2014外科主治医师考试全真模拟试题及答案第二套

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　　[A型题]

　　1、中心静脉压的正常值 c 。

　　A.5-20cmH2O B.10-20cmH2O C.5-10cmH2O

　　D.15-20cmH2O E.5-15cmH2O

　　2、肺毛细血管楔压(PCWP)正常值 A 。

　　A.6-15mmHg B.5-10 mmHg C.5-15 mmHg

　　D.10-15 mmHg E.6-10 mmHg

　　3、休克时代谢的病理生理改变主要是 E 。

　　A细胞能量代谢以无氧代谢为主

　　B肝乳糖代谢能力下降，引起酸中毒

　　C醛固酮和抗利尿激素的分泌增加

　　D细胞的功能失常

　　E以上都是

　　4、休克治疗的主要目的是 E 。

　　A.升高血压 B.恢复血容量 C.纠正酸中毒

　　D.恢复心排出量 E.恢复组织的血流灌注

　　5、休克抑制期的病理生理改变是 A 。

　　A微动脉及毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后的小静脉处在收缩状态

　　B细胞内的溶酶体破裂，造成细胞自溶

　　C肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺

　　D细胞能量来源主要是糖酵解

　　E毛细血管内有微血栓形成

　　6、下列哪项对中心静脉压的影响较小 C 。

　　A.血容量 B.静脉血管张力 C.肺动脉楔压

　　D.静脉回心血量 E.右心室排血能力

　　7、造成休克死亡最主要的原因是 。

　　A.呼吸困难综合征 B.急性心肌梗塞

　　C.急性肾功能衰竭 D.脑疝 E.急性肝功能衰竭

　　8、在休克监测中，哪项观察结果表示与后极差 C 。

　　A.中心静脉压低于0、49kPa B.肺动脉楔压超过4、0 kPa

　　C.乳酸盐浓度超过8mmol/L D.动脉二氧化碳分压高于5、33 kPa

　　E.血小板计数低于8、0×109/L

　　9、如未发生休克，休克指数应是 B 。

　　A.0、1 B.0、5 C.1、0 D.1、5 E.2、0

　　10、下列对休克病人的紧急抢救中，那种不适宜 A 。

　　A病人的体位采取头和躯干抬高15°-20°、下肢抬高20°-30°

　　B尽量控制活动性大出血，可使用休克服(裤、袜)

　　C保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开

　　D保持病人安静，避免过多搬动

　　E可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L

　　11、急性失血时机体的早期代偿反应，下列哪项是错误的 E 。

　　A.心脏收缩加快 B.贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩

　　C.抗利尿激素和醛固酮分泌增加 D.组织间液移向血管内

　　E.细胞内液移向血管内

　　12、休克代偿期的临床表现是 E 。

　　A.血压稍低、脉快、脉压缩小 B.血压正常、脉细速、脉压缩小

　　C.血压稍低、脉快、脉压正常 D.血压稍升高、脉博无变化、脉压缩小

　　E.血压稍升高、脉快、脉压缩小

　　13、休克的根本问题是 A 。

　　A.组织、细胞缺氧 B.低血压 C. 尿少

　　D.心功能不全 E.以上都不是

　　14、诊断休克的主要依据是 D 。

　　A.低血压 B.尿少 C.脉快 D.临床表现 E.以上都不是

　　15、关于诊断休克的表现，下列哪项是错误的 E 。

　　A.四肢湿冷 B.收缩压<90mmHg C.尿量<30ml/h

　　D.脉压<30mmHg E.脉搏<90次/分

　　16、治疗休克时，常根据尿量的变化来估计 C 。

　　A.血容量 B.中心静脉压 C.微循环灌流情况

　　D.心功能 E.大血管的舒缩情况

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