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2020年呼吸内科主治医师考试练习题及答案(3)

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  1. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确 A 可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

  B 右心室增大

  C 肺动脉段突出,其高度大于等于3mm

  D 右下肺动脉干横径大于等于15mm

  E 右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07

  2. 关于慢性支气管炎的描述,错误的是 A 中年以上男性多见

  B 与吸烟有关

  C 不会伴发肺动脉高压症

  D 可继发阻塞性肺气肿

  E 常反复咳嗽、咳痰

  3. 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在 A 肺活量减少

  B 最大通气量增加

  C 第一秒钟用力呼气量减少

  D 弥散量下降

  E 功能残气量减少

  4. 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列哪项不正确 A 应有右心室肥大的心电图改变

  B 应有肺型P波

  C V[1.gif]至V[2.gif]导联可出现QS波

  D 心电轴右偏

  E 以上答案都不对

  5. 男,68岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛,常在休息或清晨时发作,持续时间15分钟,含服硝酸甘油后缓解,疼痛发作时,心电图胸前导联ST段抬高,运动负荷试验阴性。其诊断为 A 初发型心绞痛

  B 卧位型心绞痛

  C 稳定型心绞痛

  D 变异型心绞痛

  E 恶化型心绞痛

  6. 下列术后将影响铁的吸收的是 A 十二指肠溃疡切除术

  B 阑尾切除术

  C 胆囊切除术

  D 直肠癌手术

  E 升结肠切除术

  7. 铁剂治疗缺铁性贫血,血红蛋白开始上升时间是 A 2个月

  B 2周

  C 5~10天

  D 4~6个月

  E 1年以上

  8. 儿童最常见的白血病类型是 A ALL

  B AML

  C CML

  D CLL

  E AMLL

  9. 属类固醇激素的是 A 促肾上腺皮质激素

  B 肾上腺皮质激素

  C 肾上腺髓质激素

  D 促甲状腺激素

  E 甲状腺激素

  10. 关于苯中毒以下说法错误的是 A 苯是无色无味的透明液体

  B 可导致白血病

  C 可有再生障碍性贫血表现

  D 有神经系统异常表现

  E 有生殖发育毒性

  11. 粉尘分散度的两种表示方法是 A 粒子分散度;质量分散度

  B 粒子分散度;浓度分散度

  C 质量分散度;浓度分散度

  D 体积分散度;质量分散度

  E 体积分散度;浓度分散度

  12. 对于热痉挛的患者尤应注意补充 A 盐水

  B 葡萄糖

  C 氯化钾

  D 维生素C

  E 钙离子

  13. 下列疾病不属于物理因素所致职业病的是 A 高原病

  B 慢性放射病

  C 尘肺

  D 减压病

  E 中暑

  14. 伤寒发病第一周内阳性率最高的实验室检查是 A 大便培养

  B 肥达反应

  C 血培养

  D 尿培养

  E 补体结合试验

  15. 男性,50岁。早期胃癌术后2个月,查[~13.gif]C-UBT试验阳性。该患者存在何种细菌感染 A 大肠埃希菌

  B 幽门螺杆菌

  C 葡萄球菌

  D 链球菌

  E 粪肠球菌

  16. 糖尿病患者出现四肢无汗、皮肤干燥伴尿失禁提示存在 A 脑白质损害

  B 脑皮质损害

  C 周围神经的感觉神经损害

  D 周围神经的运动神经损害

  E 周围神经的自主神经损害

  17. 可以协助判断急性胰腺炎患者预后的指标是 A 尿淀粉酶

  B 血清淀粉酶

  C 血清钠

  D 血清钙

  E 血清甘油三酯

  18. 下列选项中标志着溃疡性结肠炎活动期的是 A 大便隐血试验强阳性

  B C反应蛋白水平升高

  C pANCA阳性

  D 血清白蛋白升高

  E 红细胞计数减低

  19. 克罗恩病最常见的并发症是 A 肠梗阻

  B 肠穿孔

  C 肠套叠

  D 下消化道出血

  E 腹腔感染

  20. 该患者利尿时宜首选 A 氢氯噻嗪

  B 甘露醇

  C 呋塞米

  D 螺内酯

  E 氨苯蝶啶

  21. 该患者最可能的诊断是 A 急性心肌梗死

  B 十二指肠溃疡并穿孔

  C 胆囊炎急性发作

  D 急性胆囊穿孔

  E 急性胰腺炎

  22. 诊断首先考虑 A 急性心包炎

  B 胸膜炎

  C 不稳定型心绞痛

  D 急性心肌梗死

  E 主动脉夹层

  23. 最有助于确诊的首选检查是 A 外周血白细胞分类

  B 淋巴结活检

  C 骨髓细胞学检查

  D 胸部X线

  E 腹部B超

  24. 最可能的诊断是 A 肺脓肿

  B 急性上呼吸道感染

  C 流行性感冒

  D 普通感冒

  E 气管-支气管炎

  25. 该患者最初受感染的病原体最可能是 A 病毒

  B 葡萄球菌

  C 流感嗜血杆菌

  D 肺炎链球菌

  E 溶血性链球菌

  26. 以下有关流行性感冒的发病机制,哪项不正确 A 病毒表面有一层脂质包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神经氨酸酶构成

