21.加大新斯的明剂量会出现
A.重症肌无力减轻
B.重症肌无力加重
C.肌肉张力增强
D.肌肉麻痹
E.呼吸肌无力
正确答案:B 解题思路:新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药,能抑制胆碱酯酶,导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌,是一个间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体,加强了骨骼肌的收缩作用,能迅速改善重症肌无力症状。但应注意掌握剂量,以防剂量过大,引起"胆碱能危象",表现出M样和N样作用,并使肌无力加重。故选B。
22.在下列口服降糖药物中,最适宜用于肥胖型患者的是
A.二甲双胍
B.罗格列酮
C.阿卡波糖
D.格列吡嗪
E.格列齐特
正确答案:A 解题思路:最适宜用于肥胖型患者的口服降糖药物是二甲双胍。
23.下列吗啡的药理作用,不正确的是
A.兴奋平滑肌
B.止咳
C.腹泻
D.呼吸抑制
E.催吐和缩瞳
正确答案:C 解题思路:本题重在考核吗啡的药理作用。吗啡既可直接兴奋胃肠平滑肌的阿片受体,又可通过自主神经调节胃肠道平滑肌兴奋,使其张力增加,蠕动减弱,括约肌紧缩,消化液分泌减少,使食物和粪便在胃肠道停留时间延长,水分充分吸收,加上吗啡对中枢的抑制,使患者便意迟钝而产生便秘。临床可用10%阿片酊或复方樟脑酊治疗急慢性消耗性腹泻。故本题答案应选C。
24.下列关于哌替啶的描述,不正确的是
A.可用于心源性哮喘
B.对呼吸有抑制作用
C.可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂
D.无止泻作用
E.不易引起眩晕、恶心、呕吐
正确答案:E 解题思路:本题重在考核哌替啶的临床应用与作用特点。哌替啶的药理作用与吗啡基本相同,可替代吗啡用于镇痛、心源性哮喘、人工冬眠;由于作用强度弱、作用时间短,无明显止泻、致便秘作用;无明显中枢镇咳作用;对妊娠末期子宫平滑肌无明显影响,不对抗催产素对子宫的兴奋作用,不影响产程;治疗量有呼吸抑制作用,可引起恶心、呕吐等。故不正确的作用是E。
25.地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为
A.>1.6ng/ml
B.>2.0ng/ml
C.>2.4ng/ml
D.>2.8ng/ml
E.>3.2ng/ml
正确答案:C 解题思路:地高辛的治疗浓度范围接近潜在中毒浓度。其中毒浓度范围为>2.4ng/ml。
26.与高效利尿药合用,可增强耳毒性的抗生素是
A.青霉素
B.氨苄西林
C.四环素
D.红霉素
E.链霉素
正确答案:E 解题思路:高效利尿药可引起内耳淋巴液电解质成分改变,与氨基糖苷类合用可诱发或加重耳聋,应避免。故正确答案为E。
27.关于颗粒剂的表述不正确的是
A.飞散性,附着性较小
B.吸湿性,聚集性较小
C.颗粒剂可包衣或制成缓释制剂
D.根据在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂
E.可适当加入芳香剂、矫味剂、着色剂
正确答案:D 解题思路:此题考查颗粒剂的特点和分类。根据颗粒剂在水中的溶解情况可分为可溶性颗粒剂、混悬性颗粒剂及泡腾性颗粒剂。故答案应选择D。
28.下列药物中,属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是
A.丙米嗪
B.马普替林
C.米安色林
D.吗氯贝胺
E.帕罗西汀
正确答案:D 解题思路:属于单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是吗氯贝胺。
29.外致热原引起发热主要是
A.激活血管内皮细胞,释放致炎物质
B.刺激神经末梢,释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.促进细胞产生和释放内生致热原
E.加速分解代谢使产热增加
正确答案:D 解题思路:许多外致热原(传染源或致炎刺激物)主要是激活产生内致热原细胞,使后者产生和释放内生致热原,再通过某种作用方式引起发热。
30.以下有关"医疗队或手术队(灾害与急救)药品储存原则"叙述中,最需要的是
A.酸中毒治疗药
B.肾上腺皮质激素
C.钙剂、抗痉挛药
D.副交感神经抑制剂
E.强心剂、升压药、输液用药
正确答案:E 解题思路:最需要储存的灾害与急救药品是强心剂、升压药、输液用药等。
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