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2019年外科学主治医师考试精选试题及答案(2)

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  51.烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切:( )

  A、烧伤严重程度 B、烧伤面积 C、烧伤深度

  D、年龄 E、伤后输液

  答案:A

  52.化学烧伤的一般处理原则中,以下错误的是( )

  A、立即用大量清水连续冲洗,时间应较长

  B、马上使用中和剂中和化学物质 C、早期输液增加并可加利尿剂

  D、已明确为化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂

  E、磷烧伤创面应湿敷

  答案:B

  53.游离皮片移植血运建立过程正确的是:( )

  A、一般在移植后2周才能建立较好的血液循环

  B、中厚皮片一般45天建立良好血循环

  C、受区的毛细血管芽在移植后48小时长入皮片

  D、移植后6小时内由受区渗出的血浆物质提供营养

  E、术后48小时皮片血液循环良好

  答案:D

  54.对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配:( )

  A、4%碳酸氢钠 B、1.25%碳酸氢钠 C、低分子右旋糖酐

  D、血浆 E、平衡盐液

  答案:B

  55.关于局部冻伤正确的是:( )

  A、大多发生在接触冰点以上的温度

  B、冻伤损害主要发生在冻融后

  C、冻伤损害主要发生在冻融前

  D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关

  E、冻伤损害不会造成肢体残废

  答案:B

  56.中厚皮片( )

  A、包括表皮和部分真皮乳头层 B、包括表皮和真皮的1/2~1/3

  C、包括皮肤全层 D、一般厚约0.15~0.25mm

  E、一般厚约0.6mm以上

  答案:B

  57.烧伤全身的感染防治中错误的是( )

  A、及时纠正休克 B、正确处理创面 C、足量、长期使用抗生素

  D、营养支持治疗 E、维持水、电解质平衡

  答案:C

  58.有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是( )

  A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液

  B、清创时注意切开减张 C、尽早应用较大剂量抗生素

  D、注射破伤风抗毒素 E、及时补充碱性溶液、碱化尿液

  答案:A

  59.切痂的概念中,正确的是( )

  A、削除坏死组织至健康平面

  B、切除深度烧伤组织达浅筋膜平面

  C、切除深度烧伤组织达脂肪平面

  D、切除深度烧伤组织达深筋膜平面

  E、切除全层皮肤

  答案:D

  60.浅度烧伤是指:( )

  A、Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤 B、浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤

  C、Ⅰ°烧伤 D、浅Ⅱ°烧伤

  E、深Ⅱ°烧伤

  答案:A

  61.已发生了休克的烧伤病人清创时机应在( )

  A、待生命体征完全正常后清创 B、立即清创

  C、休克好转后清创 D、烧伤后8小时内清创

  E、烧伤后24小时内清创

  答案:C

  62.烧伤早期发生的休克属于:( )

  A、失血性休克 B、损伤性休克 C、感染性休克

  D、低血容量性休克 E、神经性休克

  答案:D

  63.关于烧伤急救正确的是:( )

  A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰 B、不能用冷水冲洗

  C、可以奔跑呼救 D、用冷水冲洗

  E、不能用非易燃品覆盖灭火

  答案:D

  64.关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:( )

  A、尽量避免长途转运 B、可用止痛剂 C、最好就近输液抗休克

  D、大量口服盐水 E、必要时做气管切开

  答案:D

  65.烧伤病程大致可分为三期,正确的是:( )

  A、休克期一般持续到伤后72小时

  B、感染期感染的威胁随时间的延长越来越少

  C、修复期待感染控制后才开始

  D、当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少

  E、暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系

  答案:D

  66.组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后:( )

  A、24小时 B、72小时 C、12小时

  D、8小时 E、48小时

  答案:E

  67.电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是( )

  A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌

  C、绿脓杆菌 D、厌氧菌 E、真菌

  答案:D

  68.游离皮肤移植的选择正确的是:( )

  A、刃厚皮片适于修复肉芽创面 B、全厚皮片适于皮源不足的病人

  C、中厚皮片不适于关节功能部位 D、全厚皮片应用最多

  E、中厚皮片应用最少

  答案:A

  69.关于大面积Ⅲ度烧伤的植皮术正确的是:( )

  A、切痂创面不能用小猪皮 B、切痂创面只能用自体皮

  C、切痂创面不必完全用自体、异体或异种皮覆盖

  D、异体皮移植后可永久存活

  E、当自体皮源不足时,可考虑自体与异体皮混植

  答案:E

  70.低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过( )

  A、1500ml B、2000ml C、500ml

  D、1000ml E、1800ml

  答案:D

  71.关于冻疮的描述正确的是:( )

  A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高

  B、冻疮的发生没有个体易感因素

  C、发生冻疮后不会发生局部溃疡

  D、成人较儿童年发病率高

  E、冻疮发生主要是由于10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成

  答案:E

  72.最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是:( )

