女性,65岁,主因头痛,右半肢体麻木,乏力2个月,入院查体,神清,血压正常,眼底视神经乳头水肿,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧巴氏征阳性,胸片示右肺第二肋间可见阴影。
32.初步诊断为
A 脑萎缩
B 颅内压增高
C 脑梗死
D 脑干缺血性病灶
E 脑脓肿
33.首先应检查
A 胸部CT
B 腰穿
C 脑超声
D 头颅CT或MRI
E 脑血管造影
34.头颅CT示颅内占位性病变,周围水肿,但中线移位大于0.5cm,首先考虑诊断为
A 脑出血
B 脑脓肿
C 脑转移瘤
D 慢性硬脑膜下血肿
E 原发性颅内肿瘤
35.降低患者颅内压的最佳措施为
A 腰穿放液
B 脱水剂
C 过度换气
D 去骨片减压
E 开颅病灶切除
正确答案:BDCE
解题思路:此题无解题思路
女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。
36.进一步检查应做
A 脑电图
B 脑超声
C 腰穿查脑脊液
D 头颅MRI
E 黄体生成素
37.头颅MBI显示鞍内有18.6mm×3.8mm低密度区,患者可能的诊断是
A GH腺瘤
B PRL腺瘤
C FSH腺瘤
D ACTH腺瘤
E 颅咽管瘤
38.患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷,不可能的原因是
A 垂体前叶功能减退
B 脑水肿
C 脑积水
D 颅内血肿
E 尿崩症
39.下一步治疗措施中,哪一项是错误的
A 注意水、电解质、酸碱平衡
B 有脑水肿时用脱水剂
C 保持呼吸道通畅
D 考虑有糖代谢障碍,用10%葡萄糖补充
E 适当补充肾上腺皮质激素
正确答案:DBED
解题思路:此题无解题思路
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