21.混合痔是指【C】

　　A、痔与瘘同时存在 B、两个以上内痔

　　C、直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔

　　D、内痔与外痔分别在不同位置存在

　　E、内痔多发，遍置一周

　　22.内痔的常见早期症状是【B】

　　A、肛门疼痛 B、大便时滴血 C、痔核脱出

　　D、粘液血便 E、肛门周围红肿

　　23、关于痔的治疗，哪项是错误的【E】

　　A、单纯内痔可用注射疗法

　　B、二期内痔可用单纯结扎法治疗

　　C、嵌顿内痔可先做湿敷再复位

　　D、环状内痔可行环形切除术

　　24、患儿5岁，便血，新鲜，量不多，位于大便外面，考虑哪种疾病可能性最大【D】

　　A、痢疾 B、痔 C、直肠癌 D、直肠息肉

　　E、肛周脓肿

　　25、男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好【B】

　　A、圈厌器切除 B、电灼 C、剖腹息肉单纯切除

　　D、部分结肠切除 E、观察随诊

　　26、患者56岁，直肠癌，距肛门5cm，未侵出浆膜，经病理检查回报病理类型为腺癌，应选择哪种治疗【C】

　　A、拉下式直肠癌切除术 B、经腹直肠癌切除术

　　C、经腹会阴联合直肠癌根治术

　　D、保留肛门，直肠癌切除，腹壁造瘘

　　E、姑息乙状结肠造瘘术

　　27、女性，47岁，直肠指诊发现距肛门7cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是【D】

　　A、腹会阴联合直肠癌根治术B、拉下式直肠癌切除术

　　C、经腹直肠癌切除术 D、乙状结肠造口术

　　E、扩大直肠癌根治术

　　28、36岁，男性，畏寒发热3天，觉肛管内胀痛，排尿困难，继之肛周发红，出现压痛区，切开后排出脓汁60ml，应诊为哪种脓肿【B】

　　A、肛门旁皮下脓肿 B、坐骨肛管间隙脓肿

　　C、骨盆直肠间隙脓肿 D、直肠后间隙脓肿

　　E、以上都不是

　　29、患者40岁，排便后肛门外剧烈疼痛，并出现一触痛性明显的肿块，最可能的诊断是【D】

　　A、内痔脱出嵌顿 B、直肠息肉脱出 C、肛周脓肿

　　D、血栓性外痔 E、肛裂并前哨痔

　　30、女性，39岁，半年前因肛旁脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿，破溃，局部痒，应考虑为【B】

　　A、肛旁疖肿 B、肛瘘 C、混合痔 D、血栓性外痔

　　E、肛旁慢性肉芽肿

　　31、在先后解决了【D】等问题后，于19世纪40年代形成了现代外科学

　　A.体外循环 麻醉 止血 抗生素菜 引流

　　B.麻醉 止血 生物医学工程 无菌术

　　C.体外循环 断肢再植 生物医学工程式 抗菌素

　　D.无菌术 麻醉 止血 输血

　　E.无菌术 麻醉 断肢再植 止血 抗生素

　　32、一女性脱水病人，体重50Kg，血清钠离子浓度为162mmol/L，第一天补液总量应为【D】

　　A.2000ml B.1000ml C.3000ml

　　D.4000ml E.5000ml

　　33、男，35岁，因行胃大部切除术后十二指肠残端瘘20天，诉全身乏力，食欲差，伴直立时晕倒，血钾3mmol/L，钠120mmol/L，其中水钠失调为【A】

　　A.低钾血症，中度低渗性脱水

　　B.低渗性缺水 C.低钾血症，等渗性脱水

　　D.低钾血症 E.等渗性脱水伴轻度低钾血症

　　34、细胞外液主要的阳离子为【B】

　　A.Na+ K+ B.Na+ C.Ca2+ Mg2+

　　D.H+ K+ E.Na+ Mg2+

　　35、重度低渗性缺水的调节【E】

　　A.抗利尿激素分泌增多

　　B.抗利尿激素分泌减少，醛固酮系统抑制

　　C.醛固酮系统兴奋，抗利尿激素分泌减少

　　D.抗利尿激素分泌增多，醛固酮系统抑制

　　E.抗利尿激素分泌增多，醛固酮系统兴奋引起少尿

　　36、某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na+135mmol/L，K+3mmol/L，HCO3—19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是【B 】

　　A.急诊手术解除病因 B.抗休克、补充血容量

　　C.纠正酸中毒、给予碱性药物

　　D.立即补钾 　E.立即给予强心、升压药物

　　37、急性肾衰竭少尿或无尿期，病人死亡的常见原因是【C 】

　　A.酸中毒 B.低钠血症 C.高钾血症

　　D.低氧血症 E.氮质血症

　　38、关于非少尿型急性肾衰竭，下列哪些是错误的【E 】

　　A.少尿不明显草 B.症状轻

　　C.多发生于创伤大手术后

　　D. BUN与Cr 进行性升高 E.四氯化碳中毒

　　39、肾前性肾衰竭的病因有【A 】

　　A.大出血、休克 B.双输尿管结石

　　C.重金属中毒 D.感染

　　E.四氯化碳中毒

　　40、关于急性肾衰不正确的是【C 】

　　A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现

　　B.尿是不是判断急性肾衰的唯一指标

　　C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期

　　D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一

　　E.水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一

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