第 1 页：试题

第 3 页：答案

　　55.对诊断急性渗出性心包炎最有价值的是

　　A.心包摩擦音

　　B.奇脉

　　C.心界烧瓶状扩大

　　D.心动过速

　　E.肝-颈静脉回流征阳性

　　56.有关急性右心室梗塞的叙述错误的是

　　A.中心静脉压增高而肺毛楔压正常

　　B.常与下壁及后壁心肌梗塞同时出现

　　C.增加右心室舒张末期容量可有利于维持左心功能

　　D.应慎用利尿剂治疗

　　E.应用冠脉内溶栓治疗的危险性比左心室梗塞大

　　57.下列哪项提示左心功能不全

　　A.交替脉

　　B.奇脉

　　C.水冲脉

　　D.脉短绌

　　E.脉细

　　58.高血压病死亡原因最常见的为

　　A.心肌梗塞

　　B.脑血管意外

　　C.肾功能不全

　　D.心功能不全

　　E.心律失常

　　59.对心肌损害诊断最具特异性的是

　　A. GOT(AST)

　　B. GPT(ALT)

　　C. LDH

　　D. CPK

　　E.以上都不是

　　60.最常伴发急性左心功能衰竭的疾病是

　　A.肺梗塞

　　B.室间隔缺损

　　C.肺动脉瓣狭窄

　　D.急进性高血压

　　E.主动脉窦瘤破裂入右心室

　　61.左心衰最早出现的症状是

　　A.疲乏无力

　　B.劳力性呼吸困难

　　C.阵发性夜间呼吸困难

　　D.夜间卧床时咳嗽

　　E.失眠，尿少，头晕

　　62.关于急性心肌梗塞溶栓治疗，下列哪项不正确

　　A.心肺复苏术后，不宜再溶栓

　　B.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝

　　C.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准

　　D.用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位

　　E.心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓

　　63.有关舒张性心衰，下列哪项不正确

　　A.可于收缩功能障碍同时出现

　　B.可早于收缩功能障碍出现

　　C.可晚于收缩功能障碍出现

　　D.心搏量降低，LVEF正常

　　E.与心肌肌浆网摄取钙离子能力降低有关

　　64.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病的机理，下列哪项不正确

　　A.使血管紧张素II生成减少

　　B.抑制激肽酶II的作用

　　C.间接使PGI?2合成增多

　　D. NO合成减少

　　E.抑制交感神经活性

　　B型题

　　A.重脉

　　B.奇脉

　　C.交替脉

　　D.水冲脉

　　65.心室功能不全可出现

　　66.心包压塞可出现

　　A.心影随体位改变

　　B.肺动脉圆锥显著突出

　　C.心影梨型

　　D.心影靴型

　　E.主动脉根部扩张

　　67.渗出性心包炎

　　68.主动脉关闭不全

　　69.二尖瓣狭窄

　　A.超声心动图检查

　　B. X线心脏三位相片检查

　　C.心室及冠状动脉造影检查

　　D.漂浮导管检查

　　E.心电图运动负荷试验检查

　　70.对诊断冠心病最有价值

　　71.对左心功能判断最有价值

　　A.普罗帕酮

　　B.奎尼丁

　　C.丙吡胺

　　D.利多卡因

　　E.胺碘酮

　　72.减轻Vmax,稍减慢传导，缩短动作电位时间

　　73.明显减慢Vmax，显著减慢传导，轻微延长动作电位时间

　　A. Osler结

　　B. Ewart征

　　C.肝脏扩张性搏动

　　D. Durozier氏血管杂音

　　E. Beck三联征

　　74.渗出性心包炎可出现

　　75.亚急性感染性心内膜炎可见

　　A.高血压病I期

　　B.高血压病II期

　　C.高血压病III期

　　D.急进性高血压

　　E.高血压脑病

　　76.血压持续升高，有脑血栓形成

　　77.血压骤然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷

　　C型题

　　A.扩血管作用

　　B.改善心室及血管的重构C.两者均有

　　D.两者均无

　　78.地高辛

　　79.血管紧张素转换酶抑制剂

　　A.劳力性呼吸困难

　　B.肝颈静脉回流征阳性

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　80.左心衰竭

　　81.右心衰竭

　　A.减轻容量负荷

　　B.减轻阻力负荷

