点击查看：2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案汇总

　　1. 胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确

　　A 早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿

　　B 早产儿，大于胎龄儿

　　C 早产儿，适于胎龄儿

　　D 早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿

　　E 超低体重儿

　　2. 母亲孕期血糖高，尿糖(+)，其新生儿多为

　　A 早产儿

　　B 过期产儿

　　C 足月儿

　　D 小于胎龄儿

　　E 巨大儿

　　3. 患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时以下哪项功能在发育上是良好的

　　A 幽门括约肌功能

　　B 肾脏浓缩功能

　　C 特异性与非特异性免疫功能

　　D 肾脏处理酸负荷的功能

　　E 淀粉酶消化功能

　　4. 正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的

　　A 拥抱反射

　　B 吸吮反射

　　C 觅食反射

　　D 握持反射

　　E 腹壁反射

　　5. 对该患儿最恰当的评价是

　　A 足月儿

　　B 过期产儿

　　C 高危儿

　　D 早期新生儿

　　E 巨大儿

　　6. 孕37周，出生体重2.4kg，身长47cm，皮肤红润，胎毛少，头发细

　　A 足月儿

　　B 早产儿

　　C 足月小于胎龄儿

　　D 过期产儿

　　E 极低出生体重儿

　　7. 新生儿窒息首先应采取的复苏措施是

　　A 清理呼吸道

　　B 触觉刺激

　　C 机械通气

　　D 持续气道正压通气

　　E 应用复苏气囊正压通气加压给氧

　　8. 人晚乳含

　　A 糖类最高

　　B 蛋白质、糖类及脂肪均最低

　　C 脂肪量最高

　　D 脂肪量最少而蛋白质量最多

　　E 蛋白质量较低

　　9. 3个月婴儿体重6kg，每天应给配方奶

　　A 120g

　　B 100g

　　C 90g

　　D 80g

　　E 110g

　　10. 高钙血症时哪一项是错误的

　　A 间接刺激1，25-(OH)[2.gif]D[3.gif]合成

　　B 刺激甲状旁腺素分泌增加

　　C 抑制降钙素分泌

　　D 心电图ST段缩短

　　E 间接刺激25-OHD[3.gif]合成

　　11. 母乳中乳铁蛋白可抑制什么细菌的生长

　　A 链球菌

　　B 流感杆菌

　　C 真菌

　　D 白色念珠菌

　　E 破伤风杆菌

　　12. 人工喂养儿体重6kg，每日营养需要恰当的是

　　A 每日给总热量2510kJ

　　B 每日给总液量800ml

　　C 每日给配方奶100ml

　　D 每日加1个鸡蛋

　　E 每日加肉末少许

　　13. 5个月婴儿，夜间烦躁不安、多汗、枕秃、有颅骨软化。血钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.0mmol/L(3mg/dl)，碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)，25-(OH)D[3.gif]下降。诊断及治疗应为