  A、新鲜冰冻血浆 B、凝血酶元   C、血小

  D、纤维蛋白原 E、Ⅷ因子或抗血友病因子

  答案:E

  73.一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应,该患者最适用的血液成分是:( )

  A、另一供血者的同型全血 B、浓缩红细胞

  C、洗涤红细胞 D、新鲜全血 E、自体血

  答案:C

  74.一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,血压正常。最可能的原因是:( )

  A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应

  D、输血后传播了疟疾 E、输血后传播了肝炎

  答案:A

  75.以下哪种成分不是血细胞制剂:( )

  A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、浓缩血小板

  D、浓缩白细胞 E、冷沉淀

  答案:E

  76.以下哪项不是输血的适应证:( )

  A、成人一次失血量低于全身总血容量的10%

  B、成人一次失血量大于全身总血容量的30%

  C、贫血或低蛋白血症 D、重症感染 E、凝血机制障碍

  答案:A

  77.最严重的输血反应是:( )

  A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应

  D、循环超负荷 E、疾病传播

  答案:C

  78.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:( )

  A、输血前应用糖皮质激素

  B、输血前用生理盐水冲洗输血管道

  C、多种药物可加入血液中同时输入

  D、成人一般速度下输入1~2L冷藏血不需预热

  E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间

  答案:C

  79.快速大量输入冷藏血时,应在血袋外加保护袋将血预热后输入,保护袋内的温度应:( )

  A、<30℃ B、 <32℃ C、 <33℃

  D、<37℃ E、 <40℃

  答案:B

  80.输血时引起溶血反应的主要原因是:( )

  A、误输了异型血

  B、输血前预热过度使红细胞破坏

  C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏

  D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏

  E、受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏

  答案:A

  81.有关成份输血以下哪项不正确:( )

  A、可以改善循环 B、增强携氧能力 C、提高血浆蛋白

  D、增进凝血功能 E、抑制过强的免疫力

  答案:E

  82.有关新鲜冷冻血浆(FFP)的叙述,以下哪项不正确:( )

  A、是全血采集后6小时内分离并立即置于-20℃~-30℃保存的血浆

  B、其保存期为一年

  C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纤维蛋白原,也含所有的血浆蛋白

  D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍

  E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症

  答案:E

  83.以下哪种成分不是血液成分制品:( )

  A、浓缩红细胞 B、浓缩血小板 C、新鲜冷冻血浆D、白蛋白 E、羟乙基淀粉

  答案:E

  84.有关输血技术的叙述,以下哪项不正确:( )

  A、常规采用中心静脉穿刺置管输血

  B、急性大量失血,血压极低,而静脉输血困难者可经动脉输血

  C、血液输入病人体内前要过滤 D、输血速度因病情而定

  E、输血后血袋应保留2小时左右以备化验检查用

  答案:A

  85.ACD抗凝血的保存期是:( )

  A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天

  答案:B

  86.CPD抗凝血的保存期是:( )

  A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天

  答案:B

  87.CPD-A抗凝血的保存期是:( )

  A、20天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天

  答案:E

  88.血液的保存期是指将保存期末的血输入24小时后,红细胞的存活率在:( )

  A、50%以上 B、60%以上 C、70%以上

  D、80%以上 E、90%以上

  答案:C

  89.心功能低下的老年人在大量、快速输血时,最容易发生:( )

  A、溶血反应 B、发热反应 C、循环超负荷致急性心衰

  D、细菌污染反应 E、过敏反应

  答案:C

  90.以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向:( )

  A、右旋糖酐 B、6%羟乙基淀粉代血浆

  C、10%羟乙基淀粉代血浆 D、明胶类代血浆

  E、以上均不是

  答案:A

  91.最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是:( )

  A、浓缩血小板 B、冷沉淀 C、新鲜冷冻血浆

  D、冷冻血浆 E、纤维蛋白原

  答案:C

  92.细胞外液由下列那些成分组成

  A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液

  C、血浆+关节液 D、血浆+消化液

  答案:A

  93.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是

  A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+

  答案:D

  94.成人血浆占细胞外液的比重为

  A、5% B、15% C、20% D、25%

  答案:D

  95.血浆的正常渗透压是(mmol/L)

  A、290~310 B、280~300 C、280~310 D、290~320

  答案:A

  96.体液由下列那些成分组成

  A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆

  C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液

  答案:C

  97.以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状

  A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾

  答案:C

  98.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L)

  A、3.5~4.5 B、3.5~5.0 C、3.0~5.0 D、3.0~5.5

  答案:D

  99.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的

  A、神经系统 B、神经—内分泌系统

  C、内分泌系统 D、肾素—醛固酮系统

  答案:B

  100.机体正常的pH值为

  A、7.35~7.45 B、7.30~7.40 C、7.30~7.50 D、6.90~7.10

  答案:A

 

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