11.患者，男性，28岁。左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，T 37℃，血沉50mm/L，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。为了确诊，下列哪项最有意义

　　A结核菌素试验

　　B.豚鼠接种试验

　　C.脓液结核杆菌培养

　　D.CT

　　E.滑膜活检病理切片检查

　　正确答案：E

　　12.患者，男性，25岁。足部着地坠落伤后30分钟，平片发现双跟骨粉碎性骨折、L1压缩骨折、颅底骨折、面部软组织擦伤、膝部软组织挫伤。治疗应首先处理的是

　　A.双足跟粉碎性骨折

　　B. L1压缩性骨折

　　C.颅底骨折[提示：正确答案]

　　D.面部软组织擦伤

　　E.膝部软组织挫伤

　　正确答案：C

　　13.患者，男性，25岁。双耻骨支骨折，伤后10小时无尿，血压、脉搏正常。为诊断合并损伤最简捷的方法是

　　A.静脉肾盂造影

　　B.放置导尿管

　　C.膀胱镜检查

　　D.逆行性输尿管造影

　　E.腹部及盆腔B超

　　正确答案：B

　　14.患者，男性，45岁。13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清合作，血压：13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率：100次/分，第一腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示第一腰椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是

　　A.卧床牵引

　　B. 三桌法复位，石膏背心固定

　　C. 手术减压

　　D.手术固定

　　E. 推拿

　　正确答案：C

　　15.患者，女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现呼吸困难。首选的措施是

　　A.手法复位

　　B.吸氧

　　C.气管切开

　　D.手术切开复位

　　E.行MRI检查以明确损伤位置和程度

　　正确答案：C

　　16.患者，男性，18岁。交通事故中被车撞伤左下肢。入院后诊断为股骨颈骨折，Garden Ⅳ型。此类患者最易发生

　　A.畸形愈合

　　B.内固定失效

　　C.手术中复位失败

　　D.股骨颈骨折不愈合

　　E股骨头缺血坏死

　　正确答案：E

　　17.患者，男性，31岁。行走不慎跌入下水井缘骑跨伤后6小时，会阴区疼痛剧烈，不能坐和行走。伤后未排尿，不能查尿常规。检查：骨盆挤压、分离试验(+)。

　　A.最可能出现骨折或脱位的部位是

　　B.髂骨

　　C. 尾骨

　　D.耻骨及耻骨联合

　　E.骶髂关节

　　正确答案：D

　　18.患儿女，8岁。右臂痛2个月，常发热，38oC左右，白细胞总数高，血沉32mm/h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变。最可能诊断为

　　A急性化脓性骨髓炎

　　B .慢性化脓性骨髓炎

　　C.骨干结核

　　D.尤文氏肉瘤

　　E. 骨网状细胞瘤

　　正确答案：D

　　19.患者，男性，20岁。踢球时左膝损伤，关节内侧疼痛、肿胀，活动受限。保守治疗一个月后症状减轻，但时有关节绞索及打软现象。四头肌内侧头明显萎缩、内侧关节间隙压痛，McMurray征(+)、抽屉试验(-)、侧方应力试验(-)。最有可能的诊断是

　　A.前十字韧带断裂

　　B.内侧半月板损伤[提示：正确答案]

　　C.内侧半月板损伤

　　D.关节内游离体

　　E.骨软化症

　　正确答案：B

　　20.患者，男性，78岁。因车祸致右股骨转子间骨折及多发性肋骨骨折，入院后仅给予胸带固定及右下肢皮肤牵引处理。对此患者最应警惕和设法防止的并发症是

　　A.股骨头缺血性坏死

　　B.脂肪栓塞

　　C.重要血管神经损伤

　　D.坠积性肺炎[提示：正确答案]

　　E.损伤性骨化

　　正确答案：D

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