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　　A1型题创伤和战伤

　　1.下列属于开放性创伤的是

　　A.创伤性窒息

　　B.踝扭伤

　　C.面部皮肤擦伤

　　D.肺爆震伤

　　E.肩关节脱位

　　2.对于火线上胫骨开放性骨折伤员救治，

　　正确的是

　　A.伤口出血时，应先手术止血

　　B.外露的骨折端应先还纳伤口内，以

　　免遭受进一步污染

　　C.如有畸形，切勿矫正，以免引起副

　　损伤

　　D.应及时进行简单的清创

　　E.如无固定材料，可将伤肢固定于健

　　肢上

　　3.创伤患者检查的注意事项中正确的是

　　A.在做任何处理前，首先应进行全面

　　详细的体格检查

　　B.疼痛明显的伤者病情危重，应先行

　　救治

　　C.异常安静的患者可能伤势危重，不

　　可忽视

　　D.首先进行病史询问，然后尽量详尽

　　体格检查

　　E.重视症状明显的部位，比较隐蔽的

　　损伤可延迟检查

　　3.C本题为问题解决型。在对创伤患者进行检查时，由于情况紧急，不可能有时间

　　进行详细的病史询问及体格检查。此时应尽量简洁，边救治边检查，首先救治窒息、大出

　　血、心搏骤停等危重情况。重视症状明显的部位，比较隐蔽的损伤也不能遗漏，有可能隐

　　蔽的损伤更危险。接收批量伤员时，不可忽视异常安静的患者，患者可能由于伤势危重已

　　不能呼唤呻吟。所以C是正确答案。

　　4.复合性创伤患者，应首先抢救

　　A.开放性气胸

　　B.四肢开放性创伤

　　C.硬膜外血肿

　　D.肝挫裂伤

　　E.休克

　　5.关于火器伤的处理原则，正确的是

　　A.争取12小时内实施清创术

　　B.因不能及时清创而感染的伤口，应

　　该进行彻底清创

　　C.清创时仅清理伤道内的异物及渗出

　　物，不宜扩大伤道

　　D.严禁初期缝合，开放引流3-5天后

　　延期缝合

　　E.及早应用抗生素可代替清创

　　5.D本题为问题解决型，主要是火器伤的处理。由于火器伤致伤物不同于一般致

　　伤物，处理上有一些特殊性。主要是早期清创，争取6～8小时内实施清创术;因不能及时

　　清创而感染的伤口，一般不再进行彻底清创，切开筋膜，通畅引流即可;清创时应该充分显

　　露伤道，探查远离伤道的组织损伤情况;由于火器伤后挫伤区和震荡区界限不易确定，严

　　禁初期缝合，开放引流3～5天后延期缝合，另外及早应用抗生素预防感染。所以正确答

　　案是D。

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