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2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案(27)

考试吧整理了“2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案”,以便考生顺利备考,更多内容请关注“万题库卫生资格”微信,或考试吧卫生资格考试频道。

  41.细胞凋亡的特征是

  A.细胞损伤后的被动死亡

  B.细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应

  C.细胞的程序性死亡

  D.化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应

  E.细胞凋亡在正常组织中基本不存在

  正确答案:C

  答案解析:

  细胞凋亡是一种程序性细胞死亡,是细胞的生理性和主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机制。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  42.以下关于细胞分化正确的是

  A.细胞分化是由细胞分裂迅速形成的

  B.细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群

  C.细胞分裂导致细胞分化

  D.细胞分化是在相同细胞类型基础上进行

  E.细胞分裂必然导致细胞分化

  正确答案:D

  答案解析:

  细胞分化是指在个体发育的过程中,由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异,产生不同细胞类型的过程。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  43.利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是

  A.畸胎瘤

  B.急性早幼粒细胞白血病

  C.急性淋巴细胞白血病

  D.慢性淋巴细胞白血病

  E.神经母细胞瘤

  正确答案:B

  答案解析:

  肿瘤细胞的基本特征之一是细胞的异常分化。由于细胞分化异常在肿瘤发病学上占有重要的地位,诱导分化已经成为恶性肿瘤治疗的一条新的途径。例如用全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病,完全缓解率可达80%。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  44.肿瘤转移途径有

  A.血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移

  B.淋巴道转移、种植性转移、浸润转移

  C.种植性转移、血道转移、淋巴道转移

  D.血道转移、种植性转移、浸润转移

  E.血道转移、浸润转移、浆膜腔转移

  正确答案:C

  答案解析:

  肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见,间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:临床表现

  45.乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于

  A.血管内皮生长因子受体的胞内端

  B.血管内皮生长因子受体的胞外端

  C.表皮生长因子受体的胞内端

  D.表皮生长因子受体的胞外端

  E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端,

  正确答案:D

  答案解析:

  曲妥珠单抗是针对Her2的单克隆抗体的胞外端,阻止由Her-2传递到核内的生长信号。Her-2也就是表皮生长因子受体2。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  46.呈浸润性生长的肿瘤或瘤样病变是

  A.脂肪瘤

  B.畸胎瘤

  C.带状瘤

  D.腺瘤

  E.乳头状瘤

  正确答案:C

  答案解析:

  带状瘤是纤维组织发生的瘤样病变,其细胞分化良好,但在组织中呈浸润性生长,常发生在腹壁。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  47.恶性肿瘤的主要病理特征为

  A.核分裂少见

  B.细胞多、间质少

  C.瘤巨细胞形成

  D.浸润性生长和转移

  E.出血坏死

  正确答案:D

  答案解析:

  与良性肿瘤相比,恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂象多见,其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致,不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快,在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况,但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件48.不属于APUD瘤的有

  A.小细胞神经内分泌癌

  B.类癌

  C.甲状腺髓样癌

  D.前列腺癌

  E.嗜铬细胞瘤

  正确答案:D

  答案解析:

  APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体,通过脱羧作用,使胺前体形成相应的胺和多肽类激素。例如:胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:病理及分子事件

  49.诊断恶性肿瘤的主要根据是

  A.肿瘤有出血

  B.肿瘤有坏死

  C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚

  D.肿瘤有溃疡形成

  E.老年人、进行性消瘦

  正确答案:C

  答案解析:

  恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤,但是不能以此诊断恶性肿瘤,只能作为一个佐证指标,且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到,更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:诊断

  50.晚期胃癌血道播散最常见部位是

  A.脑

  B.脾

  C.骨

  D.肺

  E.肝

  正确答案:E

  答案解析:

  晚期胃癌常经血道转移到全身各处,最常见的播散部位是肝,其次是肺、骨、脑。

  知识点1:胃癌

  知识点2:临床表现

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