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2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案(28)

考试吧整理了“2018年卫生资格外科主治医师备考题及答案”,以便考生顺利备考,更多内容请关注“万题库卫生资格”微信,或考试吧卫生资格考试频道。

  11.下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是

  A.可待因

  B.芬太尼

  C.双水杨酯

  D.舒林酸

  E.非诺洛芬

  正确答案:B

  答案解析:

  非甾体类抗炎药物多存在天花板效应,而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时,不存在天花板效应,没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物,在用于止痛治疗时,没有剂量限制,需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:治疗

  12.阿片类药物最常见的不良反应是

  A.呼吸抑制

  B.嗜睡

  C.便秘

  D.眩晕

  E.腹泻

  正确答案:C

  答案解析:

  恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等都属于阿片类药物的不良反应,但最常见的是恶心呕吐和便秘。在给予阿片类药物控制疼痛时,要同时辅助给予止吐和通便药物。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:治疗

  13.关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是

  A.属于临床难治性疼痛

  B.吗啡类药物无效

  C.应当合理使用辅助用药

  D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者

  E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物

  正确答案:B

  答案解析:

  神经病理性疼痛是疼痛处理中比较困难的一类疼痛,单用阿片类药疼痛控制不佳,一般联合使用一些辅助药物,如三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者,电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物。值得注意的是,此类辅助药物需要使用较长时间(5~7天)后才能达到较好疗效。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:治疗

  14.非复方吗啡口服剂量15mg,每4小时1次换算为非肠道用药的等效镇痛剂量为

  A.5mg,每4小时1次

  B.4mg,每6小时1次

  C.10mg,每4小时1次

  D.12mg,每8小时1次

  E.2mg,每8小时1次

  正确答案:A

  答案解析:

  全天吗啡口服药物总量的1/3为非肠道用药的剂量。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:治疗

  15.下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是

  A.度冷丁是最安全有效的镇痛药

  B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10

  C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性

  D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌内注射给药

  E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛

  正确答案:A

  答案解析:

  由于度冷丁镇痛强度仅为吗啡的1/10,且代谢产物清除半衰期长,药物蓄积后具有潜在神经毒性和肾毒性,目前世界卫生组织已经不推荐用于癌痛治疗。

  知识点1:肿瘤学概述

  知识点2:治疗

  16.转移趋向小的是

  A.皮肤癌

  B.大肠癌

  C.喉癌

  D.鼻咽癌

  E.小细胞肺癌

  正确答案:A

  答案解析:

  皮肤癌最常见的病理类型是基底细胞癌,病变发展缓慢,不易转移。小细胞肺癌恶性程度高,易早期广泛转移,表现为一种高度侵袭性的临床过程。

  知识点1:皮肤癌

  知识点2:临床表现

  17.转移趋向明显的是

  A.皮肤癌

  B.大肠癌

  C.喉癌

  D.鼻咽癌

  E.小细胞肺癌

  正确答案:E

  答案解析:

  皮肤癌最常见的病理类型是基底细胞癌,病变发展缓慢,不易转移。小细胞肺癌恶性程度高,易早期广泛转移,表现为一种高度侵袭性的临床过程。

  知识点1:肺癌

  知识点2:临床表现

  18.FDA批准索拉非尼用于治疗

  A.胃肠道间质瘤

  B.肾癌

  C.非小细胞肺癌

  D.甲状腺癌

  E.乳腺癌

  正确答案:B

  答案解析:

  FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。

  知识点1:肾癌

  知识点2:治疗

  19.FDA批准凡得他尼用于治疗

  A.胃肠道间质瘤

  B.肾癌

  C.非小细胞肺癌

  D.甲状腺癌

  E.乳腺癌

  正确答案:D

  答案解析:

  FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。

  知识点1:甲状腺癌

  知识点2:治疗

  20.FDA批准伊马替尼用于治疗

  A.胃肠道间质瘤

  B.肾癌

  C.非小细胞肺癌

  D.甲状腺癌

  E.乳腺癌

  正确答案:A

  答案解析:

  FDA批准索拉非尼用于治疗肾癌和肝癌,凡得他尼用于治疗甲状腺癌,伊马替尼用于治疗胃肠道间质瘤和慢性粒细胞白血病,吉非替尼用于治疗非小细胞肺癌,埃罗替尼用于治疗非小细胞肺癌和胰腺癌。

  知识点1:间质瘤

  知识点2:治疗

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