21、肾上腺素与去甲肾上腺素
A.强心作用相似
B.升压效应相似
C.大剂量肾上腺素可使骨骼肌血管舒张
D.小剂量的去甲肾上腺素使骨骼肌血管舒张
E.小剂量的肾上腺素使骨骼肌血管舒张
【正确答案】:E
【答案解析】:去甲肾上腺素(NE)与α受体结合的能力强,与β受体结合的能力弱,故NE与血管平滑肌上的α受体结合,引起血管平滑肌收缩,使血管强烈收缩,外周阻力显著增加,动脉血压升高。因NE能使血管收缩,血压升高,引起降压反射使心脏活动减弱,掩盖了NE与β1受体结合产生的强心作用。故临床上使用NE只能起到升压作用,却不能起到强心作用。肾上腺素与α受体和β受体结合的能力一样强。收缩血管的数量与舒张血管的数量大致相等,所以肾上腺素使总的外周阻力变化不大,因此,动脉血压变化不大。因而肾上腺素只能作强心药,不能作为升压药。
22、下列递质为心迷走神经所释放的是
A.组胺
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.乙酰胆碱
【正确答案】:E
【答案解析】:心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质ACh
23、能使心肌收缩力增强的因素是
A.酸中毒
B.前负荷过大
C.迷走神经兴奋
D.交感神经兴奋
E.血中乙酰胆碱水平升高
【正确答案】:D
【答案解析】:心交感神经兴奋时,节后纤维末梢释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜β1受体结合,加强自律细胞4期的Ⅰf,使4期自动除极速度加快,自律性增高,心率加快;使房室交界处细胞,Ca2+内流增多,动作电位上升速度和幅度均增加而使传导速度加速;提高肌膜和肌质网Ca2+通道开放,导致细胞内Ca2+浓度增高,心肌收缩力加强,心排出量增加。
24、健康成年男性静息状态下,心输出量约为
A.4~5L/min
B.4.5~6 L/min
C.4.5~8 L/min
D.9~10 L/min
E.11~12L/min
【正确答案】:B
【答案解析】:成人男性安静状态下约为4.5~6.0L/min,女性的心排出量比同体重男性约低10%。
25、以下对心输出量的叙述,正确的是
A.指两侧心室每分钟射出的血量
B.指一次心跳两侧心室同时射出的血量
C.常用作评定心脏泵血功能的指标
D.剧烈运动时比平时稍有增加
E.心率越快,心输出量越少
【正确答案】:C
【答案解析】:在临床实践和科学研究中,常用心排出量作为评定心脏泵血功能的指标。
26、以下关于等容收缩期心脏各瓣膜的状态叙述正确的是
A.房室瓣和半月瓣都关闭
B.三尖瓣关闭,肺动脉瓣开放
C.房室瓣和半月瓣都开放
D.二尖瓣关闭,主动脉瓣开放
E.房室瓣关闭,半月瓣开放
【正确答案】:A
【答案解析】:等容收缩期:心室开始收缩后,室内压迅速升高,超过房内压时,心室内血液推动房室瓣使其关闭,防止血液不会到流入心房。但室内压尚低于动脉压,动脉瓣仍处于关闭状态,心室暂时成为一个封闭的腔。从房室瓣关闭到主动脉瓣开启的这段时间,心室容积不会发生改变,称为等容收缩期
27、以下关于等容收缩期的压力情况描述正确的是
A.房内压<室内压>主动脉压
B.房内压>室内压>主动脉压
C.房内压<室内压<主动脉压
D.房内压>室内压<主动脉压
E.房内压=室内压>主动脉压
【正确答案】:C
28、房室瓣开放见于以下哪期
A.等容舒张期初
B.等容收缩期初
C.等容收缩期末
D.等容舒张期末
E.心室收缩期初
【正确答案】:D
【答案解析】:从动脉瓣关闭直至房室瓣开启的这一段时间内,心室舒张,室内压急剧下降,但容积不变,称为等容舒张期。等容舒张期末房室瓣开放。
29、心动周期中,左心室内压最低的时期是
A.快速射血期
B.快速充盈期
C.等容收舒张末
D.心房收缩期末
E.心室收缩期末
【正确答案】:C
【答案解析】:心动周期中,左心室内压最低的时期是等容舒张期末,左心室内压最高是快速射血期。
30、以下关于心动周期的叙述,错误的是
A.房室有共同收缩的时期
B.通常心动周期是指心室的活动周期
C.一般讲,周期中的舒张期大于收缩期
D.心率加快时收缩期和舒张期都缩短,但舒张期缩短为主
E.心动周期持续的时间与心率有关
【正确答案】:A
【答案解析】:房室没有共同收缩的时期
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