1. 关于先天性甲状腺功能减低新生儿筛查的采血时间,哪项是正确的
A 生后第1天
B 生后第3天
C 生后15天
D 生后1个月
E 出生时脐血检查
2. 关于先天性甲状腺功能减低的新生儿筛查,哪项是错误的
A 经皮采新生儿足后跟血,滴于特制的滤纸片上送检
B 生后3天采血
C 筛查测定血T[3.gif]和T[4.gif]
D 筛查测定血TSH
E 阳性结果需再抽静脉血测定T[3.gif]和T[4.gif]、TSH进一步证实
3. 目前国内大范围新生儿筛查苯丙酮尿症采用的方法是
A 尿三氯化铁试验
B Guthrie细菌生长抑制试验
C 2,4-二硝基苯肼试验
D 血游离氨基酸分析
E 尿液有机酸分析
4. 结核分枝杆菌导致其病理损害的机制是
A 侵袭力
B 外毒素
C 内毒素
D 体液免疫
E 细胞免疫
5. 诊断原发型肺结核最可靠的诊断手段和方法是
A 肺部影像学
B 血沉
C 血常规
D 结核抗体
E 颈淋巴结活检
6. 关于原发型肺结核,下面哪一项提法有错
A 可以没有任何症状和体征
B 及时诊断治疗,绝大多数预后良好
C 均由人型结核分枝杆菌引起
D 多发生在右肺下叶上缘和上叶下缘靠胸膜1/3处
E 包括支气管淋巴结结核和原发综合征
7. 结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是
A 结核杆菌是不运动杆菌
B 结核杆菌是不产生芽胞的杆菌
C 结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌
D 结核杆菌培养至少需要3~6个月才可见菌落
E 结核杆菌是专性需氧杆菌
8. 目前使用的卡介苗最原始的菌种是
A 牛型结核分枝杆菌
B 人型结核分枝杆菌
C 鸟型结核分枝杆菌
D 田鼠结核分枝杆菌
E 非结核分枝杆菌
9. 流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性变异,变异的形式是
A 神经氨酸酶抗原性漂移
B 血凝素抗原性漂移
C 血凝素和神经氨酸酶抗原性漂移
D 血凝素和神经氨酸酶抗原性转换或漂移
E 血凝素和核衣壳抗原性转换
10. 有关流行性感冒流行病学,正确的观点是
A 儿童发病率及病死率极低
B 可有多种临床类型
C 传染源主要是患者
D 疫苗接种后可以获得同型病毒的持久免疫
E 抗原性漂移可以形成新亚型
11. 肺炎型流行性感冒的临床特点是
A 多见于青壮年
B 病情在3~4天内加重
C 容易并发心衰及脑衰竭
D 多死于呼吸衰竭
E 病死率多在5%左右
12. 麻疹黏膜斑出现的时间为起病后
A 1天以下
B 1~2天
C 2~4天
D 4~6天
E 6天以上
13. 麻疹并发细菌性肺炎最常见病原是
A 大肠杆菌
B 金黄色葡萄球菌
C 溶血性链球菌
D 嗜血流感杆菌
E 肺炎克雷伯菌
14. 百日咳患儿呼吸道的隔离期是
A 使用抗生素后24小时
B 病后10天
C 病后2周
D 病后40天
E 病后3个月
15. 易感婴幼儿在接触百日咳患者后,能有效预防发病的首选措施是
A 立即接种百日咳-白喉-破伤风三联疫苗
B 口服红霉素5~7天
C 使用百日咳高价免疫球蛋白
D 立即肌内注射丙种球蛋白
E 肌内注射青霉素5~7天
16. 百日咳的发病高峰年龄是
A 新生儿
B 1~3个月
C 2岁内婴幼儿
D 8个月~5岁
E 6个月~1岁
17. 下列有关白喉外毒素特点描述错误的是
A 为不耐热的多肽
B 毒力强
C 可阻碍细胞蛋白质合成
