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　　原发性高血压的临床表现

　　1.原发性高血压的概述：高血压是一种以体循环压力升高为主要特征的全身性疾病。

　　2.原发性高血压的临床表现：一般缺乏特殊的临床表现。常见症状有头晕、头痛等，也可出现视力模糊、眼底出血等较重症状。 高血压时主要是出现并发症的表现。可有：脑卒中;左心室肥厚的可靠体征为抬举性心尖区搏动;高血压眼底血管病变;主动脉夹层;高血压急症及高血压亚急症。

　　3.原发性高血压的诊断：在未用抗高血压药物的情况下，非同日3次测量，成年人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg即为高血压。患者既往有高血压病史，目前正在服用抗高血压药物，血压虽低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。

　　4.并发症

　　(1)慢性并发症：主要为心脏、脑、肾脏、血管等靶器官损害。

　　①脑血管病：包括脑出血、脑缺血、腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作;

　　②心脏：包括左心室肥厚、心力衰竭和冠心病(心绞痛、心肌梗死、隐匿型冠心病);

　　③肾脏：蛋白尿、慢性肾功能不全;

　　④血管病变：主动脉夹层。

　　(2)急性并发症：主要为高血压急症及高血压亚急症。高血压急症是指高血压病人，在某些诱因作用下，短时间内血压突然和显著升高，超过180/120mmHg;同时伴严重靶器官损害，包括：高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心肌梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、主动脉夹层、子痫。高血压亚急症是指血压显著升高超过180/120mmHg，但不伴严重靶器官损害。

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