出 的症状是

　　A. 剧烈而持久的胸骨后疼痛

　　B. 心力衰竭

　　C. 胃肠道反应

　　D. 心源性休克

　　E. 发热

　　答案：A

　　29. 女性，18 岁。幼年患哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，影响体力活动，免修

　　体育课。患者药物治疗选择是

　　A. 吸人激素加用吸入长效 G：受体激动剂

　　B. 吸入异丙托溴铵

　　C. 静脉点滴氨茶碱

　　D. 皮下注射肾上腺素

　　E. 吸人 B。受体激动剂

　　答案：A

　　30. 女性，35 岁。近半年反复发热伴双手关节肿痛，甲周红斑，双下肢紫癜，实验室检查示血小板减少，尿蛋白阳性，补体降低。最可能的诊断是

　　A. 类风湿关节炎

　　B. 系统性红斑狼疮

　　C. 血小板减少性紫癜

　　D. 肾小球肾炎

　　E. 血管炎

　　答案：B

　　31. 女性，37 岁。确诊类风湿关节炎 10 年，一直口服 DMARD 药治疗，近 1 年自觉眼干、口干。为明确诊断该患者首先应做下列检查中的

　　A. 血沉

　　B. 肝功能

　　C. 自身抗体

　　D. 眼底检查

　　E. 胸片

　　答案：C

　　32. 女性，50 岁。近半年来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、烧心，恶心，呕吐咖啡样物约 500ml。首选的检查是

　　A. 急诊胃镜

　　B. 上腹部 B 超

　　C. 胃酸测定

　　D. 上消化道钡餐检查

　　E. 血清胃泌素测定

　　答案：A

　　33. 女性，52 岁。近 4 年来上腹痛反复发作，多次诊断为急性胰壤炎，每次发病前均无明显诱因。该患者发病的最常见病因可能是

　　A. 急性传染病

　　B. 内分泌与代谢障碍

　　C. 家族性高脂血症

　　D. 胆道疾病

　　E. 特发性胰腺炎

　　答案：D

　　34. 对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是

　　A. 意识障碍的程度

　　B. 血压上升的程度

　　C. 脑动脉瘤的大小

　　D. 偏瘫的有无

　　E. 脑动脉瘤的多少

　　答案：A

　　35. 年轻女性系统性红斑狼疮患者出现心肌梗死，有关的自身抗体是

　　A. 抗核抗体

　　B. 抗 dsDNA 抗体

　　C. 抗 SSA 抗体

　　D. 抗心磷脂抗体

　　E. 抗 Ul-RNP 抗体

　　答案：D

　　36. 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为

　　A. 淋巴细胞明显增多

　　B. 多核细胞明显增多

　　C. 糖、氯化物降低

　　D. 蛋白及细胞均增高

　　E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常

　　答案：E

　　37. 患者女，24 岁。间断眼睑、双下肢水肿 3 年，头晕、乏力 1 周。查体：BP155/95mmHg，睑结膜苍白，眼睑及双下肢轻度水肿。化验尿常规示尿蛋白 2+，隐血 2+，红细胞 15/HP,血红蛋白 lOlg/L，血尿素氮 11. 2mmol/L，血肌酐 240mmol/L。对于该患者饮食治疗不正确的是

　　A. 低磷饮食

　　B. 低蛋白饮食

　　C. 低盐饮食

　　D. 高蛋白饮食

　　E. 低蛋白饮食加用必需氨基酸

　　答案：D

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