真题回顾：内科学理化因素所致疾病历年试题6

　　A4题型

　　(94～96题共用题干)

　　女，35岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，解磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒。

　　1.当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是：

　　A.急性左心衰

　　B.ARDS

　　C.支气管哮喘

　　D.甲胺磷中毒反跳

　　E.低血糖症

　　答案：D

　　2.引起当天晚上病情变化的主要原因是：

　　A.甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强

　　B.停用阿托品和解磷定过早

　　C.服毒量过大

　　D.输液量过多过快

　　E.抢救治疗不及时

　　答案：B

　　3.引起当天晚上病情变化后，进一步的抢救措施最重要的是：

　　A.西地兰静脉注射

　　B.度冷丁肌肉注射

　　C.继用阿托品和解磷定

　　D.给氧

　　E.氨茶碱注射

　　答案：C

　　(97～100题共用题干)

　　男，46岁，以突起头痛、头晕、呕吐半小时急诊入院。查体：浅昏迷，呼吸无大蒜味，皮肤湿冷，双瞳孔缩小，双肺可闻及散在湿啰音，有肌颤。

　　1.该患者的诊断可能是：

　　A.安眠药中毒

　　B.急性胃炎

　　C.低血糖症

　　D.农业杀虫药中毒

　　E.肺部感染

　　答案：D