D 能刺激机体产生抗毒抗体
E 经0.5%甲醛处理成为内毒素
18. 白喉最常见的临床类型是
A 喉白喉
B 鼻白喉
C 咽白喉
D 口腔白喉
E 食管白喉
19. 确诊军团病的实验室检查不包括
A 外周血白细胞中找细菌
B 细胞培养
C 间接免疫荧光试验
D 血清凝集试验
E 军团菌抗原成分的检测
20. 治疗军团病的首选抗生素是
A 利福平
B 环丙沙星
C 青霉素
D 红霉素
E 氯霉素
21. 下列不是真菌感染诱因的是
A 长期使用肾上腺皮质激素
B 长期使用广谱抗生素
C 免疫抑制剂的使用
D 气候异常
E 侵袭性操作
22. 隐球菌脑膜炎主要临床特点是
A 起病隐匿,头痛逐渐加重
B 发热、剧烈头痛、惊厥、昏迷
C 颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视力障碍
D 颅脑神经受累
E 脑积水
23. 引起真菌性皮肤感染最常见的真菌是
A 念珠菌
B 隐球菌
C 组织胞浆菌
D 毛霉菌
E 曲菌
24. 患儿男,3岁,高热、流涕伴肌肉酸痛2天入院。病前有流感接触史,因为肾病正在使用激素。入院后患儿病情迅速加重,高热不退,呼吸困难,烦躁不安。查体:口周发绀,双肺满布湿啰音。X线检查显示双肺散在结节状阴影。如果疑似流感,应该属于以下哪型
A 致死型流行性感冒
B 不典型流行性感冒
C 普通型流行性感冒
D 肺炎型流行性感冒
E 轻型流行性感冒
25. 患儿女,5岁,近期较密接触流感,为预防流行性感冒,对该女孩采取最有效的措施是
A 立即口服利巴韦林
B 立即口服减毒活疫苗
C 立即口服灭活疫苗
D 立即口服金刚烷胺
E 立即口服板蓝根
26. 患儿男,1岁,发热6天,皮疹3天,咳嗽剧烈,声音嘶哑,入院诊断为麻疹。体检:全身及四肢可见红色的斑丘疹,呼吸困难,有明显的吸气性三凹征,口唇发绀,心率增快,双肺呼吸音粗。最大的可能是
A 麻疹合并肺炎
B 麻疹合并脑炎
C 麻疹合并喉炎
D 麻疹合并心衰
E 单纯麻疹
27. 患儿男,8个月,持续发热4天,伴轻咳,1天前烧退,即发现面部及躯干有散在的皮疹。可能性最大的疾病是
A 麻疹
B 风疹
C 幼儿急疹
D 猩红热
E 水痘
28. 患儿男,7岁,发热1天,伴面颈部淡红色斑丘疹,并迅速延及躯干和四肢。查体发现耳后、枕后部淋巴结肿大。最可能的诊断是
A 麻疹
B 幼儿急疹
C 药物疹
D 风疹
E 猩红热
29. 此时诊断麻疹的主要依据是
A 有麻疹接触史
B 否认麻疹疫苗接种史
C 发热及呼吸道卡他症状明显
D 口腔黏膜斑
E 耳后有散在的红色斑丘疹
30. 最可能的诊断是
A 猩红热
B 药物疹
C 麻疹
D 风疹
E 水痘
31. 最可能的诊断是
A 猩红热
B 药物疹
C 麻疹
D 风疹
E 水痘
32. 幼儿急疹发热至出疹时间
A 发热5~6天出疹
B 发热4~5天出疹
C 发热1周出疹
D 发热1~2天出疹
E 热退后出疹
33. 麻疹的临床特征为
A 发热3~4天后出疹,3~4天出齐,疹退后有麦麸样脱屑及色素沉着
B 发热1~2天后出斑丘疹,1~2天出齐,伴枕后淋巴结肿大,疹退后无脱屑或色素沉着
C 发热3~4天,一般情况好,热退后出斑丘疹,疹退后无脱屑及色素沉着
D 发热2~3天后出斑丘疹,皮疹稀少,伴疱疹性咽炎、肌痛,疹退后无脱屑
E 发热1~2天后出疹,呈鲜红色细小点状,疹间皮肤充血,伴咽痛,疹退后有脱屑
34. 以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗
