41、诱导后发生低血压最可能的原因是
A、吸入麻醉过深,心血管受抑制
B、血容量不足,回心血量少
C、麻醉药物选择不当
D、急性心衰
E、脑血管意外
答案:A
42、此时应首先采取的处理措施是
A、立即加快输液,扩充血容量
B、静注麻黄碱30mg,必要时连续追加
C、立即静滴多巴胺5~10μg/(kg?min)
D、静注2%利多卡因1~2mg/kg
E、先减浅吸入麻醉,再视情况给予升压药和抗心律失常药
答案:E
43、对该患者麻醉中的血压管理,错误的是
A、将血压维持在120/70mmHg左右
B、血压维持在麻醉前水平
C、维持血压于平时可耐受水平
D、补充血容量
E、血压偏低时提高氧供和血细胞比容
答案:B
44、如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑
A、可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
B、出现心衰,立即给予强心药处理
C、血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
D、围手术期输液量不足,应加快输液速度
E、血管反应性差,应用血管活性药物
答案:A
(45~52题共用材料)
男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。
45、根据患者情况,术前必不可少的检查项目是
A、心电图
B、X线胸片
C、出凝血时间
D、肺功能
E、肝肾功能
答案:D
46、下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是
A、X线胸片
B、胸部CT扫描
C、肺功能
D、心功能
E、血气分析
答案:E
47、屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为
A、大于10秒
B、大于20秒
C、大于30秒
D、大于40秒
E、大于50秒
答案:C
48、动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO
66.8mmHg,PaO
50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是
A、代谢性酸中毒
B、代谢性碱中毒
C、高碳酸血症
D、高碳酸血症伴代谢性酸中毒
E、高碳酸血症伴代谢性碱中毒
答案:E
49、治疗方法最好采取
A、应用呼吸中枢兴奋药
B、应用广谱抗生素
C、吸氧
D、应用氨茶碱
E、呼吸机治疗
答案:E
50、患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是
A、呼吸机故障
B、镇静药用量不足
C、肌松药用量不足
D、气管导管打折
E、支气管痉挛
答案:E
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