21.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为

　　A.保泰松抗风湿作用较弱

　　B.保泰松造价昂贵

　　C.保泰松的蛋白结合率太低

　　D.保泰松的不良反应多且严重

　　E.保泰松口服不易吸收

　　正确答案:D　解题思路：本题重在考核常用保泰松的作用特点。保泰松的抗炎抗风湿作用强而解热镇痛作用弱，主要用于抗风湿，但不良反应多而且严重，一般不做首选。故正确的选项是D。

　　22.有效期至2007.05.的产品属于

　　A.辅料

　　B.药品

　　C.新药

　　D.假药

　　E.劣药

　　正确答案:E　解题思路：《药品管理法》规定，禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的，按劣药论处：①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。因此，此题的正确答案为E。

　　23."四查十对"中查配伍禁忌应对

　　A.药品性状和用法用量

　　B.科别、姓名和年龄

　　C.药名、规格、数量和标签

　　D.用药合理性和配伍禁忌

　　E.药名、临床诊断和用法用量

　　正确答案:A　解题思路：药学技术人员调剂药品时应做到"四查十对"。查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　24.肾上腺素的α型效应主要是

　　A.皮肤、内脏血管收缩，血压升高

　　B.产生缓慢持久的正性肌力作用

　　C.扩张支气管

　　D.减慢心率

　　E.皮肤、内脏血管舒张

　　正确答案:A　解题思路：肾上腺素激动α、β受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌，其α型效应主要是使皮肤、内脏血管收缩，血压升高。故选A。

　　25.对房性心律失常无效的药物是

　　A.丙吡胺

　　B.普罗帕酮

　　C.维拉帕米

　　D.利多卡因

　　E.普萘洛尔

　　正确答案:D　解题思路：利多卡因对激活和失活状态的钠通道都有阻滞作用，当通道恢复至静息态时，阻滞作用迅速解除，对除极化组织(如缺血区)作用强。心房肌细胞APD短，钠通道处于失活状态的时间短，利多卡因的阻滞作用也弱，因此对房性心律失常疗效差。故选D。

　　26.患者女性，27岁。3日前正常生产后出现子宫出血，应用麦角新碱治疗后效果良好。麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是

　　A.收缩血管

　　B.收缩子宫肌

　　C.促进凝血过程

　　D.促进子宫内膜脱落

　　E.促进血管修复

　　正确答案:B　解题思路：重点考查麦角类药物的临床应用。麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，机械性地压迫肌纤维间血管而止血，有效治疗产后子宫出血。故选B。

　　27.药品仓库内的最适宜的相对湿度为

　　A.30%～45%

　　B.30%～75%

　　C.45%～65%

　　D.45%～75%

　　E.65%～75%

　　正确答案:D　解题思路：药品仓库内的最适宜的相对湿度为45%～75%。

　　28.关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是

　　A.能防止和逆转心肌肥厚

　　B.能消除或缓解CHF症状

　　C.可明显降低病死率

　　D.可引起低血压和减少、肾血流量

　　E.是治疗收缩性CHF的基础药物

　　正确答案:D　解题思路：ACE抑制剂的药理作用包括：抑制AngⅠ转化酶活性，使AngⅡ量降低;抑制缓激肽(BK)的降解，使血中BK含量增高，促进NO、血管内皮超极化因子和PGI的生成发挥作用;直接或间接降低NA、加压素、ET的含量，增加腺苷酸环化酶活性和细胞内cAMP含量;对血流动力学的影响：降低全身血管阻力，增加心排出量，增加肾血流量;降低室壁张力，改善心舒张功能;抑制心肌及血管的肥厚、增生。ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终生用药。不仅可缓解症状，改善血流动力学，提高运动耐力，改进生活质量，而且逆转心室肥厚，降低病死率。故选D。

　　29.以下有关透皮吸收贴膜剂的叙述中，对临床用药最有意义的是

　　A.药物连续缓缓地释放

　　B.最好每次变换粘贴部位

　　C.粘贴时一定要避开伤口

　　D.用于无毛发或是刮净毛发的皮肤

　　E.给药部位出现红肿或刺激，可向医生咨询

　　正确答案:B　解题思路：透皮吸收贴膜剂时，最好每次变换粘贴部位，以免皮肤受损。

　　30.使用未经批准的内包装材料和容器的产品是

　　A.辅料

　　B.药品

　　C.新药

　　D.假药

　　E.劣药

　　正确答案:E　解题思路：《药品管理法》规定，禁止生产、销售劣药。有下列情形之一的，按劣药论处;①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。因此，此题的正确答案为E。

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