11、 下列哪种强心苷口服吸收率最高( )

　　A、洋地黄毒苷

　　B、毒毛花苷K

　　C、地高辛

　　D、西地兰

　　E、毛花一级苷丙

　　标准答案： a

　　解　　析：洋地黄毒苷口服吸收稳定完全，生物利用度90%一100%。

　　12、 乙酰水杨酸严重中毒时应首选何药处理( )

　　A、口服碳酸氢钠

　　B、口服氯化铵

　　C、静脉滴注碳酸氢钠

　　D、口服氢氯噻嗪

　　E、以上都不是

　　标准答案： c

　　解　　析：乙酰水杨酸为酸性药物，碳酸氢钠碱化尿液可使其解离增多，再吸收减少而排泄增多，降低其血浓度而解毒。严重中毒时应静脉滴注碳酸氢钠。

　　13、 吗啡中毒致死的主要原因：( )

　　A、昏迷

　　B、震颤

　　C、血压降低

　　D、呼吸麻痹

　　E、心律失常

　　标准答案： d

　　解　　析：吗啡急性中毒时出现昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、血压下降甚至休克。呼吸麻痹是致死的主要原因。应进行人工呼吸、吸氧和应用阿片受体阻断药纳洛酮等。

　　14、 吗啡主要用于( )

　　A、分娩阵痛

　　B、慢性钝痛

　　C、胃肠绞痛

　　D、肾区痛

　　E、急性锐痛

　　标准答案： e

　　解　　析：吗啡因易成瘾，除癌症诱发的剧痛可以长期应用外，通常短期应用于其他镇痛药无效的急性锐痛，对内脏绞痛应与解痉药阿托品合用。

　　15、 抗心律失常药物的基本电生理作用不包括( )

　　A、降低自律性

　　B、减少后除极与触发活动

　　C、增加后除极与触发活动

　　D、改变膜反应性与改变传导性

　　E、改变有效不应期和动作电位时程而减少折返

　　标准答案： c

　　解　　析：抗心律失常药物的基本电生理作用：降低自律性;减少后除极与触发活动;改变膜反应性与改变传导性;改变有效不应期和动作电位时程而减少折返。

　　16、 强心苷用于治疗心衰的疗效更差甚至无效的心力衰竭类型是( )

　　A、高血压病心衰

　　B、心脏瓣膜病心衰

　　C、先天性心脏病心衰

　　D、甲状腺功能亢进心衰

　　E、严重二间瓣狭窄

　　标准答案： e

　　解　　析：强心苷对于多种原因导致的心功能不全都有一定疗效。但对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等由于能量产生障碍的CHF则疗效较差，对肺源性心脏病、活动性心肌炎疗效差，对心肌外机械因素引起的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无效。

　　17、 强心苷治疗效果较好的心力衰竭类型是( )

　　A、高血压病心衰

　　B、甲状腺功能亢进心衰

　　C、重症贫血诱发的心衰

　　D、肺心病心衰

　　E、心肌炎所致心衰

　　标准答案： a

　　解　　析：强心苷对于多种原因导致的心功能不全都有一定疗效。

　　但对不同原因引起的CHF，在对症治疗的效果上却有差别。它对瓣膜病、高血压、先天性心脏病等所致CHF疗效良好。对继发于严重贫血、甲亢及维生素B1缺乏症等由于能量产生障碍的CHF则疗效较差，对肺源性心脏病、活动性心肌炎疗效差，对心肌外机械因素引起的CHF，如严重二尖瓣狭窄及缩窄性心包炎，强心苷疗效更差甚至无

　　效。

　　18、 抗心绞痛临床上不常用的药物是( )

　　A、硝酸甘油

　　B、钙离子拮抗剂

　　C、β受体阻断剂

　　D、利尿剂

　　E、单硝酸异山梨酯

　　标准答案： d

　　解　　析：抗心绞痛临床上常用的药物有三类：硝酸酯类、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂

　　19、 下列哪个药物几乎没有抗炎作用( )

　　A、保泰松

　　B、阿司匹林

　　C、对乙酰氨基酚

　　D、吲哚美辛

　　E、布洛芬

　　标准答案： c

　　解　　析：对乙酰氨基酚(扑热息痛)为苯胺类药物。解热作用和镇痛作用与阿司匹林相似，几乎不具有抗炎抗风湿作用。对血小板和凝血时间无明显影响。

　　20、 患者女性，45岁，患风湿性心脏病八年。近日因劳累过度病情加重，心慌，气促，不能平卧，急诊

　　入院查体发现慢性重病容半卧位，血压100/70mmHg,心向左侧大，心律不齐，心率120次/分，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，下肢轻度浮肿。诊断为风湿性心脏病、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心功能Ⅱ级。

　　该患者在用强心苷治疗过程中，心率突然减为50次/分，此时选用的治疗药是( )

　　A、阿托品

　　B、去甲肾上腺素

　　C、肾上腺素

　　D、间羟胺

　　E、钾盐

　　标准答案： a

　　解　　析：对强心苷中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。

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