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　82.硝普钠

　　83.速尿

　　84.硝酸甘油

　　85.西地兰

　　A. P-P规则，R-R规则

　　B. P波与QRS波群无固定关系

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　86. III度房室传导阻滞

　　87.窦性心动过速

　　A.主动脉瓣关闭不全

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　88.马凡综合征

　　89.乳头肌功能不全

　　A.肺动脉压增高

　　B.肺毛细血管嵌压

　　C.两者均有

　　D.两者均无

　　90.二尖瓣狭窄心功能失代偿期

　　91.单纯右心室梗塞

　　X型题

　　92.肺动脉瓣区第二心音增强见于

　　A.肺动脉瓣狭窄

　　B.二尖瓣狭窄

　　C.动脉血压升高

　　D.阻塞性肺气肿

　　93.心源性水肿的发生机制为

　　A.组织液回流减少

　　B.肾血流量减少

　　C.肾素-血管紧张素活性增强

　　D.醛固酮及抗利尿激素增加

　　94.心力衰竭时使用血管扩张剂的机理是

　　A.减轻前负荷

　　B.降低后负荷

　　C.加强心肌收缩

　　D.减慢心率

　　95.心力衰竭患者于24小时内已口服地高辛1mg后心率仍快，病情不改善，应该

　　A.继续使用地高辛维持量

　　B.加用心得安

　　C.改用异搏定

　　D.小量速尿伴服钾盐

　　96.心房颤动的物诊特点是

　　A.心动过速

　　B.心律绝对不齐

　　C.脉率少于心率

　　D.交替脉

　　97.老年男性患者，主诉胸痛，如为心绞痛还要具备

　　A.劳累时发作

　　B.胸骨后闷痛

　　C.持续数分钟

　　D.持续数小时

　　E.心尖区刺痛

　　98.冠心病心绞痛的治疗可选用

　　A.洋地黄

　　B.消炎痛

　　C.硝酸酯类

　　D.心得安

　　E.吗啡

　　99.急性心肌梗塞时常可在心尖区听到心房音(第4心音)，是由于

　　A.左心室舒张末期压力升高

　　B.心肌顺应性减退

　　C.心房梗塞

　　D.肺动脉高压

　　E.心律失常

　　100.肺源性心脏病的治疗重点是

　　A.强心剂洋地黄

　　B.利尿剂，减少回心血量

　　C.控制肺内感染

　　D.改善肺通气

　　E.心得安

　　101.β-肾上腺素受体阻滞剂由于可以减慢心率，故可以用于下列情况

　　A.甲亢伴心动过速

　　B.心衰

　　C.休克时心率快

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.窦性心律不齐

　　102.慢性充血性心力衰竭，有下列情况可诊断为心脏代偿功能不全III级

　　A.心率超过120次/分

　　B.肝明显硬化

　　C.腹水明显

　　D.血压低

　　E.肺水肿

　　103.典型预激综合征的表现是

　　A. P-R间期延长

　　B. P-R间期缩短

　　C. QRS时间延长

　　D. QT间期延长

　　E. R波起始部分粗钝

　　104.房室折返性心动过速的治疗，下列哪些是正确的?

　　A.静脉注入异搏定

　　B.同步直流电复律

　　C. Valsalva法

　　D.静滴苯肾上腺素

　　105.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?

　　A.房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚

　　B.染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄

　　C.出血充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好

　　D.并发体循环梗塞较二尖瓣狭窄少

　　106.预激综合征并发快速房颤患者治疗选择，疗效哪些不正确?

　　A.电复律

　　B.普罗帕酮

　　C.胺碘酮

　　D.维拉帕米

　　107.心电图II、III、AVF、V6、V7导联运动后出现ST段下降，最可能涉及的冠状动脉是

　　A.右冠状动脉

　　B.左前降支

　　C.左回旋支

　　D.左主干

　　108.下列哪些指标显示患者左心功能不全

　　A. LVEF=35%

　　B. PCWP=19mmHg

　　C. CI=2. 46L/min. m?2

　　D. CO2=4. 6L/min

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