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2018卫生资格考试外科主治医师临床复习题(9)

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  21、男,31岁。B超可见肾上盏结石0.6cm,经解痉,中西药治疗和大量饮水现出现尿频,尿急,尿痛,现结石的位置应在【D】

  A、肾盂

  B、输尿管中段

  C、膀胱

  D、输尿管膀胱入口段

  E、尿道

  22、男,36岁。腰痛2年,半月前B超发现右肾结石3.0cm,并有右肾积水中度,5天前感冒发热并右腰痛加重,伴高热尿频,尿痛,查体温38.5℃,右肾区叩痛明显,尿检红细胞充满。HP,肾图右肾功严重受损,左侧正常B超右肾中度积水,肾盂内透声不好疑感染,右肾穿刺为脓性,其治疗方法是【A】

  A、右肾切除

  B、右肾造瘘

  C、右肾切开取石

  D、继续消炎治疗

  E、体外震波碎石

  23、女,30岁。因右肾结石行ESWL治疗3天后排出结石,两周复查右肾结石已排净,结石成分分析为磷酸盐结石,预防磷酸盐结石方法是【E】

  A、口服维生素B6或氧化镁

  B、口服别嘌呤醇

  C、碱化尿液,服卡托普利

  D、碱化尿液,少食动物内脏

  E、控制感染,服氢氧化铝凝胶

  24、男,42岁。右腰痛5年,查B超:右肾积水中度;腹部平片可见右中段输尿管结石1.2cm,肾盂静脉造影,左肾显示正常,右肾盏显示扩张,肾盂未显示,行右肾穿刺造影右肾中度积水,输尿管上段扩张2cm,结石下输尿管有狭窄,该患最好治疗方法是【C】

  A、右肾盂造瘘

  B、经输尿管镜取石

  C、右输尿管切开取石,输尿管成形

  D、右肾切除术

  E、继续中西药排石

  25、男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,面积在400mm2,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法【B】

  A、经皮肾镜碎石

  B、体外震波碎石

  C、肾切除术

  D、肾盂切开取石

  E、肾实质切开取石

  26、男,32岁。右腰部痛,尿频,尿急,尿痛及向阴茎头放散痛,患者有排石史,查:右肾叩击痛阳性,尿:白细胞3~5.HP,红细胞10~20个。HP,该患者可诊为泌尿系结石,其结石部位应在【C】

  A、输尿管下段

  B、膀胱内

  C、输尿管间壁段

  D、后尿道

  E、前尿道

  27、男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个。HP,B超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。最佳的治疗方案【D】

  A、输尿管切开取石

  B、输尿管套石术

  C、左肾造瘘术

  D、体外震波碎石

  E、中西药物排石

  28、男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个。HP,B超可见左肾积水轻-中度,静脉肾盂造影:左肾中段-1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对【D】

  A、解痉药黄体酮

  B、利尿药双氢克尿塞

  C、多饮水每天排尿2000ml以上

  D、每天饮水2000ml以上

  E、应用排石中药

  29、男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石,下列措施中哪项不对【C】

  A、定期X线或B超检查

  B、大量饮水

  C、膀胱镜检查

  D、依结石成分调节饮食

  E、少吃盐和糖

  30、男性,58岁。尿频,排尿困难3年,尿流中断半年,下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。尿中无感染患者宜采用哪种治疗【C】

  A、饮用磁化水

  B、膀胱内碎石术

  C、膀胱切开取石

  D、套石术

  E、药物排石

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