21.下列骨折类型中，最不稳定的是

　　A.嵌插骨折

　　B.横形骨折

　　C.压缩骨折

　　D.青枝骨折

　　E.斜形骨折

　　22.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为

　　A.屈曲，外展

　　B.内收

　　C.向外成角

　　D.向后成角

　　E.过伸，内收

　　23.开放性骨折的处理中，下列哪项会影响骨折的愈合?

　　A.清创要争取在6-8小时内进行

　　B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口

　　C.彻底切除一切无血运的组织

　　D.彻底切除污染的骨骼，及一切碎骨块

　　E.修复损伤的肌腱，神经，血管，争取闭合伤口

　　24.男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有"打软"，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼(+)，前后抽屉试验(-)，关节活动正常，最可能诊断

　　A.内侧半月板撕裂

　　B.外侧半月板撕裂

　　C.外侧副韧带损伤

　　D.前交叉韧带损伤

　　E.后交叉韧带损伤

　　25.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查肘部肿胀畸型，弹性固定于半伸位，最可能诊断是

　　A.肘部软组织扭伤

　　B.肘关节后脱位

　　C.肱骨髁上骨折

　　D.上尺桡关节脱位

　　E.桡骨小头脱位

　　26.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据?

　　A.局部疼痛，夜间重

　　B.突然生长迅速

　　C.切除后复发

　　D.发生转移

　　E.病人消瘦

　　27.患者男性，20岁，腰痛。低热已3个月，活动时腰痛加重，检查：腰椎生理弯曲消失，后凸畸形不明显，但椎旁肌紧张，有压痛及叩痛，拾物试验阳性。体温38℃，血白细胞数9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小时。X线片见L4、5椎体骨小梁模糊，椎间隙狭窄，腰大肌阴影无增宽现象。该患者应选择哪一种最合适的治疗方法?

　　A.骨盆牵引

　　B.抗痨药物+卧硬板床休息

　　C.硬膜外封闭

　　D.推拿按摩

　　E.理疗

　　28.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在

　　A.外伤后8小时内

　　B.9-10小时

　　C.11-12小时

　　D.13-24小时

　　E.超过24小时

　　29.患者男性，58岁，发现颈前肿物2年，声音嘶哑4个月，2个月前平地滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩变扁，其中密度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是

　　A.外伤性压缩性骨折

　　B.椎体结核并冷脓肿

　　C.椎体骨髓炎

　　D.椎体肿瘤

　　E.转移性骨肿瘤

　　30.女性50岁，开放性右胫骨中下1/3双段骨折，伤后4小时，清创，超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死，无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动，术后半年照片，对位佳，近折线模糊，远折线较清晰骨痂少。最主要原因

　　A.年龄过大

　　B.内固定物选择不当

　　C.功能锻炼不够

　　D.血供不足

　　E.小腿软组织条件不佳

　　答案：21.E22.A23.D24.B25.B26.D27.B28.A29.E30.D

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