点击查看:2020外科主治医师考试《基础知识》习题及答案汇总
多器官功能障碍综合征
判断ARDS最有价值的是
A.血气分析
B.胸部X线
C.胸部CT
D.肺毛细血管楔压
E.中心静脉压
参考答案:A
男,58岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/min,心率108次/min,律齐,两肺可闻及湿啰音。PaO2 50mmHg,PaCO2 30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。最可能的诊断是
A.肺梗死
B.急性左心衰竭
C.自发性气胸
D.肺不张
E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)
参考答案:E
男,64 岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体: BP 110/80mmHg ,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发
A.急性呼吸窘迫综合征
B.急性左心衰竭
C.继发肺部感染
D.自发性气胸
E.右心衰竭
参考答案:A
女,28 岁,右下肢骨折术后1天,患者逐渐出现憋气,T37.8℃,胸片示:双肺外带少许渗出影,血气分析,面罩吸氧5L/分,PH 7.48,PaO2 65mmHg,PaCO2 28mmHg,该患者最可能的诊断是
A.双下肺炎
B.肺不张
C.ARDS
D.心衰
E.肺栓塞
参考答案:C
对于肝衰竭患者输液错误的是
A.脂肪乳
B.葡萄糖
C.支链氨基酸
D.清蛋白
E.新鲜冰冻血浆
参考答案:A
章节练习
创伤失血性休克病人,发生急性肝功能损害最常见的原因是
A.感染
B.缺血缺氧性肝细胞损害
C.应激反应
D.全身炎症反应综合征
E.内毒素血症
参考答案:B
应激性溃疡的突出症状是
A.上腹剧痛
B.返酸嗳气
C.心窝部灼烧感
D.突然发生的上消化道出血或穿孔
E.频繁恶心呕吐
参考答案:D
创伤后发生MODS,最早及最常受累的脏器是
A.肝
B.肾
C.肺
D.心
E.胃肠
参考答案:C
严重创伤病人,在多少小时以上发生多脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS
A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时
参考答案:E
最常见的多系统器官功能衰竭是
A.胃肠、心、肺
B.脑、肺、血液、
C.心、肺、肾
D.肝、肾、胃肠
E.血液、心、胃肠
参考答案:C
A.原发急症24小时内多脏器功能衰竭死亡
B.原发急症发病24小时后2个以上器官同时功能障碍
C.原发急症发病48小时后突发2个以上器官功能障碍
D.原发急症发病后1个器官功能障碍,经一段时间稳定期后发生更多器官功能障碍
E.原发急症发病48小时后一个器官功能障碍,长期治疗不能稳定
(1)MODS速发型
参考答案:B
(2)MODS迟发型
参考答案:D
(3)复苏失败
参考答案:A
(4)不属于复苏失败及MODS
参考答案:E
A.限制水、钠摄入
B.5%碳酸氢钠溶液滴注
C.保持水电解质平衡,增加营养预防感染
D.10%葡萄糖溶液静点
E.血液滤过
(1)急性肾功能不全少尿期应
参考答案:A
(2)急性肾功能不全多尿期
参考答案:C
(3)急性肾功能不全血钾>5.5mmol/L应
参考答案:B
(4)严重酸中毒治疗最佳方案
参考答案:E
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