2014年外科主治医师考试基础试题及答案第六套

　　51.男，32岁，因车祸致左小腿下段疼痛，流血，异常活动，住院治疗。诊断为小腿下段开放骨折，如果该患伤口1cm，为骨折端刺破皮肤所致。X线示骨折为斜行骨折，正确的最简单的处理方法是: E

　　A.清创后按闭合骨折处理，石膏固定 B.清创后交锁髓内针固定 C.清创后小夹板固定 D.清创后外固定架固定 E.清创钢板固定

　　52.男，28岁。跑步时摔伤，左膝着地，伤后感左膝部剧烈疼痛，但仍能行走，被送往医院检查，查体：膝关节肿胀明显，浮髌实验阳性，髌骨前方空虚感，最可能的诊断是: B

　　A.前交叉韧带损伤 B.髌骨骨折 C.内侧胫骨平台骨折 D.内侧副韧带损伤 E.外侧副韧带损伤

　　53.女，50岁，摔伤右髋部疼痛，X检查示：右侧股骨颈骨折，移位明显，该患平日身体健康，最合适的治疗方法是: D

　　A.牵引治疗 B.切开复位内固定，植骨 C.闭合复位，穿针固定 D.人工股骨头置换 E.全髋关节置换

　　54.男性，30岁，在工作右小腿被刀砍伤，20小时后送医院急诊，查：右小腿外侧有7CM创口，边缘不整，污染严重，处理最宜: C

　　A.伤口换药 B.清创后一期缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后不予缝合 E.冲洗，消毒后缝合

　　55.男，30岁，因车祸致右胫腓骨骨折，入院后闭合复位石膏外固定，当时肿胀明显，治疗患者未能积极进行功能练习，2.5个月后去除石膏，但经过4周功能练习后膝关节功能恢复不佳，可能的原因是: A

　　A.关节僵硬 B.创伤性关节炎 C.损伤性骨化 D.缺血性骨坏死 E.缺血性肌挛缩

　　56.男性，4岁，摔伤右股骨干段横行骨折，骨折端重叠移位没照顾快方法是: C

　　A.垂直悬吊皮肤牵引 B.手法复位小夹板固定 C.手法复位小夹板固定+皮肤牵引

　　D.切开复位内固定 E.手法复位骨牵引

　　57.女。75岁，滑到后致右髋部着地，诊断右股骨颈骨折，Garden分型为四型，合适的治疗措施是: E

　　A.人工髋关节置换 B.三翼钉固定 C.保守治疗 D.加压空心钉固定 E.人工股骨头置换

　　58.女，72岁，滑到后致左髋部着地，伤后感左髋部疼痛，但仍能行走，次日疼痛加重，检查：左下肢外旋，最可能的诊断是: D

　　A.腰部扭伤 B.腰椎间盘突出 C.大粗隆骨折 D.股骨颈骨折 E.软组织挫伤

　　59.女性，40岁，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.6cm，虽经治疗，但无明显效果，最可能出现的晚期并发症: C

　　A.骨化性肌炎 B.褥疮 C.创伤性关节炎 D.关节僵硬 E.关节外翻

　　60.体检发现浮髌实验阳性，多表明膝关节: B

　　A.少量积液 B.等量积液 C.大量积液 D.滑膜增生 E.关节内粘连

　　61.男性，24岁，车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织挫伤严重，4小时入院，急诊手术的重点在于: D

　　A.胫腓骨骨折的复位和内固定 B.胫骨骨折的复位和内固定 C.腓骨骨折的复位和内固定 D.彻底清创，确保伤口一期愈合 E.骨牵引，待伤口二期愈合

　　62.男，20岁，胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定术，术后小腿肿胀明显，张力大，闭合伤口困难，此时，闭合伤口的最佳方法是: E

　　A.暂不缝合，做延期愈合 B.尽力直接缝合 C.开放换药，直至愈合 D.两侧做减张切口，缝合原创口 E.两侧做减张切口，缝合原创口，减张切口处游离植皮覆盖

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