2013年初级药师考试模拟试题及答案解析(第三套)

　　281.休克时交感-肾上腺髓质系统处于

　　A.强烈兴奋

　　B.先兴奋后抑制

　　C.强烈抑制

　　D.先抑制后兴奋

　　E.改变不明显

　　正确答案:A　解题思路：休克时交感-肾上腺髓质系统处于持续强烈兴奋，血液中儿茶酚胺大量增加，外周血管处于收缩状态，组织微循环灌流量明显减少。

　　282.有降低眼压作用的药物是

　　A.肾上腺素

　　B.琥珀胆碱

　　C.阿托品

　　D.丙胺太林

　　E.毛果芸香碱

　　正确答案:E　解题思路：毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小;同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼压降低。故选E。

　　283.下述药品中，在潮湿环境中最容易吸湿的药品是

　　A.明胶

　　B.硫酸钠

　　C.咖啡因

　　D.胃蛋白酶

　　E.磷酸可待因

　　正确答案:D　解题思路：在潮湿环境中最容易吸湿的药品是胃蛋白酶。

　　284.肝功能障碍包括

　　A.代谢和生化转化障碍

　　B.胆汁分泌、排泄障碍

　　C.凝血障碍

　　D.免疫功能障碍

　　E.以上都是

　　正确答案:E　解题思路：肝功能障碍包括代谢障碍、生化转化障碍、胆汁分泌和排泄障碍、凝血障碍和免疫功能障碍，因此临床上可出现多种症状。

　　285.体液中各部分之间渗透压关系是

　　A.细胞内高于细胞外

　　B.细胞内低于细胞外

　　C.血浆低于组织间液

　　D.组织间液低于细胞内液

　　E.细胞内外液基本相等

　　正确答案:E　解题思路：细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，细胞内外离子数目却基本相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少，因此，在正常情况下，细胞内、外液的渗透压仍基本相等。

　　286.癫痫强直阵挛性发作无效药是

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英钠

　　C.丙戊酸钠

　　D.卡马西平

　　E.苯巴比妥

　　正确答案:A　解题思路：本题重在考核上述抗癫痫药物的抗癫谱。乙琥胺仅对癫痫失神发作有效，用作首选，对其他类型癫痫无效。故选A。

　　287.治疗青霉素过敏性休克应选用

　　A.异丙肾上腺素

　　B.麻黄素

　　C.去甲肾上腺素

　　D.皮质激素

　　E.肾上腺素

　　正确答案:E　解题思路：过敏性休克主要表现为心肌收缩力减弱，心输出量减少，血管扩张，血压下降及支气管痉挛等症状。肾上腺素即可兴奋α受体，使血管收缩，血压升高;又可兴奋心脏β受体和支气管β受体，使心输出量增加，支气管扩张，缓解呼吸困难，迅速解除休克症状。故选E。

　　288.易造成持久性低血糖症、老年糖尿病人不宜选用的降血糖药是

　　A.格列本脲

　　B.格列吡嗪

　　C.甲苯磺丁脲

　　D.氯磺丙脲

　　E.格列齐特

　　正确答案:A　解题思路：重点考查磺酰脲类降血糖药物的不良反应。磺酰脲类降血糖药物较严重的不良反应为持久性的低血糖症，格列本脲较明显，甲苯磺丁脲少见。常因药物过量所致，老人及肝肾功能不良者发生率高，故老年及肾功能不良的糖尿病人忌用，故选A。

　　289.以下有关"变态反应"的叙述中，最正确的是

　　A.反应程度一般很轻

　　B.与遗传因素也有关

　　C.由抗原抗体的相互作用引起

　　D.与药物的药理作用也有关联

　　E.从接触抗原至出现症状，时间都很短

　　正确答案:C　解题思路："变态反应"由抗原抗体的相互作用引起。

　　290.药物的效价是指

　　A.药物达到一定效应时所需的剂量

　　B.引起50%动物阳性反应的剂量

　　C.引起药理效应的最小剂量

　　D.治疗量的最大极限

　　E.药物的最大效应

　　正确答案:A　解题思路：本题重在考核效价的定义。药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量，故正确答案为A。