2019外科主治医师专业知识习题

　　1、继发性腹膜炎不包括下列哪一项

　　A.可发生于腹腔内急性炎症

　　B.可发生于肝硬化腹水

　　C.可发生于腹腔内脏器器穿孔

　　D.可发生于手术的污染

　　E.可发生于腹腔开放性损伤

　　答案：B

　　2、腹膜炎最主要的症状是

　　A.持续性剧烈腹痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.发热

　　D.白细胞数增多

　　E.患病后重感

　　答案：A

　　3、断发性腹膜炎最常见的病原菌是

　　A.溶血性链球菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.绿脓杆菌

　　D.大肠杆菌

　　E.产生杆菌

　　答案：D

　　4、常用于判断急性化脓性腹膜炎病情发展的重点标志是

　　A.腹式呼吸运动减弱

　　B.腹胀加重

　　C.反痛和反跳痛

　　D.腹肌紧张

　　E.肠鸣方消失

　　答案：B

　　5、下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的

　　A.间歇性刺痛—胆总管结石

　　B.陈发性绞痛—输尿管结石症

　　C.陈发性钻顶痛—胆道蛔虫症

　　D.剧裂刀割样疼痛—胃十二指肠溃疡穿孔

　　E.持续性胀痛—实质性脏器炎症

　　答案：A

　　6、治疗急性继发性弥漫性腹膜炎，最关键的一条是

　　A.补液，纠正水、电解质及酸碱失衡

　　B.输血

　　C.应用大量有效的抗生素

　　D.禁食、胃肠成压

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　7、继发性腹膜炎最常见的病因是

　　A.溃汤病穿孔

　　B.阑尾炎穿孔

　　C.肠伤寒穿孔

　　D.肠结核穿孔

　　E.腹部外伤穿孔

　　答案：B

　　8、男，24岁，急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，虽弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，应考虑为

　　A.倾倒综合征

　　B.消化不良

　　C.胃大部切除术后腹泻

　　D.盆腔脓肿

　　E.肠粘连，肠功能紊乱

　　答案：D

　　9、一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是

　　A.急性肠梗阻

　　B.假膜性脓肿

　　C.盆腔脓肿

　　D.细菌性痢疾

　　E.并发门静脉炎

　　答案：C

　　10、女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查;右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是

　　A.右下肺炎

　　B.右下肺不张

　　C.右侧胸膜炎

　　D.右膈下脓肿

　　E.肝脓肿

　　答案：D