2014年外科主治医师考试基础试题及答案第六套

　　A2型题：(29-62题)

　　29. 30岁，男性，驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲，内收，内旋畸形，应首先考虑：C

　　A.股骨颈骨折 B.股骨干骨折 C.髋关节后脱位 D.髋关节前脱位 E.坐骨神经

　　损伤

　　30. 女性，50岁。汽车撞伤左小腿，局部肿胀畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤初学，现场紧急处理最重要的是: D

　　A.创口消毒 B.创口包扎 C.创口缝合 D.夹板固定 E.迅速运送医院

　　31. 老年女性。不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢短缩，外旋畸形，最有可能的诊断是：A

　　A.左股骨颈骨折 B.左髋关节前脱位 C.左髋关节后脱位 D.左髋关节心性脱位 E.左股骨干骨折

　　32.男，42岁，处坠落伤致髋关节后脱位合并股骨头骨折，适合的治疗措施是: E

　　A.局麻下复位+皮肤牵引 B.硬膜外麻醉下复位+皮肤牵引 C.硬膜外麻醉下复位+骨牵引 D.硬膜外麻醉下复位+髋人字石膏外固定 E.硬膜外麻醉下切开复位内固定

　　33.男，27岁，车祸外伤致髋关节心性脱位伴髋臼爆裂骨折，最可能出现的晚期并发症是: B

　　A.关节僵硬 B.创伤性关节炎 C.骨折延迟愈合 D.骨折不愈合 E.缺血性骨坏死

　　34.男，37岁，1年前车祸致右股骨颈骨折，行非手术治疗。X线示右股骨颈变短，部分骨质吸收，局部形成假关节，目前最适合的治疗是: D

　　A.卧床，应用促进骨折愈合药物 B.切开复位加压螺钉内固定 C.切开复位加压螺钉内固定+游离植骨 D.切开复位加压螺钉内固定+带血管蒂植骨 E.人工全髋关节置换

　　35.男，75岁，车祸致股骨干骨折，移位明显。最适合的治疗是: E 低

　　A.手法复位，小夹板固定 B.手法复位，髋人字石膏固定 C.皮肤牵引，小夹板固定 D.股骨髁上牵引，小夹板固定 E.切开复位内固定

　　36.男，3.5岁，外伤致股骨干骨折。最适合的治疗是: D

　　A.手法复位，小夹板固定 B.手法复位，石膏管型固定 C.皮肤牵引，小夹板固定

　　D.垂直悬吊皮牵引 E.股骨髁上牵引，小夹板固定

　　37.男，35岁，车祸致右股部外伤2小时。查体：右股部肿胀明显，下1/3有淤血、畸形，足背动脉搏动未扪及，足趾皮温低。X线示股骨髁上骨折，可能伴发的损伤是: C

　　A.股动脉 B.股深动脉 C.腘动脉 D.胫前动脉 E.胫后动脉

　　38.年男性。胫骨平台粉碎骨折术后10月，术后1周时X线片示骨折对位欠佳，现诉行走时膝关节疼痛，最有可能的原因是: C

　　A.关节僵直 B.膝关节滑膜炎 C.创伤性关节炎 D.缺血性骨坏死 E.急性骨萎缩

　　39.男，29岁，右肱骨干横行骨折，行切开复位内固定术后4月，复查X线示，骨折对位对线较好，内固定未见松动，骨折线清晰可见，无明显骨痂生成，影响骨折愈合最可能的原因是 : D

　　A.损伤大血管，引起骨质坏死 B.内固定不牢靠 C.未辅助外固定 D.剥离骨膜，影响骨折段血运 E.肱骨骨髓炎

　　40.女，45岁，左胫腓骨骨折手法复位小夹板固定5个月复查。X线示骨折端明显骨痂生成，向内侧成角约20°，目前最恰当的处理是: C

　　A.手法复位小夹板外固定 B.手法复位石膏外固定 C.切开复位内固定 D.切开复位外固定架固定 E.继续观察，功能练习，待日后自行矫正

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