38、男性，30岁。低热，咳嗽并痰中偶带血丝20天，胸片显示右肺上叶不张。最可能的诊断是【A】

　　A、肺癌

　　B、肺脓肿

　　C、肺结核球

　　D、支气管肺炎

　　E、纵隔淋巴肉瘤

　　39、男性，65岁。低热，咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张，少量胸膜腔积液。为确诊，进一步检查应首选【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、胸腔镜检查

　　D、支气管镜检查

　　E、经胸壁穿刺活组织检查

　　40、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的【A】

　　A、交叉转移

　　B、直接扩散

　　C、细胞脱落种植

　　D、经肺循环血行转移

　　E、经体循环血行转移

　　41、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。最可能的诊断是【D】

　　A、肺癌

　　B、转移癌

　　C、肺脓肿

　　D、肺结核球

　　E、肺良性肿瘤

　　42、女性，31岁。咳嗽，咳白色泡沫样痰1年，胸痛20天，胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须作【D】

　　A、纵隔镜检查

　　B、放射性核素扫描

　　C、结核菌素来试验

　　D、支气管镜检查

　　E、晨痰培养加药敏试验共用题干

　　43、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选【D】

　　A、胸部CT

　　B、剖胸探查

　　C、纵隔镜检查

　　D、痰细胞学检查

　　E、经胸壁穿刺活组织检查

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