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　　一、A1

　　1、变异型心绞痛最好选用哪种药物

　　A、普萘洛尔

　　B、硝酸甘油

　　C、硝苯地平

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、吲哚洛尔

　　2、患者，男性，54岁。在医院诊为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述联合用药较为合理的是

　　A、硝酸甘油+硝酸异山梨酯

　　B、硝酸甘油+美托洛尔

　　C、硝酸甘油+硝苯地平

　　D、维拉帕米+普萘洛尔

　　E、维拉帕米+地尔硫(艹)卓

　　3、对于普萘洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是

　　A、普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快

　　B、硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

　　C、协同降低心肌耗氧量

　　D、心内外膜血流比例降低

　　E、侧支血流量增加

　　4、不宜用于变异型心绞痛的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝苯地平

　　C、维拉帕米

　　D、普萘洛尔

　　E、硝酸异山梨酯

　　5、硝酸甘油的不良反应不包括

　　A、高铁血红蛋白血症

　　B、直立性低血压

　　C、溶血性贫血

　　D、头痛

　　E、眼压升高

　　6、下述不良反应与硝酸甘油扩张血管的作用无关的是

　　A、心率加快

　　B、搏动性头痛

　　C、直立性低血压

　　D、升高眼压

　　E、高铁血红蛋白血症

　　7、硝酸甘油没有的作用是

　　A、扩张容量血管

　　B、增加心率

　　C、减少回心血量

　　D、降低心肌耗氧量

　　E、增加室壁张力

　　8、关于硝酸甘油的论述错误的是

　　A、扩张冠脉阻力血管作用强

　　B、扩张冠脉的侧支血管

　　C、降低左室舒张末期压力

　　D、口服给药生物利用度低

　　E、可经皮肤吸收获得疗效

　　9、血管扩张药治疗心力衰竭的主要药理学依据是

　　A、减少心肌耗氧

　　B、降低心排出量

　　C、降低心脏前后负荷

　　D、扩张冠脉，增加心肌供氧

　　E、降低血压，发射性兴奋交感神经

　　10、不属于硝酸甘油的禁忌证的是

　　A、脑血栓形成

　　B、眼内压升高

　　C、颅内压增高

　　D、脑出血

　　E、严重直立性低血压

　　11、下列属于硝苯地平的典型不良反应的是

　　A、过敏反应

　　B、头痛、恶心

　　C、心率加快

　　D、踝、足、小腿肿胀

　　E、心率减慢

　　12、普萘洛尔降低心肌氧耗量，改善缺血区供血，其主要作用是

　　A、抑制心脏，减弱其收缩力

　　B、阻断β受体

　　C、减少回心血量，降低血压

　　D、减慢心率

　　E、延长舒张期，有利于心肌缺血区血流的改善

　　13、可作为各型心绞痛缓解的首选药物是

　　A、硝苯地平

　　B、硝酸甘油

　　C、普萘洛尔

　　D、维拉帕米

　　E、洛伐他汀

　　14、下列不属于硝酸酯类抗心绞痛药物不良反应的是

　　A、眼内压增高

　　B、皮肤发红

　　C、搏动性头痛

　　D、直立性低血压

　　E、严重的心肌缺血

　　15、下列关于硝酸甘油的作用，叙述错误的是

　　A、减慢心率

　　B、降低心肌耗氧量

　　C、扩张冠状血管

　　D、增加心内膜供血

　　E、可用于各种类型心绞痛

　　16、某患者向医生抱怨说，硝酸甘油可以很好地缓解心绞痛急性发作时的症状，但近半年来他心绞痛发作次数明显增加，他希望服用一些药物预防变异型心绞痛的发作，下列哪种药物可以达到这一目的

　　A、地尔硫(艹卓)

