2013年初级药师考试模拟试题及答案解析(第三套)

　　271.给新生儿用药的最适宜给药方式是

　　A.口服给药

　　B.经皮吸收

　　C.静脉给药

　　D.直肠给药

　　E.肌内或皮下注射

　　正确答案:C　解题思路：给新生儿用药的最适宜给药方式是静脉给药。

　　272.下列关于膜剂概述叙述不正确的是

　　A.膜剂系指药物与适宜成膜材料经加工成的薄膜制剂

　　B.根据膜剂的结构类型分类，有单层膜、多层膜(复合膜)与夹心膜等

　　C.膜剂成膜材料用量小，含量准确

　　D.吸收起效快

　　E.载药量大、适合于大剂量的药物

　　正确答案:E　解题思路：此题重点考查膜剂的概念、分类及特点。膜剂系指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂，可供内服、口含、舌下和黏膜给药。为了满足医疗用途可制成单层膜、多层膜(复合膜)和夹心膜。膜剂成膜材料较其他剂型用量小，含量准确，吸收起效快，但载药量小，只适合于小剂量的药物。故本题答案应选择E。

　　273.以下所列药物中，有酶诱导作用的是

　　A.氯霉素

　　B.甲硝唑

　　C.苯妥英钠

　　D.环丙沙星

　　E.西咪替丁

　　正确答案:C　解题思路：苯妥英钠具有酶诱导作用。

　　274.以下关于山莨菪碱不正确的是

　　A.不产生心动过速、口干等副作用

　　B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱

　　C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱

　　D.治疗安全范围比阿托品大

　　E.能改善微循环

　　正确答案:A　解题思路：山莨菪碱为M受体阻断药，药理作用与阿托品相似，也会引起心动过速、口干等副作用，但不良反应较阿托品少，用于胃肠道绞痛及感染中毒性休克的治疗。故选A。

　　275.《处方管理办法》规定，每张处方的药品最多为

　　A.3种

　　B.4种

　　C.5种

　　D.6种

　　E.7种

　　正确答案:C　解题思路：《处方管理办法》规定，每张处方的药品最多为5种。

　　276.以下有关"调配药品过程"的叙述中，最正确的是

　　A.逐一调配药品

　　B.登记贵重药品或麻醉药品

　　C.全部药品配齐后，与处方核对

　　D.书写标签，必要时加贴醒目的标签

　　E.决不同时调配两张或两张以上的处方

　　正确答案:E　解题思路：在"调配药品过程"中。决不同时调配两张或两张以上的处方，以防差错。

　　277.细菌产生耐药性的途径不包括

　　A.细菌产生的水解酶使药物失活

　　B.细胞壁的渗透性改变使进入菌体的药物增多

　　C.代谢拮抗物形成增多

　　D.菌体内靶位结构改变

　　E.细菌内主动外排系统增强

　　正确答案:B　解题思路：细菌产生耐药性的途径主要有：细胞壁的渗透性改变，由特异性蛋白所构成的水通道的缺乏，或缺少转运系统等使药物向细菌内扩散速度降低，不能进入细胞内，使菌体内药物减少;细菌内主动外排系统增强，降低药物在菌体内的积聚;细菌产生的酶使药物失活;菌体内靶位结构改变;代谢拮抗物形成增多。故选B。

　　278.甾体激素类药物含量测定最常用的方法是

　　A.紫外分光光度法

　　B.红外分光光度法

　　C.气相色谱法

　　D.高效液相色谱法

　　E.薄层色谱法

　　正确答案:D　解题思路：甾体激素类药物含量测定最常用的方法是高效液相色谱(HPLC)法。

　　279.AB>SB表明可能有

　　A.代谢性酸中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.高AG代谢性酸中毒

　　E.混合性碱中毒

　　正确答案:B　解题思路：标准碳酸氢盐(SB)是在标准情况下，用PCO为5.3kPa(40mmHg)气体平衡后，所测得的血浆HCO浓度，因已排除呼吸因素的影响，故为判断代谢性因素的指标，实际碳酸氢盐(AB)是指隔绝空气的血液标本，在实际PCO和血氧饱和度条件下，测得的血浆碳酸氢盐浓度，受呼吸和代谢两方面因素的影响。AB与SB的差值反映了呼吸因素的影响。AB>SB表明有CO蓄积，可见于呼吸性酸中毒。

　　280.强心苷治疗房颤的机制主要是

　　A.抑制窦房结

　　B.缩短心房有效不应期

　　C.延长心房有效不应期

　　D.抑制房室结传导的作用

　　E.降低浦肯野纤维自律性

　　正确答案:D　解题思路：强心苷可用于治疗某些心律失常：①心房纤颤，利用强心苷减慢房室传导作用，阻止过多的心房冲动传到心室，使心室频率减慢，解除心房纤颤;②心房扑动，强心苷通过迷走神经效应缩短心房不应期，使心房扑动转变为心房纤颤，进而抑制房室传导，减慢心室频率;③室上性阵发性心动过速，强心苷反射性增强迷走神经活性的作用，终止其发作。注意：室性心动过速禁用强心苷，以免引起心室纤颤。故选D。