  B 病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合,在核内组成DNA

  C 糖蛋白受体暴露,血凝素与受体结合,吸附于纤毛上皮细胞上,继而穿入细胞内

  D 流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸,使黏蛋白水解

  E 复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞,由此扩散感染,使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落

  27. 普通感冒的主要特点是 A 高热,全身症状明显

  B 呼吸道卡他症状明显

  C 两者均有

  D 两者均无

  28. 下列检查中不应作为常规检查的是 A 肺功能

  B 血气分析

  C 胸部CT

  D 心电图

  E 胸部X线片

  29. 治疗中最重要的是 A 抗心律失常治疗

  B 抗生素治疗

  C 保肝治疗

  D 强心剂治疗

  E 平喘、镇咳、祛痰治疗

  30. 该患者最可能的诊断是 A 慢性肺心病

  B 肺气肿

  C 哮喘持续状态

  D 冠心病

  E 高血压性心脏病

  31. 该患者最可能的诊断是 A 慢性肺心病

  B 肺气肿

  C 哮喘持续状态

  D 冠心病

  E 高血压性心脏病

  32. 常导致被动性肺动脉高压的疾病是 A 肺血栓栓塞症

  B 左心衰竭

  C 急性呼吸窘迫综合征

  D 多因性肺动脉高压

  E 肺间质疾病

  33. 下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是 A 胸部X线检查

  B 血常规检查

  C 临床症状和体征

  D 血气分析

  E 支气管激发试验或扩张试验

  34. 哮喘防治指南明确提出哮喘治疗中激素和β[2.gif]-受体激动剂首选给药途径是 A 静脉给药

  B 口服给药

  C 吸入给药

  D 皮下给药

  E 以上均不对

  35. 询问病史时,需注意 A 过敏性鼻窦炎

  B 麻疹、百日咳史

  C 心肌炎史

  D 风湿热史

  E 药物过敏史

  36. 诊断该病应为 A 慢性阻塞性肺疾病

  B 支气管扩张症

  C 慢性肺脓肿

  D 先天性肺囊肿

  E 卡纳格内(Kartagener)综合征

  37. 下述不是DPB(弥漫性泛细支气管炎)的典型表现的是 A 咳嗽、咳痰、喘

  B 双侧上颌窦炎

  C 晚期痰培养见铜绿假单胞菌

  D 早期出现大量脓性痰

  E FEV[1.gif]/FVC<70%

  38. 以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是 A 持续性咳嗽、咳痰及活动时气短

  B 多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者

  C FEV[1.gif]/FVC<70%及低氧血症

  D 冷凝集效价增高

  E 可有弥散功能降低

  39. 强调低流量吸氧是为了避免 A 肺损伤

  B 氧中毒

  C 二氧化碳潴留加重

  D 肺不张

  E 以上都不是

  40. 患者神志障碍最可能的原因是 A 感染中毒性脑病

  B 高血压脑病

  C 高渗昏迷

  D 脑血管意外

  E 肺性脑病

  41. 男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为 A 胸膜炎

  B 肺结核

  C 气胸

  D 肺脓肿

  E 肺炎球菌肺炎

  42. 下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是 A 特征性X线表现

  B 临床表现

  C 血或痰细菌培养阴性

  D 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高

  E 红霉素试验治疗有效

  43. 引起休克性肺炎最常见的病原菌是 A 金黄色葡萄球菌

  B 呼吸道病毒

  C 革兰阴性杆菌

  D 肺炎链球菌

  E 真菌

  44. 以下不是休克性肺炎临床表现的为 A 尿量增多

  B 血压下降、脉压减小

  C 四肢厥冷、出冷汗

  D 面色苍白、烦躁不安

  E 不发热或仅有低热

  45. 致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是 A 微需氧链球菌

  B 消化链球菌属

  C 消化球菌属

  D 核粒梭状杆菌

  E 脆弱类杆菌

  46. 为明确诊断下列检查中最有价值的是 A 血沉

  B 血气分析

  C 支气管镜检查

  D 胸部X线胸片

  E B超

  47. 本病例肺部感染的最可能病原菌应是 A 厌氧菌

  B 金黄色葡萄球菌

  C 肺炎链球菌

  D 化脓性链球菌

  E 肺炎克雷伯杆菌

  48. 社区获得性肺炎最常见的致病菌 A 克雷伯杆菌

  B 肺炎链球菌

  C 嗜肺军团菌

  D 肺炎支原体

  E 金黄色葡萄球菌

  49. 支原体肺炎首选 A 氨基糖苷类

  B 青霉素类

  C 大环内酯类

  D 诺酮类抗菌药

  E 头孢菌素类

  50. 最可能的致病菌是 A 支原体为主

  B 病毒

  C 厌氧菌为主

  D 真菌为主

  E 大肠杆菌

  答案:

  CCCEDABABA

  AAACBEDBAA

  EDCCABBCBA

  ABECBBDBCE

  EDDAEDBBCC

 

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