　　A 佝偻病初期，维生素D治疗

　　B 佝偻病激期，维生素D治疗

　　C 佝偻病恢复期，维生素D治疗

　　D 佝偻病恢复期，维生素D预防

　　E 佝偻病后遗症期，不需治疗

　　14. 可能的诊断是

　　A 维生素D缺乏性佝偻病

　　B 维生素A缺乏

　　C 维生素B缺乏

　　D 维生素C缺乏

　　E 以上都不是

　　15. 可能的诊断是

　　A 维生素D缺乏性佝偻病

　　B 维生素A缺乏

　　C 维生素B缺乏

　　D 维生素C缺乏

　　E 以上都不是

　　16. 4～6个月的婴儿食物转换时由少到多，一种到多种

　　A 从4～6个月逐渐给婴儿用勺进食

　　B 减少食物过敏

　　C 1岁左右的小儿正确的进食行为

　　D 婴儿能在11～12个月顺利断离母乳

　　E 奶粉的调配恰当

　　17. 纯母乳喂养的婴儿

　　A 每日约需配方奶粉20g/kg

　　B 热量不足，乳糖低

　　C 3～4个月开始引入少量配方奶

　　D 每日约需配方奶粉30g/kg

　　E 蛋白质过多，矿物质过多

　　18. 口服补液盐的张力相当于

　　A 1/5张

　　B 1/4张

　　C 1/2张

　　D 2/3张

　　E 3/4张

　　19. 对腹泻患儿脱水性质判断无意义的指标是

　　A 病因

　　B 临床表现

　　C 血钠水平

　　D 血渗透压

　　E 尿量

　　20. 腹泻病饮食治疗，不正确的是

　　A 腹泻伴呕吐者应禁食24小时

　　B 母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

　　C 人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶

　　D 病毒性肠炎宜暂停乳类，改为豆制代乳品或不含乳糖奶粉

　　E 腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周

　　21. 分泌免疫球蛋白的胃黏膜细胞是

　　A 壁细胞

　　B 主细胞

　　C 黏液细胞

　　D G细胞

　　E 浆细胞

　　22. 不影响LES(食管下括约肌)张力的食物是

　　A 高脂肪

　　B 巧克力

　　C 碳水化合物

　　D 高蛋白

　　E 纤维素饮食

　　23. 有关高渗性脱水特点，错误的是

　　A 水的丢失多于钠

　　B 血钠>150mmol/L

　　C 细胞内水肿

　　D 休克较少发生

　　E 烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状

　　24. 关于腹泻所致脱水性质的描述，错误的是

　　A 急性腹泻多为等渗性脱水

　　B 慢性腹泻常引起高渗性脱水

　　C 部分病毒性肠炎可引起高渗性脱水

　　D 营养不良伴腹泻常引起低渗性脱水

　　E 有高热、烦渴、烦躁甚至抽搐表现的应怀疑为高渗性脱水

　　25. 下列液体中为2/3张的液体是

　　A 0.9% NaCl 200ml,5%GS 150ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

　　B 0.9% NaCl 150ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 100ml

　　C 0.9% NaCl 100ml,5% GS 200ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

　　D 0.9% NaCl 200ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 150ml

　　E 0.9% NaCl 50ml,5% GS 100ml,1.4% NaHCO[3.gif] 200ml

　　26. 胸、腹水为渗出液的特征是

　　A 外观淡黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L

　　B 外观黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/L

　　C 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/L

　　D 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量30g/L

　　E 外观黄色，细胞数812×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L

　　27. 胸、腹水为漏出液的特征是

　　A 外观淡黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L

　　B 外观黄色，细胞数1180×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量60g/L

　　C 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量20g/L

　　D 外观淡黄色，细胞数320×10[~9.gif]/L，单核细胞69%，蛋白总量28g/L

　　E 外观黄色，细胞数812×10[~9.gif]/L，单核细胞89%，蛋白总量20g/L

　　28. 男孩，1岁，腹泻伴呕吐4～5天入院，12小时无尿。体检：神志模糊，面色苍白，前囟、眼窝深凹，哭无泪，皮肤弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱。首选的治疗为

　　A 1：1含钠液20ml/kg，静脉推注

　　B 2：1等张含钠液20ml/kg，静脉推注

　　C 3：2：1含钠液180ml/kg，静脉滴注

　　D 1.4%NaHCO[3.gif]50ml/kg，静脉推注

　　E 3：1含钠液150ml/kg，静脉滴注

　　29. 男孩，10个月，因腹泻3天入院。大便为水样便，10余次/天，量较多，近2天尿少、12小时无尿。体检：前囟略凹，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉。有关补钾错误的是

　　A 见尿后补钾

　　B 静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

　　C 全天静脉滴注时间不应少于6～8小时

　　D 静脉补钾后继续口服氯化钾4～6天

　　E 氯化钾只需要补充1天

　　30. 6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为

　　A 血浆

　　B 细胞外液和血浆

　　C 间质液和细胞内液

　　D 细胞外液

　　E 细胞内液

　　31. 6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 0～1个/HP，RBC 0～2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是

　　A 病毒持续感染

　　B 继发乳糖不耐受

　　C 合并细菌感染

　　D 未给予抗病毒药物治疗

　　E 自然病程

　　32. 8个月婴儿，因肺炎住院，住院期间出现腹泻，大便呈稀糊状或水样，每天3～5次，大便常规：无WBC和RBC，脂肪滴(++)。腹泻最可能的原因是

　　A 食饵性腹泻

　　B 症状性腹泻

　　C 病毒性肠炎

　　D 细菌性肠炎

　　E 真菌性肠炎

　　33. 下面哪组数据提示需紧急处理(mmol/L)

