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2018年卫生资格考试外科主治医师预习试题(16)

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  A1型题

  1. 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的

  A 前者一般位于浅静脉,后者位于深静脉

  B 前者局部炎症反应明显,后者局部症状不叫明显

  C 前者一般无静脉回流障碍,后者常伴有回流障碍

  D 前者治疗以局部对症治疗为主,后者以抗凝、溶栓为主

  E 前者易并发肺栓塞,后者常后遗深静脉功能不全

  答案:E

  血栓性静脉炎极少并发肺栓塞,而静脉血栓形成常并发肺栓塞,常后遗深静脉功能不全。

  2. 下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是

  A 小腿下1/3外侧

  B 足趾

  C 足背

  D 小腿下1/3内侧

  E 小腿中1/2内侧

  答案:D

  踝上足靴区是离心较远而承受压力较大的部位,又有恒定的交通静脉,是溃疡好发部位,多数位于内侧。

  3. 腹外疝最常见的疝内容物为

  A 大网膜

  B 小肠

  C 盲肠

  D 阑尾

  E 状结肠

  答案:B

  疝内容物指由腹腔疝出而进入疝囊的脏器和组织,常见的内容物多是腹腔内活动度大的脏器,以小肠占首位,其次为大网膜。

  4. 下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

  A 皮肤

  B 皮下组织

  C 肌肉

  D 筋膜

  E 壁层腹膜

  答案:E

  疝外被盖指疝囊以外的腹壁各层组织,壁层腹膜构成疝囊,不属疝外被盖。

  5. 隐匿性疝属于

  A 易复性疝

  B 难复性疝

  C 滑动性疝

  D 嵌顿性疝

  E 以上都不是

  答案:A

  隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内,疝内容物很容易回纳,属易复性疝。

  6. 有关滑动性疝的说法,下列哪项是错误的

  A 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分

  B 属于难复性疝

  C 右侧脏器最常见者为盲肠

  D 大多见于女性

  E 疝内容物不能完全回纳

  答案:D

  滑动性疝病人绝大多数是男性,常见于50岁以上肥胖患者,多见于右侧腹股沟疝。

  7. 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

  A 有无肠梗阻症状

  B 疝嵌顿的时间

  C 嵌顿疝是否为闭襻性

  D 有无休克表现

  E 疝内容物有无血运障碍

  答案:E

  嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍,即为绞窄性疝。

  8. 最容易发生嵌顿的腹外疝为

  A 腹股沟疝

  B 股疝

  C 脐疝

  D 切口疝

  E 以上都不是

  答案:B

  由于股管几乎是垂直的,疝内容物似直线状下坠,但一出卵圆窝后,却折转向前,形成一锐角,加以股环本身狭小,周围韧带坚韧,极易发生嵌顿,且迅速发展为绞窄。

  9. 回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的

  A 50%

  B 60%

  C 80%

  D 75%

  E 70%

  答案:C

  10. 鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

  A 发病年龄

  B 疝内容物是否进入阴囊

  C 是否易嵌顿

  D 回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出

  E 疝块的形状

  答案:D

  根据腹股沟直疝与斜疝发生机制,直疝由腹股沟三角突出,而斜疝是从腹股沟内环突出,因此内环压迫试验可以区别。

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