点击查看：2020年儿科主治医师考试自测练习题及答案汇总

　　1. 根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是

　　A 左心房

　　B 左心室

　　C 右心房

　　D 右心室

　　E 肺动脉

　　2. 先天性心脏病可仅出现下半身青紫、杵状指时，首先考虑是

　　A 房间隔缺损

　　B 室间隔缺损

　　C 动脉导管未闭

　　D 肺动脉狭窄

　　E 法洛四联症

　　3. 先天性心脏病患儿，肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑

　　A 房间隔缺损

　　B 室间隔缺损

　　C 动脉导管未闭

　　D 法洛四联症

　　E 肺动脉瓣狭窄

　　4. 病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

　　A ST-T改变

　　B 室性期前收缩

　　C Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞

　　D 发热

　　E 心包摩擦音

　　5. 关于儿童时期克山病，主要治疗措施中下列哪项是不正确的

　　A 抢救心源性休克

　　B 控制充血性心力衰竭

　　C 减轻心脏负担

　　D 纠正心律失常

　　E 合理应用抗生素

　　6. 男婴，1岁，已确诊为\营养性缺铁性贫血\"，遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律"

　　A 服铁剂后，网织红细胞数1～2天升高、3～4天达高峰、7～10天下降至正常;血红蛋白10天增加

　　B 服铁剂后，网织红细胞数3～4天升高、7～10天达高峰、2～3周下降至正常;血红蛋白2～3周增加

　　C 服铁剂后，网织红细胞数7～10天升高、2～3周达高峰、1～2个月下降至正常;血红蛋白1～2个月增加

　　D 服铁剂后，网织红细胞数4～7天升高、10～14天达高峰、1～2个月下降至正常;血红蛋白2～3周增加

　　E 服铁剂后，网织红细胞数2～3周升高、1～2个月达高峰、2～3个月下降至正常;血红蛋白3～4个月增加

　　7. 有关血友病A的治疗，哪一个是错误的

　　A 凝血因子替代疗法

　　B 输新鲜冰冻血浆

　　C 关节血肿应早期热敷

　　D 尽可能避免肌内注射

　　E 输冷沉淀物

　　8. 2岁男孩，发现腹部较大2个月。查体：脸色苍白，肝脾大。最不可能的疾病是

　　A 地中海贫血

　　B 缺铁性贫血

　　C 急性白血病

　　D 再生障碍性贫血

　　E 遗传性球形红细胞增多症

　　9. 维生素B[XB12.gif]缺乏所致营养性贫血中，下列哪项表现应除外

　　A 贫血为大细胞性

　　B 末梢血中中性粒细胞分叶过少

　　C 骨髓检查可见巨幼红细胞

　　D 可伴有精神神经系统症状

　　E 常有肝脾肿大

　　10. 营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合

　　A 幼红细胞增生活跃

　　B 各期红细胞体积均较小

　　C 红细胞系统胞核成熟程度落后于胞浆

　　D 粒细胞系无明显异常

　　E 巨核细胞系无明显异常

　　11. 急性肾炎的患儿在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项最有可能

　　A 低钙惊厥

　　B 高热惊厥

　　C 高血压脑病

　　D 低血糖症

　　E 低钠综合征

　　12. 急性肾炎患儿无盐或低盐饮食一直到

　　A 红细胞沉降率正常

　　B 水肿消退、血压正常

　　C Addis计数正常

　　D 尿常规正常

　　E 肉眼血尿消失

　　13. 治疗急性肾炎早期最主要的措施是

　　A 忌盐饮食

　　B 注射青霉素

　　C 应用利尿剂

　　D 卧床休息

　　E 中医中药治疗

　　14. 急性肾炎的治疗哪一项是正确的

　　A 卧床休息8周以上

　　B 低蛋白饮食3周以上

　　C 无盐饮食至尿蛋白消失

　　D 应用抗生素7～10天，以消除残存感染

　　E 红细胞沉降率正常后，可恢复正常活动

　　15. 肾病综合征长程治疗方案中，泼尼松的用量是

　　A 0.5～1mg/(kg·d)

　　B 1～2mg/(kg·d)

　　C 2～3mg/(kg·d)

　　D 3～4mg/(kg·d)

　　E 4～5mg/(kg·d)

　　16. 女孩，2岁。生后患颅内出血，经抢救好转出院。15个月起常有冲头、发呆发作，有时呈大发作，至今不会独站和爬行。脑电图示两侧有大量1.5Hz棘一慢波和多棘一慢波阵发。诊断为Lennox-Gastaut综合征。其首选的抗癫痫药物是哪一种