A IgG亚类缺陷病
B X连锁先天性无丙种球蛋白血症
C 严重联合免疫缺陷病
D 选择性IgA缺陷
E 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征
35. 以下哪种免疫球蛋白在血清中含量最高
A 分泌性IgA
B IgD
C IgG
D IgE
E IgM
36. 主要针对多糖抗原产生的抗体成分是
A IgG1
B IgG2
C IgG3
D IgE
E IgA
37. 在下述各种细胞中,主要执行抗病毒效应功能的是
A 中性粒细胞
B 细胞毒性T淋巴细胞
C B淋巴细胞
D 树突状细胞
E 嗜酸性粒细胞
38. 新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低
A Th2细胞
B 中性粒细胞
C 巨噬细胞
D B淋巴细胞
E 树突状细胞
39. 该患儿最可能的临床诊断是
A X连锁血小板减少症
B 特发性血小板减少症
C 自身免疫性血小板减少症
D 湿疹、血小板减少、免疫缺陷综合征
E 反复呼吸道感染
40. 最可能的临床诊断
A 婴儿暂时性低丙种球蛋白血症
B X连锁严重联合免疫缺陷病
C X连锁慢性肉芽肿病
D 高IgM综合征
E X连锁先天性无丙种球蛋白血症
41. 患儿自己产生的免疫球蛋白低下,到2~4岁才达到正常水平
A 低丙种球蛋白血症
B 婴幼儿暂时性低球蛋白血症
C 选择性IgA缺陷
D 选择性IgM缺陷
E 选择性IgG缺陷
42. 脐血中水平增高,可提示宫内感染的是
A IgG
B IgA
C IgM
D IgE
E IgD
43. 变应性鼻炎在普通人群的发病率为
A 10%
B 20%
C 30%
D 40%
E 10%~40%
44. 变应性鼻炎属哪型变态反应
A Ⅰ型
B Ⅱ型
C Ⅲ型
D Ⅳ型
E 以上都不是
45. 下列哪项不是第二代抗组胺药
A 特非那定
B 阿司咪唑
C 酮替芬
D 阿伐斯汀
E 开瑞坦
46. 变应性鼻炎发作期检查主要所见
A 鼻塞
B 打喷嚏
C 鼻黏膜水肿有多量清水涕,嗜酸性粒细胞增多
D 有明确的过敏原接触
E 鼻黏膜充血
47. 支气管哮喘是一种什么疾病
A 由感染引起的急性气道炎症
B 具有气道高反应性的慢性气道炎症
C 不可逆性气道阻塞性疾病
D 理化刺激产生的慢性气道炎症
E 吸入变应原引起的气道炎症
48. 敌鼠中毒的主要临床表现是
A 昏迷、惊厥
B 流涎、多汗
C 恶心、呕吐、腹痛、腹泻
D 全身广泛出血
E 瞳孔缩小
49. 关于抗利尿激素分泌异常综合征,以下不正确的是
A 是由于机体在应激状态下,抗利尿激素分泌过多所致
B 是危重患儿出现低钠血症的重要原因之一
C 常见于脑炎、脑损伤、窒息等
D 属于高血容量性低钠
E 为稀释性低钠血症,治疗原则为限水、利尿、补钠
50. 心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失
A 10~20秒
B 20~30秒
C 30~40秒
D 40~50秒
E 50~60秒
参考答案:
1-10 B E A C D A D B
11-20 D C B D B C E C A D
21-30 D C A D D C C D D A
31-40 A E A D C B B A D E
41-50 B C B A C C B D D C
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