81、 苯巴比妥过量中毒，为了促进其排泄应( )

　　A、碱化尿液，使其解离度增大，增加肾小管再吸收

　　B、碱化尿液，使其解离度减小，增加肾小管再吸收

　　C、碱化尿液，使其解离度增大，减少肾小管再吸收

　　D、酸化尿液，使其解离度增大，减少肾小管再吸收

　　E、酸化尿液，使其解离度减小，增加肾小管再吸收

　　标准答案： c

　　解　　析：苯巴比妥过量中毒，应根据服药时间的长短不同，采用催吐、洗胃和导泻等不同的方法排除毒物。应用呼吸中枢兴奋药及碳酸氢钠或乳酸钠碱化血液和尿液，碱化尿液，使其解离度增大，减少肾小管再吸收，促进药物自脑、血液和尿液的排泄。

　　82、 能用于缓解氯丙嗪引起的帕金森综合症药物是( )

　　A、苯海索

　　B、多巴胺

　　C、苯巴比妥

　　D、丙米嗪

　　E、胍乙啶

　　标准答案： a

　　解　　析：氯丙嗪引起的帕金森综合症主要因为氯丙嗪能阻断黑质—纹状体通路的D2样受体，使纹状体DA功能减弱而ACh功能增强所致，可用中枢性抗胆碱药苯海索治疗。

　　83、 治疗小儿遗尿征有效的药物是( )

　　A、尼可刹米

　　B、洛贝林

　　C、氯醒酯

　　D、咖啡因

　　E、二甲弗林

　　标准答案： c

　　解　　析：氯醒酯作用于大脑皮质，促进脑细胞氧化还原代谢，增加对糖的利用，提高神经细胞的兴奋性。对中枢抑制状态患者的中枢兴奋作用更明显。用于外伤性昏迷、阿尔茨海默病、中毒或脑动脉硬化引起的意识障碍、小儿遗尿症等。

　　84、 安定不具有下列哪项作用( )

　　A、镇静催眠抗焦虑作用

　　B、抗抑郁作用

　　C、抗惊厥作用

　　D、对快动眼睡眠影响小

　　E、中枢性肌肉松弛作用

　　标准答案： b

　　解　　析：安定的临床应用有：抗焦虑、镇静和催眠(对快波睡眠(FWS)影响小)、抗惊厥和抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用 。

　　85、 下列有关安定的描述，错误的是( )

　　A、增强GABA能神经传递功能

　　B、可用作麻醉前给药

　　C、久用无成瘾性

　　D、是治疗癫痫持续状态的首选药

　　E、有中枢骨骼肌松弛作用

　　标准答案： c

　　解　　析：安定长期服用有耐受性、依赖性和成瘾性。

　　86、 下列那个药物不属于三环类抗抑郁症药( )

　　A、马普替林

　　B、米帕明

　　C、地西帕明

　　D、多虑平

　　E、阿米替林

　　标准答案： a

　　解　　析：马普替林属于三环类抗抑郁症药。

　　87、 下列那个药物是典型抗躁症药( )

　　A、氯丙嗪

　　B、氟哌啶醇

　　C、卡马西平

　　D、碳酸锂

　　E、以上都不是

　　标准答案： d

　　解　　析：治疗量的锂盐可使躁狂症患者言语行为恢复正常。能抑制脑内NA和DA释放并增加神经元再摄取，使间隙NA下降，由于NA减少，抑制脑中腺苷酸环化酶的激活，使第二信使cAMP下降，产生抗躁狂作用。临床主要用于治疗躁狂症。

　　88、 苯二氮卓类取代巴比妥的优点是( )

　　A、无肝药酶诱导作用

　　B、用药安全

　　C、耐受性好

　　D、停药后非快波睡眠时间增加

　　E、治疗指数高，对呼吸影响小

　　标准答案： d

　　解　　析：小剂量表现镇静作用，较大剂量产生催眠作用，明显缩短入睡时间，显著延长睡眠持续时间，减少觉醒次数。对快波睡眠(FWS)影响小，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大。

　　89、 常用的抗惊厥药除…….外( )

　　A、苯巴比妥

　　B、水合氯醛

　　C、异戊巴比妥

　　D、地西泮

　　E、口服硫酸镁

　　标准答案： e

　　解　　析：注射硫酸镁可治疗子痫、破伤风所致的惊厥，口服硫酸镁可导泻

　　90、 苯巴比妥不宜用于( )

　　A、抗惊厥

　　B、镇静催眠

　　C、抗癫痫

　　D、消除新生儿黄疸

　　E、静注麻醉

　　标准答案： e

　　解　　析：苯巴比妥可用作麻醉前给药，硫喷妥钠用于静脉和诱导麻醉。

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