2014外科主治医师考试精编试题及答案第一套

　　A 卵圆孔、圆孔

　　B 视神经管

　　C 颈内动脉管和半月节

　　D 垂体蝶鞍

　　E 颞叶

　　12.海绵窦后部相邻的是：C 颈内动脉管和半月节

　　13.海绵窦内侧壁相邻的是：D 垂体蝶鞍

　　14.海绵窦下壁相邻的是：A 卵圆孔、圆孔

　　正确答案：CDA

　　解题思路：此题无解题思路

　　A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑

　　B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑

　　C 原发性动眼神经损伤

　　D 原发性视神经损伤

　　E 幕上血肿致脑疝形成

　　15.患者伤后由烦躁进入昏迷，并出现后一侧瞳孔散大，光反射消失，多见于E 幕上血肿致脑疝形成

　　16.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接、间接光反射均消失，多见于C 原发性动眼神经损伤

　　17.患者伤后双侧瞳孔不等大，时大时小，伴意识障碍，多见于A 原发性脑干损伤，损伤位于中脑

　　18.患者伤后瞳孔极度缩小，伴意识障碍，多见于B 原发性脑干损伤，损伤位于桥脑

　　19.患者伤后一侧瞳孔立即散大，直接光反射消失，间接光反射存在，多见于D 原发性视神经损伤

　　正确答案：ECABD

　　解题思路：1.幕上血肿致脑疝形成，瞳孔散大为进行性，并伴有进行性意识障碍。2.患者伤后动眼神经损伤则出现一侧瞳孔立即散大，直接，间接光反射均消失。3.中脑损伤时，意识障碍表现较为突出，伤及动眼神经核时，瞳孔可时大时小交替变化。4.桥脑损伤时除有持久的意识障碍外，双瞳孔常极度缩小。5.损伤一侧视神经后，瞳孔对光反射的传入中断，因此，该侧的直、间接光反射均消失，同时伴视力障碍。

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