81.滴鼻给药,治疗鼻塞的药物是
A.异丙肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.麻黄碱
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
正确答案:C 解题思路:用0.5%~1%溶液滴鼻,麻黄碱可直接激动α受体,使黏膜血管收缩,减轻因过敏性鼻炎或感冒引起的鼻塞症状。故选C。
82.在下列药物中,属于钙拮抗剂类抗心绞痛药的是
A.硝酸甘油
B.普尼拉明
C.戊四硝酯
D.普萘洛尔
E.双嘧达莫
正确答案:B 解题思路:普尼拉明属于钙拮抗剂类抗心绞痛药。
83.心迷走神经的叙述,错误的是
A.兴奋时节后纤维释放ACh
B.释放的递质与心肌细胞膜上的M受体结合
C.受体激活后使心率减慢
D.释放的递质与心肌细胞膜上的β受体结合
E.受体激活后使心肌传导速度减慢
正确答案:D 解题思路:本题要点是心迷走神经及其作用。心迷走神经兴奋时节后纤维释放递质乙酰胆碱(ACh),与心肌细胞上的M受体结合,导致心肌兴奋性降低,心率减慢,心肌传导速度减慢,心肌收缩力减弱。
84.甲亢术前准备用硫脲类抗甲状腺药的主要目的是
A.使甲状腺血管减少,减少手术出血
B.使甲状腺体缩小变韧,有利于手术进行
C.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后发生甲状腺危象
D.防止手术过程中血压下降
E.使甲状腺功能恢复或接近正常,防止术后甲状腺功能低下
正确答案:C 解题思路:重点考查硫脲类抗甲状腺药物的临床应用。甲状腺功能亢进的手术,术前给予硫脲类抗甲状腺药物的主要目的是:使甲状腺功能恢复或接近正常,减少麻醉和术后并发症,防止术后发生甲状腺危象;术前2周同时合用大剂量碘,可使腺体缩小、变硬,减少手术中出血。故选C。
85.薄荷醇属于
A.二萜
B.倍半萜
C.单萜
D.三萜
E.四萜
正确答案:C 解题思路:薄荷醇属于单萜类,由2个异戊二烯单位构成,叫单萜类。答案只能是C,其他均为干扰答案。
86.氨苄西林或阿莫西林的注射溶液,不能和磷酸盐类药物配伍使用,是因为
A.发生β-内酰胺开环,生成青霉酸
B.发生β-内酰胺开环,生成青霉醛酸
C.发生β-内酰胺开环,生成青霉醛
D.发生β-内酰胺开环,生成2,5-吡嗪二酮
E.发生β-内酰胺开环,生成聚合产物
正确答案:D 解题思路:本题考查阿莫西林与氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题。氨苄西林及阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇、二乙醇胺等)配伍使用。因为配伍使用可以发生分子内成环反应,生成2,5-吡嗪二酮化合物,而失去抗菌活性。A、B、C及E答案均为青霉素的分解产物,故选D答案。
87.构成木脂素的是一类
A.苯丙酸双分子聚合而成的天然产物
B.苯丙素双分子聚合而成的天然产物
C.香豆素双分子聚合而成的天然产物
D.苯丙烯酸双分子聚合而成的天然产物
E.苯丙素多分子聚合而成的天然产物
正确答案:B 解题思路:这个题答案是由木脂素的定义决定的,木脂素是一类由苯丙素双分子聚合而成的天然产物,所以答案是B,其他均为干扰答案。
88.属于β-内酰胺类抗生素的药物是
A.链霉素
B.庆大霉素
C.四环素
D.红霉素
E.头孢菌素
正确答案:E 解题思路:β-内酰胺类抗生素有青霉素、头孢菌素等。
89.将氟尿嘧啶制成卡莫氟的目的是
A.延长药物的作用时间
B.增加药物对特定部位作用的选择性
C.改善药物的溶解性能
D.提高药物的稳定性
E.改善药物的吸收性
正确答案:B 解题思路:考查卡莫氟的作用特点。将氟尿嘧啶制成卡莫氟的主要目的是增加其对肿瘤作用的选择性,利用肿瘤组织和正常组织中酶活性的差异(肿瘤组织中尿嘧啶核苷酶有较高的活性),使去氧氟尿苷水解成氟尿嘧啶而发挥抗肿瘤作用。故选B答案。
90.患儿女性,30天。出生体重2.3kg。因间歇性呕血、黑便5天,入院体检:体温36.8℃,神清,精神差,贫血貌,反应尚可,前囟饱满,骨缝轻度分离,口腔黏膜少许出血点,心、肺、腹无异常,肌张力略高。血常规:WBC11.9×10/L,N0.33,L0.67,Hb54g/L,RBC3.66×10/L,PLT353×10/L,血细胞比容0.333。头颅CT扫描:后纵裂池少量蛛血。凝血全套:PT77.7s,PT(INR)5.8,活动度9.2%,FIB469mg/dl,APTT86.4s,APTT(INR)2.86,TT20.2s,TT(INR)2.167。诊断为晚发性新生儿出血症伴颅内出血。采用以控制出血为主的综合治疗,可用的药物有
A.肝素
B.维生素K
C.香豆素类
D.双嘧达莫
E.尿激酶
正确答案:B 解题思路:早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足,易引起出血性疾病。维生素K参与下列哪些凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,从而补充了维生素K不足治疗新生儿出血。故正确答案为B。
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