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2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案(4)

考试吧整理了“2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案”,以便考生顺利备考,更多内容请关注“万题库卫生资格”微信,或考试吧卫生资格考试频道。

  11.Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为

  A.抗HP治疗

  B.放疗

  C.手术

  D.手术+化疗

  E.手术+放疗

  正确答案:A

  答案解析:

  Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HPFD性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。

  知识点1:淋巴瘤

  知识点2:治疗

  12.不属于缓慢进展性淋巴瘤的是

  A.小淋巴细胞淋巴瘤

  B.边缘带B细胞淋巴瘤

  C.淋巴浆细胞淋巴瘤

  D.滤泡性淋巴瘤

  E.前体淋巴母细胞淋巴瘤

  正确答案:E

  答案解析:

  前体淋巴母细胞淋巴瘤属高度进展性淋巴瘤。

  知识点1:淋巴瘤

  知识点2:病理及分子水平机制

  13.不属于霍奇金病Ⅳ期器官受侵的是

  A.肝

  B.肺

  C.骨髓

  D.皮肤

  E.以上都不对

  正确答案:D

  答案解析:

  肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期,皮肤受侵属IE期。

  知识点1:霍奇金病

  知识点2:临床表现

  14.对于怀疑骨松质的病变,以下影像学检查最具优势的是

  A.X线片

  B.CT

  C.MRI

  D.骨扫描

  E.以上均可

  正确答案:C

  答案解析:

  MRI具有组织分辨率高,多平面成像的特点,可以准确显示骨肿瘤在骨内和软组织的范围,以及骺软骨、关节软骨的破坏情况,并可早期发现邻近的跳跃转移灶。对于发现脊柱等骨松质的早期病变,MRI比X线片和CT更具有优势。

  知识点1:骨肿瘤

  知识点2:MRI检查

  15.对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠

  A.临床表现

  B.影像学检查

  C.病理

  D.术中所见

  E.临床表现、影像、病理结合

  正确答案:E

  答案解析:

  明确诊断是合理治疗的前提,对原发骨肿瘤的诊断一般按如下程序进行:首先要判断病变是否为肿瘤,再判断其良恶性,最后确定其具体的病理类型。对于大多数原发性骨肿瘤,诊断必须坚持临床、影像和病理三结合的原则,违背此原则,单纯依靠其中任何一项都可能导致严重的误诊。

  知识点1:骨肿瘤

  知识点2:诊断

  16.以下关于原发性骨肿瘤活检术不正确的是

  A.临床诊断为良性的骨肿瘤可以不行活检

  B.多采用套管针活检和切取式活检

  C.活检通道应位于下次手术时可以连同肿瘤整块切除的部位

  D.操作轻柔,严密止血

  E.必要时行免疫组化检查

  正确答案:A

  答案解析:

  对所有怀疑为恶性以及很多怀疑为良性的原发性骨肿瘤,均需进行术前活检以获得病理学诊断,因为病理分型对制定治疗方案有重要的指导作用。

  知识点1:骨肿瘤

  知识点2:实验室检查

  17.以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是

  A.纤维组织

  B.脂肪组织

  C.滑膜组织

  D.皮肤及附属器

  E.脉管组织

  正确答案:D

  答案解析:

  软组织是身体骨外的非上皮结缔组织,软组织位于表皮与实质脏器之间,它包括运动器官(肌肉及肌腱)及各种支持组织结构,如纤维组织、脂肪组织、滑膜组织以及营养这些结构的脉管组织。

  知识点1:软组织肿瘤

  知识点2:病因及发病机制

  18.良性与恶性软组织肿瘤之比为

  A.>100:1

  B.50:1

  C.10:1

  D.5:1

  E.1:1

  正确答案:A

  答案解析:

  绝大多数软组织肿瘤为良性,而软组织肉瘤则较为罕见。良性与恶性软组织肿瘤之比超过100:1。

  知识点1:软组织肿瘤

  知识点2:临床表现

  19.最多见的良性软组织肿瘤是

  A.神经鞘瘤

  B.血管性肿瘤

  C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤

  D.脂肪瘤

  E.平滑肌瘤

  正确答案:D

  答案解析:

  良性软组织肿瘤中,至少1/3为脂肪瘤,1/3为纤维组织细胞性和纤维性肿瘤,10%为血管性肿瘤,5%为神经鞘瘤。

  知识点1:软组织肿瘤

  知识点2:流行病学

  20.总体来说软组织肉瘤最好发的部位是

  A.躯干

  B.大腿和骨盆带

  C.前臂

  D.小腿

  E.上臂和肩胛带

  正确答案:B

  答案解析:

  软组织肉瘤大约半数涉及大腿和骨盆带,四分之一涉及上臂和肩胛带,其余的涉及前臂、小腿和躯干,很少累及手和足(例外情况多见于滑膜肉瘤、上皮样肉瘤和透明细胞肉瘤)。

  知识点1:软组织肿瘤

  知识点2:临床表现

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