31.决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括

　　A.致癌物代谢基因多态性

　　B.DNA修复基因多态性

　　C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性

　　D.高度外显的种系基因突变

　　E.以上均是

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　癌症的发生和发展受遗传的和获得性因素共同影响，遗传因素导致了个体的易感性。这些遗传因素包括细胞DNA修复、细胞周期和药物代谢的基因多态性等。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病因

　　32.造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是

　　A.CYPIA1

　　B.NAT2

　　C.XRCC1

　　D.MDM2

　　E.GSTM1

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人>黑种人>黄种人。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　33.细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为

　　A.细胞RNA变化

　　B.细胞基因突变

　　C.细胞蛋白质结构和功能变化

　　D.酶的结构、功能和活性的变化

　　E.以上均是

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的，细胞的癌变是从细胞基因的改变开始的，包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　34.蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是

　　A.PKA

　　B.PKB

　　C.PKC

　　D.TPK

　　E.CEA

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　蛋白激酶与细胞的增殖和分化有密切的关系，蛋白激酶活化后都可以通过间接的机制促进蛋白质和DNA的合成，增强癌基因的转录。在人类原发性肝癌中PKC在胞液和颗粒组分中分别是正常肝细胞的8.5倍和5.9倍。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　35.肿瘤细胞膜的变化导致

　　A.细胞通透性异常

　　B.与植物凝集素起凝集反应

　　C.接触抑制降低或消失

　　D.胞膜的黏着力降低

　　E.以上均是

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　细胞癌变后细胞膜上的糖蛋白和糖脂结构发生明显的变化，这些变化与肿瘤的增殖、转移和免疫特性有关。肿瘤细胞发生细胞通透性异常，接触抑制降低或消失，胞膜的黏着力降低，与植物凝集素起凝集反应。这些变化反映在肿瘤的恶性生物学行为上则表现为不受控制的增长、侵袭和转移。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　36.下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是

　　A.乳酸脱氢酶

　　B.肌酸激酶

　　C.淀粉酶

　　D.过氧化物歧化酶

　　E.前列腺脱氢酶

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　37.以下说法不正确的是

　　A.细胞癌基因来源于病毒癌基因

　　B.病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需

　　C.癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列

　　D.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因

　　E.原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动

　　正确答案：A

　　答案解析：

　　原癌基因也称细胞癌基因，病毒癌基因来源于细胞癌基因，是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病因

　　38.细胞周期能否启动进行细胞增殖，主要的调控点在

　　A.G0期

　　B.G1期

　　C.S期

　　D.G2期

　　E.M期

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　细胞周期顺利进行的主要调控点在G1期，它决定细胞是否通过G1期进入S期。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　39.G2/M检测点的核心是

　　A.CDK2

　　B.cdc2

　　C.CyclinBl

　　D.CyclinD

　　E.CDK4

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　时相次序检测点可以确保细胞周期时相的严格次序和不重复性。G2/M检测点的核心是cdc2，激活后的cdc2磷酸化是在M期起关键作用的底物蛋白，使细胞进入M期。CyclinBl在G2/M转换点与cdc2形成CyclinBl/cdc2复合物，活化cdc2即有丝分裂促进因子MPF。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

　　40.关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是

　　A.肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位，难以触发足够的抗肿瘤免疫效应

　　B.肿瘤细胞MHC分子发生改变，影响抗原呈递

　　C.大量表达B7等抑制免疫细胞的共刺激分子和黏附分子

　　D.患者血清中存在着封闭因子，阻止CTL与肿瘤细胞的结合，从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤

　　E.肿瘤细胞表达FasL，介导CTL凋亡

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　B7是活化免疫细胞的共刺激分子和黏附分子，肿瘤细胞不能正常表达此因子，从而出现免疫逃避。

　　知识点1：肿瘤学概述

　　知识点2：病理及分子事件

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