　　B、艾司洛尔

　　C、舌下含服亚硝酸戊酯

　　D、舌下含服硝酸异山梨醇酯

　　E、舌下含服硝酸甘油

　　17、硝苯地平的适应证不包括

　　A、稳定型心绞痛

　　B、不稳定型心绞痛

　　C、变异型心绞痛

　　D、中度高血压

　　E、心源性休克

　　18、缓解心绞痛急性发作的药物为

　　A、双嘧达莫

　　B、普萘洛尔

　　C、尼莫地平

　　D、硝酸甘油

　　E、硝苯地平

　　19、常用于防治心绞痛急性发作的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、普萘洛尔

　　C、美托洛尔

　　D、硝普钠

　　E、硝苯地平

　　20、患者男性，47岁。主诉胸闷、气短反复发作3月，住院期间午休时突发胸骨后压榨性疼痛。心电图显示ST段抬高，诊断为变异型心绞痛。应首选的药物是

　　A、普萘洛尔

　　B、硝酸甘油

　　C、硝苯地平

　　D、吗啡

　　E、阿司匹林

　　21、硝酸甘油的常用给药途径是

　　A、口服

　　B、静脉注射

　　C、舌下含服

　　D、肌内注射

　　E、静脉注射

　　22、下列硝酸甘油的不良反应中，描述不正确的是

　　A、面颈皮肤潮红

　　B、直立性低血压

　　C、心率加快

　　D、搏动性头痛

　　E、水肿

　　23、变异性心绞痛不宜应用β受体阻断剂，是因为

　　A、加重心绞痛

　　B、阻断β受体，α受体占优势，导致冠脉痉挛

　　C、阻断β受体，导致心脏传导阻滞

　　D、阻断β受体，血压下降

　　E、阻断β受体，腺苷受体占优势

　　24、下列关于硝酸甘油的叙述不正确的是

　　A、抑制心肌，反射性心率加快

　　B、降低左室舒张末期压力

　　C、增加心内膜供血作用较差

　　D、降低心肌耗氧量

　　E、舒张冠状动脉侧支血管

　　25、硝酸甘油的作用不包括

　　A、扩张静脉

　　B、减少回心血量

　　C、加快心率

　　D、增加心室壁张力

　　E、降低心肌前负荷

　　26、硝苯地平属于

　　A、α1受体阻断剂

　　B、M受体阻断剂

　　C、N受体阻断剂

　　D、钙通道阻断剂

　　E、钠通道阻断剂

　　27、对于不明原因的心绞痛，首先应该考虑使用的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、普萘洛尔