　　A 卡马西平

　　B 丙戊酸钠

　　C 苯巴比妥

　　D 苯妥英钠

　　E 氯硝西泮

　　17. 10个月男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐4天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中韧感，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0×10[SB9.gif]/L，血糖1.68mmol/L，ALT78U。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是

　　A 隐球菌性脑膜炎

　　B 瑞氏综合征

　　C 病毒性脑炎

　　D 中毒性脑病

　　E 颅内肿瘤

　　18. 女孩，10岁。因四肢无力，晨轻晚重，拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验，下列哪项试验对诊断无意义

　　A 新斯的明0.04mg/kg，肌内注射，30分钟内肌力改善

　　B 依氛氯铵试验0.2mg/kg，静脉注射，1分钟见肌力改善

　　C 肌电图见肌肉动作电位幅度递减

　　D 血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

　　E 血清CPK升高

　　19. 6个月患儿，发热咳嗽5天，近一日呕吐，喷射状，抽搐2次，静点抗生素3天，查体：嗜睡，前囟饱满，两肺闻及少许中小水泡音，X线片：右下肺少许斑片状阴影，血常规：白细胞14.8×10[SB9.gif]/L，淋巴31%，脑脊液检查外观混浊，白细胞500×10[SB6.gif]/L，蛋白阳性，糖降低，作PPD试验，硬结直径为5mm。最可能的诊断为

　　A 结核性脑膜炎

　　B 病毒性脑膜炎

　　C 肺炎双球菌脑膜炎

　　D 流行性乙型脑炎

　　E 肺炎，中毒性脑病

　　20. 女孩，10岁。头痛20天，伴发热，呕吐4天，而入院。体温39℃，消瘦，面色较苍白，瞳孔不等大，左侧4mm，右侧3mm，左侧上睑轻度下垂。颈部抵抗，心肺正常。舟状腹。双侧巴氏征阳性。该患儿最可能的诊断是

　　A 化脓性脑膜炎

　　B 结核性脑膜炎

　　C 隐球菌脑膜炎

　　D 中毒性脑病

　　E 病毒性脑炎

　　21. 孤独症的治疗不包括

　　A 教育实施

　　B 家庭支持

　　C 行为治疗以及语音、语言治疗

　　D 氯硝西泮

　　E 盐酸甲硫哒嗪

　　22. 治疗多动性障碍时，若患儿伴有癫痫发作，首选药物是

　　A 哌甲酯(利他林)

　　B 匹莫林

　　C 巴比妥类

　　D 丙戊酸钠

　　E 盐酸异丙嗪

　　23. 下列治疗青春期抑郁症正确的是

　　A 哌甲酯(利他林)

