41.患者男性，58岁。肝癌晚期，在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，可首选

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.哌替啶

　　D.可待因

　　E.吲哚美辛

　　正确答案:C　解题思路：本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给解热镇痛抗炎药;对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首选的药物是C。

　　42.化学性突触传递的特征中，错误的是

　　A.双向传递

　　B.突触延搁

　　C.对内环境变化敏感

　　D.后放

　　E.总和

　　正确答案:A　解题思路：本题要点是突触传递过程。化学性突触传递为单向过程，电突触传递一般为双向传递。

　　43.以下有关"发药过程"的叙述中，最重要的事项是

　　A.核对患者姓名

　　B.实施门诊用药咨询

　　C.核对药品与处方的相符性

　　D.检查药品规格、剂量、数量

　　E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时

　　正确答案:E　解题思路："发药过程"中，最重要的事项是"向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时"。

　　44."由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"的人员是

　　A.未按照规定调剂处方的药师

　　B.未按照规定调剂处方药品的药师

　　C.未按照规定调剂处方、情节严重的药师

　　D.未按照规定调剂药品、情节严重的药师

　　E.未按照规定调剂处方药品、情节严重的药师

　　正确答案:E　解题思路："药师未按照规定调剂处方药品，情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"。

　　45.苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用，这是因为

　　A.苯巴比妥钠不溶于水

　　B.运输方便

　　C.对热敏感

　　D.水溶液对光敏感

　　E.水溶液不稳定，放置时易发生水解反应

　　正确答案:E　解题思路：考查苯巴比妥的理化性质。由于结构中含有酰脲结构，具水解性，故不宜制成水针剂。其他性质与制剂关系不密切，故选E答案。

　　46.处方书写，儿童患者年龄项应当填写实足

　　A.日龄

　　B.月龄

　　C.年龄

　　D.出生年月

　　E.身高与体重

　　正确答案:C　解题思路：处方书写，儿童患者年龄项应当填写实足年龄。

　　47.以下有关毒性的叙述中，不正确的是

　　A.药物在体内蓄积则显示毒性反应

　　B.泛指药物或其他物质对机体的毒害作用

　　C.具有潜在性，与药物的剂量和疗程相关

　　D.毒性可迁延很久，停药后仍可继续发展

　　E.毒性和副作用难于决然分开，习惯上按反应强度和持续时间的不同而定

　　正确答案:D　解题思路：一般地说，停止用药并进行治疗，毒性反应可逐渐消退。

　　48.维生素B的临床用途有

　　A.各种出血

　　B.纠正巨幼细胞贫血的血象

　　C.防止血栓形成

　　D.改善恶性贫血的神经症状

　　E.缺铁性贫血

　　正确答案:D　解题思路：维生素B是细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的辅酶，并参与体内多种生化反应，主要用于治疗恶性贫血。故正确答案为D。

　　49.下述有关药物不良反应的叙述中，对传统抗组胺药而言，最主要的是

　　A.头痛

　　B.口干

　　C.视力模糊

　　D.胃反流增加

　　E.中枢抑制作用

　　正确答案:E　解题思路：传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作用。

　　50.下列药物中含有头孢烯结构的是

　　A.苯唑西林

　　B.头孢噻肟

　　C.克拉维酸

　　D.氨曲南

　　E.青霉素

　　正确答案:B　解题思路：考查头孢噻肟的结构特点。头孢类药物均含有头孢烯结构，A、E为青霉素类，C为氧青霉烷类，D为单环的β-内酰胺类，故选B答案。

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