　　C、吲哚洛尔

　　D、硝苯地平

　　E、美托洛尔

　　28、关于钙拮抗药的应用，错误的是

　　A、高血压

　　B、心绞痛

　　C、心律失常

　　D、收缩冠状血管

　　E、抑制血小板聚集

　　29、硝酸酯类舒张血管的机制是

　　A、直接作用于心脏血管平滑肌

　　B、促进前列腺素的生成

　　C、阻断β受体

　　D、释放NO，舒张血管

　　E、阻滞钙通道

　　30、不具有扩张冠状动脉作用的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝苯地平

　　C、维拉帕米

　　D、硝酸异山梨酯

　　E、普萘洛尔

　　31、适宜于稳定性心绞痛但不宜用于变异型心绞痛的药物是

　　A、硝酸甘油

　　B、硝苯地平

　　C、维拉帕米

　　D、普萘洛尔

　　E、硝酸异山梨酯

　　32、对贝特类的叙述正确的是

　　A、能明显降低血浆TG、VLDL

　　B、可升高TC、LDL-C

　　C、可降低HDL-C

　　D、可降低纤溶酶活性

　　E、伴有高尿酸血症的患者禁用

　　33、下列有关依那普利的叙述中不正确的是

　　A、是一个不含巯基的前体药

　　B、是一个含巯基的前体药

　　C、作用较卡托普利强而持久

　　D、抑制血管紧张素I转化酶

　　E、主要用于各级高血压和心力衰竭

　　34、患者，女性，51岁。糖尿病史2年，伴有高三酰甘油血症，宜选用

　　A、苯扎贝特

　　B、阿伐他汀

　　C、氟伐他汀

　　D、普伐他汀

　　E、藻酸双酯钠

　　35、HMG-CoA还原酶抑制剂不能降低

　　A、Ch

　　B、HDL

　　C、VLDL

　　D、TG

　　E、LDL

　　36、抗动脉粥样硬化药不包括

　　A、考来烯胺

　　B、不饱和脂肪酸

　　C、烟酸

　　D、钙拮抗药

　　E、氯贝丁酯

　　37、辛伐他汀属于

　　A、烟酸类降血脂药

　　B、苯氧乙酸类降血脂药

　　C、抗氧化降血脂药

　　D、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制药类降血脂药

　　E、多烯脂肪酸类降血脂药

　　38、与氯贝丁酯调血脂机制无关的是

　　A、抑制乙酰辅酶A羧化酶

　　B、与胆汁酸结合，减少脂质吸收

　　C、增加HDL的合成

　　D、促进LDL颗粒的消除

　　E、激活PPAR-α

　　39、他汀类的不良反应不包括

　　A、胃肠道反应

　　B、肝功损害

　　C、横纹肌溶解症

　　D、肌痛

　　E、骨质疏松

　　40、主要通过抑制羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的调血脂药是

　　A、烟酸

　　B、考来烯胺

　　C、非诺贝特

　　D、洛伐他汀

　　E、多烯康

　　41、患者男性，58岁。体检发现患Ⅱa型高脂血症，以LDL升高为主，下列调血脂药宜首选

　　A、洛伐他汀

　　B、考来替泊

　　C、普罗布考

　　D、吉非贝齐

　　E、烟酸

　　42、考来烯胺与胆汁酸结合后，可出现的作用是

　　A、肝HMG-CoA还原酶活性降低

　　B、胆汁酸在肠道的重吸收增加

　　C、血中LDL水平增高

　　D、增加食物中脂类的吸收

　　E、肝细胞表面LDL受体增加和活性增强

　　43、对各种类型高脂血症均有效，对IIb和IV型最好的药物是

　　A、辛伐他汀

　　B、普伐他汀

　　C、洛伐他汀

　　D、烟酸

　　E、吉非贝齐

　　44、对于高胆固醇血症造成高危心肌梗死的病人，作为一线治疗药物应选择

　　A、考来烯胺

　　B、烟酸

　　C、普罗布考

　　D、洛伐他汀

　　E、吉非贝齐

　　45、对洛伐他汀的描述不正确的是

　　A、为无活性的内酯环型，吸收后水解成开环羟基酸型呈现活性

　　B、可使TC明显降低

　　C、可使LDL-C明显降低

　　D、可使HDL-C明显降低

　　E、主要经胆汁排泄

　　46、考来烯胺的降脂作用机制是

　　A、增加脂蛋白酶活性

　　B、抑制脂肪分解

　　C、阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

　　D、抑制细胞对LDL的修饰

　　E、抑制肝脏胆固醇转化

　　47、洛伐他汀降血脂作用的特点主要是

　　A、明显降低TG

　　B、明显降低LDL-C、TC

　　C、轻度升高LDL-C

　　D、明显降低apoA

　　E、明显降低HDL

　　二、B

　　1、A.地高辛

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.氨氯地平

　　E.美托洛尔

　　<1> 、常在用药1周后出现刺激性干咳的药物是

　　A B C D E

　　<2> 、少数病人首次用药出现首剂效应的药物是

　　A B C D E

　　<3> 、严重心动过缓、支气管哮喘者禁用的药物是

　　A B C D E

　　2、A.氢氯噻嗪

　　B.奎尼丁

　　C.普萘洛尔

　　D.赖诺普利

　　E.硝酸甘油

　　<4> 、青光眼患者禁用

　　A B C D E

　　<5> 、支气管哮喘患者禁用

　　A B C D E

　　<6> 、痛风患者禁用

　　A B C D E

　　<7> 、容易出现干咳和血管神经性水肿的药物是

　　A B C D E

　　三、C

　　1、患者，男性，48岁。晨起时自觉心前区不适，胸骨后阵发性闷痛来院就诊，心电图无异常。

　　<1> 、若考虑抗心绞痛药治疗，请问下述药物不宜选用的是

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、硝酸甘油

　　C、普萘洛尔

　　D、硝苯地平

　　E、维拉帕米

　　<2> 、入院后，休息时再次出现胸骨后闷痛，ECG显示ST段抬高，应首选的抗心绞痛药是

　　A、硝酸异山梨酯

　　B、硝酸甘油

　　C、普萘洛尔

　　D、硝苯地平

　　E、维拉帕米

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