　　B 苯妥英钠

　　C 以心理治疗为主，配合药物治疗

　　D 氯丙嗪

　　E 以药物治疗为主，配合心理治疗

　　24. 在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的治疗属

　　A 厌恶疗法

　　B 厌恶想象治疗

　　C 生物反馈治疗

　　D 系统脱敏治疗

　　E 满灌法治疗

　　25. ADHD最主要的是依据是

　　A 父母及教师对孩子的行为评估

　　B 智力测定

　　C 围生期异常病史

　　D EEG检查

　　E 注意力测试

　　26. 男孩，6岁。低热5天，两下肢及臀部有出血性皮疹，高出皮面，伴腹痛，便血一次，可能的诊断是

　　A 血小板减少性紫癜

　　B 流行性脑脊髓膜炎

　　C 过敏性紫癜

　　D 坏死性肠炎

　　E 消化性溃疡

　　27. 结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值

　　A 关节痛

　　B 肾脏损害

　　C ANA阳性

　　D 白细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加

　　E 皮肤红斑

　　28. 下列哪项不是使用激素的指征

　　A 过敏性紫癜有腹痛和关节症状

　　B 风湿性心肌炎

　　C 系统性红斑狼疮

　　D 类风湿病伴心包炎

　　E 川崎病伴冠状动脉瘤

　　29. 过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是

　　A 减少肾脏损害

　　B 改善腹痛

　　C 改善关节症状

　　D 不能减轻紫癜

　　E 不能防止复发

　　30. 急性风湿热应用激素的指征是

　　A 舞蹈病

　　B 心脏炎

　　C 多发性关节炎

　　D 皮下结节

　　E 环形红斑

　　31. 以下先天性甲状腺功能减低症的治疗，哪项不正确

　　A 明确诊断后即应开始治疗

　　B 药物应小剂量开始

　　C 根据血T[XB3.gif]、T[XB4.gif]水平调节剂量

　　D 应终身服药

　　E 需长期应用碘剂治疗

　　32. 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点

　　A 神经及动作反应迟钝

　　B 常为早产儿

　　C 少哭，声音嘶哑

　　D 生理性黄疸消退延长

　　E 体温低，哭声小

　　33. 下列哪项不是中枢性尿崩症的主要特点

　　A 主要症状为多饮多尿烦渴

　　B 每日尿量可达4～10L

　　C 患儿常有低热表现

　　D 部分患儿可证实系颅内肿瘤所致

　　E 尿糖尿蛋白均为阴性

　　34. 儿童糖尿病以下列哪项最多见

　　A 非糖尿病性葡萄糖尿症

　　B 继发性糖尿病

　　C 胰岛素依赖性糖尿病

　　D 非胰岛素依赖性糖尿病

　　E 婴儿暂时型糖尿病

　　35. 关于生长激素治疗身材矮小的原则，下列哪项是错误的

　　A 任何年龄都可以应用

　　B 定期测定身高，观察疗效

　　C 切忌用药剂量过大，间隔时间短和连续用药

　　D 开始治疗时骨龄延迟至少3年以上

　　E 定期监测骨龄，避免骨龄过速增长

　　36. 确诊黏多糖病的实验室检查是

　　A PCR分析

　　B 尿液黏多糖检测

　　C DNA分析

　　D 特异性酶活性测定

　　E 骨骼X线检查

　　37. 确诊Tumer综合征的检查方法是

　　A 性激素水平测定

　　B 盆腔B超

　　C 口腔黏膜上皮细胞X染色质

　　D 生长激素激发试验

　　E 外周血染色体核型分析

　　38. 苯丙酮尿症的主要临床表现是

　　A 智力低下+惊厥

　　B 智力低下+多发畸形

　　C 生后毛发、皮肤、虹膜色浅

　　D 智能低下+毛发皮肤虹膜色浅+尿臭味

　　E 惊厥+多发畸形

　　39. 肝豆状核变性的治疗原则是

　　A 限制食用含铜高的食物

　　B 应用青霉胺

　　C 减少铜的摄入和增加铜的排出

　　D 应用锌剂

　　E 肝移植

　　40. 下列哪项不符合21-三体综合征的临床表现

　　A 智力低下

　　B 皮肤粗糙、发干

　　C 韧带松弛

　　D 身材矮小

　　E 通贯手

　　41. 小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是

　　A 发热

　　B 瘫痪

　　C 惊厥

　　D 情绪改变

　　E 咳嗽

　　42. 结核性脑膜炎的炎性渗出物多聚集于

　　A 大脑表面

　　B 小脑周围

　　C 脑室内

　　D 脊髓膜

　　E 脑底部

　　43. 肠结核最常见的发病部位是

　　A 空回肠

　　B 升结肠

　　C 横结肠

　　D 十二指肠

　　E 回盲部

　　44. 结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

　　A 白细胞升高

　　B 外观透明或毛玻璃状

　　C 白细胞以单核细胞为主

　　D 糖和氯化物降低

　　E 蛋白升高

　　45. 结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

　　A 供给钠盐少

　　B 垂体分泌抗利尿激素增加

　　C 供给葡萄糖液过多

　　D 垂体分泌抗利尿激素不足

　　E 醛固酮分泌过多

　　46. 在小儿白色念珠菌引起的最常见的感染是

　　A 手足癣

　　B 肺炎

　　C 肠炎

　　D 中枢感染

　　E 鹅口疮

　　47. 临床上将沙门菌感染的临床类型分为若干型，以下哪种除外

　　A 胃肠型

　　B 伤寒型

　　C 败血症型

　　D 局部化脓感染型

　　E 全身播散型

　　48. 引起猩红热的病原菌为

　　A 草绿色链球菌

　　B 金黄色葡萄球菌

　　C 甲型B群链球菌

　　D B群链球菌

　　E 乙型A群溶血性链球菌

　　49. 关于嗜异性抗体，下列哪项是错误的

　　A 传染性单核细胞增多症病人均为阳性

　　B 正常人也可阳性

　　C 属于IgM抗体

　　D 小儿阳性率低

　　E 多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

　　50. 有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是

　　A 主要病理变化是脑白质

　　B 是麻疹的近期并发症

　　C 多见于患过麻疹的年长儿

　　D 多在出疹期出现脑炎的症状和体征

　　E 脑活检具有诊断价值

　　参考答案：

　　B　C　A　C　E　B　C　D　B　C

　　C　B　D　D　B　B　B　E　C　B

　　D　B　C　A　A　C　D　E　A　B

　　E　B　C　C　A　D　E　D　C　B

　　D　E　E　D　B　E　E　E　A　C

 

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