51.患者,女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50°,左髋部压痛,无肿胀。最可能的诊断是
A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折
正确答案:C
52.患者,男性,27岁。左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形。在急救处理中,最重要的是
A.包扎开放的伤口
B.给止痛及镇静药物以减少病人的疼痛
C.输血输液预防休克
D.用妥善的方法固定骨折的肢体
E.迅速运往医院
正确答案:D
53.患者,50岁,船员。被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合。其原因是
A年纪较大
B.骨折段血液供应不良
C.小夹板固定
D.周围软组织损伤的影响
E.骨折复位不够理想
正确答案:B
54.患者,男性,20岁。高处坠下致左小腿肿胀畸形1天。检体:左小腿肿胀明显,皮肤发亮,中段可及骨擦感,被动活动足趾感剧痛,左足背动脉搏动减弱。最佳处理
A.石膏外固定
B.跟骨牵引
C.跟骨牵引
D. 跟骨牵引
E.即行血管探查术
正确答案:D
55.患者,男性,56岁。被汽车撞伤3小时。临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是
A.测血压,脉搏
B骨盆挤压试验
C.左下肢纵向叩击试验
D测量Nelaton线
E.明确压痛部位
正确答案:A
56.患儿女,8岁。右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12天。X线片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要求转入本院治疗。下列最不适宜的处理是
A.拆除石膏,小腿皮牵引
B.维持目前治疗,继续石膏固定
C.拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)
D.拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引
E.切开复位内固定纠正重叠及成角畸形
正确答案:E
57.患者,男性,28岁。左膝扭伤6周,疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。对诊断无帮助的检查是
A.关节过伸,过屈试验
B.关节间隙的压痛
C.浮髌试验
D.研磨试验
E.回旋挤压试验
正确答案:C
58.患者,男性,70岁。右股骨粗隆间骨折。其与股骨颈骨折的鉴别要点是
A.右髋前方压痛
B.bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
正确答案:D
59.患者,男性,35岁。2小时前不慎由2m高的桥上跌下,左小腿肿胀明显,皮肤无开放性裂伤,X线拍片示左胫骨中下1/3横形骨折。正确的处理方案是
A患肢进行皮肤牵引
B 抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗
C进行闭合手法复位,石膏托外固定
D. 急诊切开复位钢板内因定
E.切开复位后并行石膏外固定
正确答案:C
60.怀疑半月板损伤时,最精确、理想的辅助检查方法是
A.X线检查
B.关节造影
CCT 检查
D.B超检查
E.关节镜检查
正确答案:D
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