21.患者，男性，70岁。右侧股骨颈头下骨折，移位较明显。正确的处理方法是

　　A.持续皮牵引6～8周

　　B.先行胫骨结节处骨牵引，7～10日后行内固定

　　C.行转子间截骨术

　　D.可行人工股骨头置换术

　　E.手术，钢针加压固定

　　正确答案：D

　　22.患者，女性，40岁。被歹徒用棍棒击中右小腿中部，X片示中1/3骨折，手法复位后石膏外固定，5小时后小腿肿胀明显，足背动脉搏动消失，末梢循环差，牵拉其足趾剧痛。此时最合适的处理方法是

　　A.立即切开深筋膜，打开骨筋膜室，减压

　　B. 继续观察

　　C.给予脱水药

　　D.患肢抬高

　　E.下肢静脉泵治疗

　　正确答案：A

　　23.患者，男性，65岁。两年前因右股骨颈骨折行三翼钉内固定治疗，一年前骨折愈合取出内固定物，近半年出现右髋痛，活动受限。查体：右髋外观(-)，伸屈活动0～90度，旋转受限，股骨纵向叩痛(+)。X线检查：右髋关节狭窄，股骨头轻度变扁并有小囊变区。诊断为

　　A.右髋关节结核

　　B .右髋化脓性关节炎

　　C.右股骨头缺血性坏死[提示：正确答案]

　　D .右髋类风湿性关节炎

　　E.右髋骨肿瘤

　　正确答案：C

　　24.男性青年，左膝外伤2个月，疼痛。查体：左膝稍肿，外侧关节间隙压痛，外侧回旋挤压试验(+)，侧方应力试验(-)。最佳诊断方法是

　　A.膝关节探查术

　　B.膝关节双重造影

　　C.膝关节穿刺抽液

　　D.膝关节CT检查

　　E. 膝关节镜检查

　　正确答案：E

　　25.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是

　　A创伤性关节炎

　　B髋关节内翻畸形

　　C髋关节屈曲畸形

　　D.下肢短缩畸形

　　E.股骨头缺血性坏死

　　正确答案：E

　　26.患者，男性，20岁。左股骨干骨折6小时。查体：血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率120次/分，神志清，表情淡漠，左大腿肿胀，扭曲畸形，足背动脉搏动稍弱。首选处理为

　　A.手术探查血管

　　B.钢板内固定术

　　C.骨牵引术

　　D.手法复位，小夹板固定

　　E.输血，输液

　　正确答案：E

　　27.幽门梗阻的主要特征

　　A.有长期的溃疡病史 B 上腹部广泛压痛 C.频繁泛酸、嗳气 D.呕吐宿食，不含胆汁 E.钡餐检查呈十二指肠畸形

　　正确答案：D

　　28.胃溃疡的临床手术标准不包括

　　A.复合溃疡 B.经4—6周正规内科治疗无效的溃疡 C.不能除外恶变的溃疡 D.有穿孔病史者 E.年龄超过45岁的溃疡病人

　　正确答案：E

　　29.胃大部切除术后吻合口溃疡好发于

　　A.吻合口的空肠侧 B.吻合口的胃侧 C.胃小弯 D.近端空肠 E.远端空肠

　　正确答案：A

　　30.胃溃疡合并完全性幽门梗阻，手术前准备最重要的是

　　A.口服石蜡油 B.口服肠道制菌剂 C.静脉营养 D.持续胃肠减压，温生理盐水洗胃 E.清洁灌肠

　　正确答案：D

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