男性，32岁，头部外伤。查体，呼之睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位。

　　21.该患者GCS分级

　　A 8分

　　B 9分

　　C 10分

　　D 11分

　　E 12分

　　22.该患者颅脑损伤类型

　　A 轻型

　　B 中型

　　C 重型

　　D 特重型

　　E 以上均不是

　　正确答案：EB

　　解题思路：此题无解题思路

　　男性，31岁，头疼4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体，神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射正常，巴氏征(+)。

　　23.初步诊断

　　A 脑出血

　　B 脑水肿

　　C 脑梗死

　　D 颅内压增高

　　E 蛛网膜下腔

　　24.应检查

　　A 头颅X光片

　　B 头颅CT

　　C 脑电图

　　D 脑血管造影

　　E 头颅多普勒超声

　　25.治疗原则

　　A 降颅压药物

　　B 镇静剂

　　C 对因治疗

　　D 手术治疗

　　E 冬眠疗法

　　正确答案：DBC

　　解题思路：此题无解题思路

　　男性，55岁，突然头疼2小时，查体，神清，痛苦面容，四肢肌力肌张力无改变，颈无抵抗，头颅CT示左侧裂池有高密度影像。

　　26.诊断为

　　A 脑梗死

　　B 脑出血

　　C 脑膜炎

　　D 脑供血不足

　　E 蛛网膜下腔出血

　　27.最可能的出血来源为

　　A 肿瘤

　　B 烟雾病

　　C 颅内动脉瘤

　　D 脑血管畸形

　　E 脑动脉硬化

　　28.最重要的治疗措施是

　　A 绝对卧床休息

　　B 冬眠物理降温

　　C 动脉瘤夹闭术

　　D 止血剂

　　E 脱水剂

　　正确答案：ECC

　　解题思路：此题无解题思路

　　患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识蒙咙，急诊来院。

　　29.采集病史时应特别注意询问

　　A 头痛的部位

　　B 家人有无类似发作

　　C 有无高血压、动脉硬化史

　　D 有无慢性颅内压增高，如头痛、呕吐及视力减退史

　　E 有无全身慢性感染病灶

　　30.体检重点应是

　　A 眼底

　　B 感觉神经系统

　　C 运动神经系统

　　D 脑膜刺激征

　　E 植物神经功能

　　31.确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是

　　A 头颅X线平片

　　B 头颅B超

　　C 腰穿

　　D 颅脑CT扫描

　　E TCD

　　正确答案：CCD

　　解题思路：1.患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。2.患者急性蛛网膜下腔出血可导致急性动脉痉挛，高血压性脑出血多发于基底节区，有明显运动障碍，故运动功能的改变有重要的鉴别诊断意义和定位诊断价值。3.确诊蛛网膜下腔出血或颅内出血，头颅CT是最快捷、最准确的措施。

长按二维码关注即可获得卫生资格证

获取2017卫生报名时间

获取2017卫生报名条件

获取历年卫生真题试卷

获取10页精华点题讲义

卫生资格视频题库【手机题库下载】丨微信搜索"考试吧卫生资格"

　　相关推荐：

　　考试吧：2017年卫生资格考试阶段复习详细计划

　　万题库：卫生资格《外科主治》真题每日一练汇总

　　2017卫生资格《外科主治医师》练习试题及答案10套