内科学传染病学习题及参考答案（二）

110.流行性出血热的发病机制是
　　A.主要为病毒的直接作用
　　B.主要由免疫损伤引起
　　C.由各种体液因子导致损害
　　D.高热引起血管的损伤
　　E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果
　　答案：E
　　111.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是
　　A.出血导致的血容量下降
　　B.高热、出汗导致体内液体相对不足
　　C.心肌炎引起的心功能衰竭
　　D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降
　　E.病毒感染引起的"感染性休克"
　　答案：D
　　112.关于流行性出血热的病理变化的描述， 下列哪项不合适
　　A.全身小血管均可受到侵犯
　　B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
　　C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
　　D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄
　　E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官
　　答案：C
　　113.在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热
　　A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性
　　B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血
　　C.病毒感染白细胞和血小板下降
　　D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害
　　E.有发热、腰痛，小便发黄
　　答案：D
　　114.流行性出血热少尿的原因可除外
　　A.有效循环血量减少，肾血流量减少
　　B.肾间质水肿和出血
　　C.下尿路阻塞，尿液排出障碍
　　D.尿蛋白和管型阻塞肾小管
　　E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活
　　答案：C
　　115.流行性出血热的早期诊断主要依据
　　A.流行病学资料
　　B.明显的"三红，三痛"
　　C.低血压休克
　　D.典型的五期经过
　　E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料
　　答案：E
　　116.流行性出血热的并发症不包括
　　A.早期低血压休克
　　B.消化道出血
　　C.ARDS
　　D.肾脏自发性破裂
　　E.血压升高，颅内出血
　　答案：A
　　117.流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括
　　A.早发现
　　B.早休息
　　C.早诊断
　　D.早治疗
　　E.就近治疗
　　答案：C
　　118.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期
　　A.第1病日
　　B.第2病日
　　C.第3～4病日
　　D.第7病日
　　E.第10病日
　　答案：B
　　119.流行性出血热导泻疗法应用于
　　A.多尿期
　　B.消化道出血患者排除积血
　　C.少尿第2天
　　D.利尿效果不好时
　　E.预防高血容量综合征和高血钾
　　答案：E
　　120.多尿期的治疗原则
　　A.移行期禁用利尿剂
　　B.每天液体量（静脉和口服）与尿量相同
　　C.每天液体量（静脉和口服）为尿量加
　　1000ml
　　D.量出而入，适当限制，维持水电解质平衡
　　E.加强抗感染
　　答案：D
　　121.出血热休克血管活性物质应用于
　　A.尽早应用
　　B.收缩压低于40mmHg
　　C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者
　　D.输入平衡盐1500ml后
　　E.禁止应用
　　答案：C