　　A Na[~+.gif]140，K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP20

　　B Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP14

　　C Na[~+.gif]150，K[~+.gif]4.5，CO[2.gif]CP26

　　D Na[~+.gif]120，K[~+.gif]4，CO[2.gif]CP10

　　E Na[~+.gif]135.K[~+.gif]5，CO[2.gif]CP4

　　34. 引起惊厥最可能的原因是

　　A 低血钙

　　B 脑水肿

　　C 低钠血症

　　D 低镁血症

　　E 低钾血症

　　35. 出生后吐奶或溢奶，发生于进食后、吐后能再进食，夜间少有发生，体重按正常比例增加，随年龄增长有逐渐减轻。

　　A 生理性胃食管反流

　　B 病理性胃食管反流

　　C 肥厚性幽门梗阻

　　D 巨结肠

　　E 贲门失迟缓症

　　36. 大便黏冻样有脓血

　　A 轮状病毒肠炎

　　B 空肠弯曲菌肠炎

　　C 真菌性肠炎

　　D 致病性大肠杆菌肠炎

　　E 伪膜性肠炎

　　37. 下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础

　　A 肺活量小

　　B 气道阻力大

　　C 呼吸肌力量弱

　　D 每分通气量小

　　E 胸廓呈桶状

　　38. 下列哪项不是小儿上呼吸道的解剖特点

　　A 咽鼓管呈宽、直、短、平的特点

　　B 咽扁桃体发育的高峰是1～3岁

　　C 喉部呈漏斗状，喉腔狭窄

　　D 鼻腔黏膜与鼻窦黏膜连续，且鼻窦开口相对较大

　　E 鼻腔短，无鼻毛，后鼻道狭窄

　　39. 下列有关小儿呼吸生理特点正确的是

　　A 年龄越小，呼吸频率越快

　　B 婴幼儿呈胸式呼吸

　　C 年龄越小，肺活量越大

　　D 小儿气道阻力小于成人

　　E 足月儿容易出现呼吸节律不齐

　　40. 小儿呼吸道免疫特点不正确的是

　　A 特异性免疫功能差

　　B 非特异性免疫功能差

　　C 咳嗽反射差

　　D 纤毛运动功能差

　　E 平滑肌收缩功能强

　　41. 肺功能检查不包括

　　A 肺容量

　　B 通气功能

　　C 肺顺应性

　　D 呼吸道阻力

　　E 血气分析

　　42. 患儿，男，10岁，弛张高热10天，伴咳嗽气急，曾应用青霉素及氨苄青霉素治疗无效。体检：重病容，气促有鼻扇，两肺均有细湿啰音，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，心率120次/分，肝脾肋下刚触及。白细胞20.0×10[~9.gif]/L，中性粒细胞0.90，有中毒颗粒;结核菌素试验1:2000(+)。拟诊为

　　A 粟粒性肺结核

　　B 腺病毒肺炎

　　C 支气管肺炎

　　D 支原体肺炎

　　E 金黄色葡萄球菌肺炎

　　43. 患儿，女，10个月，发热、咳嗽、气喘10天，间断抽搐2天伴昏迷来诊。面色灰暗，口唇发绀，双眼凝视上翻，颈强，前囟饱满，心率150次/分，双肺中下部有细湿啰音;脑脊液检查无异常;白细胞24.0×10[~9.gif]/L。应诊断为( )

　　A 重症肺炎合并脑膜炎

　　B 支气管肺炎合并中毒性脑病

　　C 支气管肺炎合并中毒性休克

　　D 毛细支气管炎合并中毒性脑病

　　E 支原体肺炎合并中毒性休克

　　44. 上呼吸道不包括下列哪项( )

　　A 鼻

　　B 鼻旁窦

　　C 咽鼓管

　　D 气管

　　E 喉和会厌

　　45. 患儿，男，1.5岁，患金黄色葡萄球菌肺炎，治疗中患儿突然出现喘憋，胸腔器官偏向左侧，心率163次/分，右上背叩诊过清音、右下背叩诊浊音，右侧呼吸音减低，左肺闻及湿啰音，肝肋下2.0cm。考虑并发症是( )

　　A 气胸

　　B 脓胸

　　C 脓气胸

　　D 心力衰竭

　　E 肺大疱

　　46. 患儿，女，4岁，高热、咽部疼痛、眼部刺痛。查体：咽部充血，双侧滤泡性眼结合膜炎，球结合膜充血，耳后淋巴结增大。可能的诊断是( )

　　A 红眼病

　　B 川崎病

　　C 流感

　　D 咽结合膜热

　　E 急性咽炎

　　47. 患儿男，4个月。冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37.8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次/分，WBC5.0×10[~9.gif]/L，N 37%，L 64%。最可能诊断为

　　A 腺病毒肺炎

　　B 支原体肺炎

　　C 肺炎双球菌肺炎

　　D 毛细支气管炎

　　E 金黄色葡萄球菌肺炎

　　48. 6个月婴儿，发热伴咳嗽2天，就诊当日出现呼吸困难，两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

　　A 流感病毒

　　B 呼吸道合胞病毒

　　C 流感杆菌

　　D 肺炎支原体

　　E 腺病毒

　　49. 患儿男，1岁。发热、咳嗽、咳痰5天。查体：呼吸38次/分，双肺闻及中小水泡音，胸部X线示两下肺模糊片影。最可能的诊断是

　　A 大叶性肺炎

　　B 腺病毒肺炎

　　C 支原体肺炎

　　D 毛细支气管炎

　　E 支气管肺炎

　　50. 10个月婴儿，发热、咳嗽6天入院。查体：T37℃，呼吸急促，烦躁，口唇、面色发绀，双肺听诊可闻及细湿啰音，心率170次/分，心音低钝，腹胀，肝右肋下3.5cm，剑突下4cm，质软，已给予吸氧。现紧急处理应首选

　　A 苯巴比妥肌注

　　B 口服地高辛

　　C 静注毛花苷丙

　　D 静推呋塞米

　　E 静滴东莨菪碱

　　参考答案：

　　1-10　D　E　A　E　C　C　A　B　A　D

　　11-20　D　A　B　A　A　B　C　D　E　A

　　21-30　E　E　C　B　A　B　D　B　E　D

　　31-40　B　B　E　A　A B　E　B　A　E

　　41-50　E　E　B　D　C　D　D　B　E　C

 

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