21. 颅内转移瘤来源最常见为

　　A 肺部

　　B 肝脏

　　C 泌尿系统

　　D 胃肠

　　E 皮肤及骨骼

　　正确答案：A

　　解题思路：颅内转移瘤以肺癌最多见，国内外统计来源最多均为肺癌。

　　22. 外展神经起自

　　A 延髓上缘

　　B 中脑下缘

　　C 脑桥上缘

　　D 脑桥下缘

　　E 中脑

　　正确答案：D 对的，第六对颅神经是发自桥延沟，但是作为高位颅神经不会发自延髓的。所以是发自桥脑的下缘。

　　解题思路：此题无解题思路

　　23. 癫痫持续状态的定义是

　　A 持续的小发作

　　B 频发的癫痫大发作

　　C 长期服药不能控制的大发作

　　D 频发的大发作，间歇期仍意识不清

　　E 持续的精神运动性发作

　　正确答案：D

　　解题思路：癫痫持续状态的定义为频繁大发作，间歇期仍意识不清。

　　24. 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

　　A 长春新碱

　　B 甲氨蝶呤

　　C 顺铂

　　D 亚硝基脲类(卡氮芥)

　　E 氟尿嘧啶

　　正确答案：D

　　解题思路：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

　　25. 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是

　　A 脑积水

　　B 听力障碍

　　C 共济失调

　　D 性发育迟缓

　　E 视困难

　　正确答案：D

　　解题思路：正常松果体细胞分泌的褪黑激素可降低促性腺激素的含量和分泌，使性征同身体发育协调。肿瘤使褪黑激素减少，导致性早熟。起源于松果体细胞的肿瘤可表现为性发育迟缓。

　　26. 临床表现为同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征的常见于什么部位的损伤

　　A 四叠体上丘

　　B 四叠体下丘

　　C 中脑腹侧部

　　D 桥脑腹侧

　　E 桥脑背侧

　　正确答案：C

　　解题思路：中脑腹侧病变损害了同侧位于大脑脚底中部3/5的锥体束及动眼神经，因而发生同侧动眼神经麻痹，对侧偏瘫，称之为Weber综合征。

　　27. 生殖细胞肿瘤不包括

　　A 生殖细胞瘤

　　B 畸胎瘤

　　C 脂肪瘤

　　D 绒毛膜上皮癌

　　E 内胚窦肿瘤

　　正确答案：C

　　解题思路：根据WHO1990年分类，生殖细胞肿瘤包括生殖细胞瘤、畸胎瘤(含恶性畸胎瘤)、绒毛膜上皮癌、内胚窦肿瘤、胚胎癌和混合性生殖细胞瘤6大类。

　　28. 癫痫的临床发作表现分型，不包括

　　A 大发作

　　B 小发作

　　C 癫痫持续状态

　　D 局限性发作

　　E 精神运动性发作

　　正确答案：C

　　解题思路：癫痫的临床发作表现分型：大发作、小发作、局限性发作及精神运动性发作。

　　29. 在神经上皮性肿瘤中最多见的是

　　A 髓母细胞瘤

　　B 室管膜瘤

　　C 少枝胶质细胞瘤

　　D 星形细胞瘤

　　E 脉络丛乳头状瘤

　　正确答案：D

　　解题思路：在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤，约占颅内肿瘤总数的13%～26%，约占胶质瘤总数的21.2%～51.6%。

　　30. 自中脑背部发出的颅神经是

　　A 动眼神经

　　B 滑车神经

　　C 外展神经

　　D 面神经

　　E 舌咽神经

　　正确答案：B

　　解题思路：颅神经中只有滑车神经自中脑背部发出。

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